不同消毒方法在醫療儀器設備管理及使用中應用研究

王軍 馮樹麗

【摘 要】目的：對比不同消毒方式對醫療儀器設備的管理與應用探究，本文重點舉例衛生濕巾或衛生紗布添加75%乙醇后對醫療儀器設備的清潔工作。方法：我院于2016年5月—2017年5月間使用衛生濕巾與衛生紗布蘸取乙醇兩種方式對醫療器械進行表面清潔消毒，隨后使用生物熒光檢測機械對檢測消毒后的儀器，實驗1組實施紗布蘸取乙醇的消毒方法，實驗2組實施衛生濕巾進行消毒工作。對比實施兩種消毒手段后醫療儀器的表面污染改善程度;每種消毒方法對臨床儀器的使用成本;調查與統計使用此兩種方式后，患者與醫護人員對儀器使用滿意度。結果：實驗1組消毒手段實施效果明顯低于實驗2組，實施實驗2組消毒手段后醫療儀器相對光單位（RLU，relative light unit）降低率明顯優于實驗1組，兩組喜愛度方式滿意調查度實驗2組高于實驗1組;實驗1組實施衛生紗布加乙醇成本價格高于實驗2組實施衛生濕巾手段，各項數據對比兩組之間存在差異（P<0.05）具有統計學意義。結論：實驗2組消毒手段具有成本低、消毒效果好的特點，而且使用人員體驗滿意度較高，更加適合用于臨床醫療儀器消毒管理工作，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】消毒清潔;醫療儀器;衛生濕巾;紗布乙醇

【中圖分類號】R187【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0004-02

近些年，隨著醫療技術的不斷進步與人們生活的不斷提高，疾病的種類與患病人群也隨之變多，醫護人員與患者人數在逐年增長，醫療區對機器設備的使用頻率較高，由此許多醫療衛生儀器與器材容易受到污染，醫療衛生組織對醫療衛生儀器的消毒的狀況也愈發重視[1]。醫療器械的主要污染源來自病原菌與人員接觸細菌，因此清潔病區環境與醫療儀器也是主要控制院內感染與預防細菌滋生的主要手段。以往臨床上常用醫療儀器消毒工具便是醫用紗布蘸取75%乙醇對物品進行消毒工作。近年來衛生濕巾出現在醫療界廣受好評，此類產品的主要成分為復方季銨鹽，對多數的醫療儀器原材料性質不具有腐蝕性與損害性，因此，使用范圍較廣[2]。我院對此作出數據統計分析，探究衛生濕巾與紗布乙醇的消毒成效如何，分析其臨床應用價值，統計詳情如下。

1 資料與方法

1.1資料

我院于2016年5月—2017年5月間使用衛生濕巾與衛生紗布蘸取乙醇兩種方式對醫療器械進行表面清潔消毒，隨后使用生物熒光檢測機械對檢測消毒后的儀器，實驗1組實施紗布蘸取乙醇的消毒方法，實驗2組實施衛生濕巾進行消毒工作，隨后統計并分析院內儀器使用人員的消毒滿意度、成本耗費量以及污染程度。

1.2方法

1.2.1消毒方法

醫療儀器的消毒清潔方式與消毒指標，皆嚴格按照國家統一規定的消毒技術規范展開消毒工作[3]。

1.3觀察指標

對比兩種消毒方式對醫療儀器的表面污染改善程度、每日消毒使用成本。隨后統計使用此兩種方式后，患者與醫護人員對儀器使用滿意度。各項數據較為優異的消毒方式更加適合用于醫療儀器消毒。

1.4評價標準

1.4.1消毒效果比較

選擇兩種相同樣式、相同性質的醫療儀器設備，對醫療儀器設備進行衛生濕巾與紗布乙醇的消毒手段，隨后使用生物熒光檢測儀對使用兩種消毒手段的儀器進行檢測，按照不規則采集法分別選擇兩處，RLU結果則是反應物體表面污染值，最后對兩組結果進行比對。

