慢性肺心病合并心力衰竭護理中整體護理的價值分析

王婷珊

【摘要】目的：以慢性肺心病合并心力衰竭患者為例，探究整體護理的應用效果。方法：取我院接收的慢性肺心病合并心力衰竭患者64例為對象，以整群隨機化方式分設組別。對照組采取常規護理，在此基礎上，研究組采取整體護理。觀察二者的LVEF、FEV1和6MWD指標情況。結果：對照組干預后LVEF、FEV1和6MWD指標均低于研究組（P<0.05）。結論：對慢性肺心病合并心力衰竭患者開展整體護理干預，能取得較好護理效果，有效改善患者臨床癥狀，加快機體恢復。

【關鍵詞】整體護理;心力衰竭;慢性肺心病

【中圖分類號】R541.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-204-01

慢性肺心病是一種臨床常見心血管疾病，其病發誘因和肺、支氣管疾病相關，患病后易引發患者出現呼吸困難、長期咳痰和咳嗽等癥狀表現[1]。另外，該疾病常與心力衰竭合并發作，具有并發癥多、致死率高和起病急等特點，而且病癥反復，病程時間長，能一定程度加重患者心理負擔[2]。對此，為避免上述情況發生，加強護理干預配合非常重要。故本文以我院接收的慢性肺心病合并心力衰竭患者64例為對象，探究開展整體護理干預的應用效果，匯總如下。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

取2017年3月～2019年6月我院接收的慢性肺心病合并心力衰竭患者64例為對象，以整群隨機化方式分設成2組。在對照組（n=32）中，男19例，女13例;年齡20～77歲（53.4±2.2）歲;病程3～14年（7.5±1.1）年。在研究組（n=32）中，男20例，女12例;年齡21～78歲（54.3±2.1）歲;病程3～14年（7.4±1.2）年。對比所選對象的臨床資料（P>0.05）。

1.2?方法

對照組采取常規護理，對患者生命體征情況密切觀察，并遵照醫囑予以抗炎治療。在此基礎上，研究組采取整體護理，①心理疏導：由于患者長期進行藥物治療，因受治療時間長等因素影響，易出現負性心態、治療不配合情況，從而影響治療效果。對此，護理人員應積極主動和患者對話溝通，綜合評估其心態想法，結合患者實際情況制定護理方案，并時常鼓勵安撫患者，幫助其樹立信心。②膳食干預：結合患者病情，對個性化飲食方案予以制定，叮囑患者禁止食用刺激性、辛辣食物，盡量以清淡飲食為主，增加對鉀鈣類物質、蛋白物質和纖維物質的攝入，禁止暴飲暴食，做