1.4.2成本對比

每日對醫療儀器做常規消毒清潔操作，隨后統計兩組消毒方式每日的總成本損耗量為多少，選擇總性價比適宜的消毒方式。

1.4.3儀器使用滿意度對比

兩種消毒手段對儀器的清潔工作所產生的效果不同，因此要調查兩組使用人員的滿意度。借助問卷調查形式對使用人員進行調查，此調查經過被調查者同意。肉眼可判斷調查選項包括：清潔效果、使用是否正常、刺激氣味、清潔后使用時間、灰塵附著、皮膚刺激等。統計得分0分、5分、10分對應等級為非常滿意、一般滿意和不滿意?？偨Y兩種消毒方法對病區的整體印象，總體評價較高組適合用于臨床儀器消毒工作。

1.5統計學

基于SPSS19.0版本統計學軟件，計數型指標以例（n＼%）表示、x2檢驗，計量型指標以均數±標準差（-x±s）描述、t檢驗。P值小于0.05表示兩者比較存在顯著性差異。

2 結果

2.1醫療儀器污染消毒成效對比

對比兩組實施不同消毒方法后醫療儀器的清潔效果，進行消毒前兩組儀器的RLU指數對比（P>0.05）差異無統計學意義。分別實施消毒手段后，實驗2組消毒效果明顯優于實驗1組，兩組RLU數據對比有較大差異（P<0.05），具有統計學意義。

2.2消毒成本對比

以每日病區儀器的清潔工作按照兩次進行統計，實驗1組紗布蘸取乙醇的每日消毒成本損耗數值為5.38元，實驗2組使用衛生濕巾的每日消毒成本損耗數值為2.15元，經過統計對比得出實驗2組消毒方式更具有成本優勢，臨床應用價值較高，數據對比有較大差異（P<0.05）具有統計學意義。

2.3使用者滿意度對比

兩組分別對醫療儀器進行消毒整理后，使用人員根據主觀體驗填寫調查問卷，實驗2組的儀器消毒使用滿意度明顯優于實驗1組，統計對比兩組間數據存在差異（P<0.05）具有統計學意義。

3 討論

衛生濕巾的使用并不廣泛，但相較于紗布蘸取75%乙醇其成本性價比更高，根據臨床統計調查顯示衛生濕巾對醫療儀器的清潔作用要優于紗布乙醇[4]。而且根據臨床實際狀況統計來看衛生濕巾比紗布乙醇的使用安全性更高，并且使用起來更加簡潔高效。經過本次試驗研究表明，使用衛生濕巾后熒光檢測儀下的醫療儀器RLU降低數值更加優于紗布乙醇，由此可以看出衛生濕巾對醫療儀器的清潔作用更加優秀。此次實驗使用的衛生濕巾材質為優質濕巾并添加復方季銨鹽，殺菌效果明顯成分穩定，對人體皮膚表面與醫療器械表層損傷作用較低，損傷效果遠遠低于紗布乙醇，適合用于臨床醫療管理設備的消毒清潔工作，醫護人員與患者使用滿意度良好[5]。

綜上所述，在臨床對醫療儀器使用不同消毒手段，會產生不同的清潔效果。實驗2組的消毒手段更加適用于在臨床應用中，而且是消毒工作更加高效。衛生濕巾的使用成本、臨床消毒效果與使用人員滿意度皆優于現今臨床常用的醫用紗布蘸取75%乙醇消毒方式，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 張志紅.不同消毒方法在醫療儀器設備管理及使用中應用價值比較[J].中國保健營養，2019，29（6）：17，16.

[2] 辛香玉.兩種不同清洗消毒方法在胃鏡終末消毒中的應用研究[J].中國保健營養，2016，26（9）：398.

[3] 向靜.兩種消毒方法用于重癥監護室醫療儀器表面清潔消毒的效果比較[J].實用醫院臨床雜志，2016，13（5）：185-186，187.

[4] 王惠，向錢，呂宇， 等.兩種醫療儀器設備表面消毒方法對比研究[J].華西醫學，2016，31（3）：451-453. DOI：10.7507/1002-0179.201600122.

[5] 羅永偉，宮鳳玲，張惠英.速干手消毒劑對醫療儀器表面消毒效果的觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（12）：1690-1692.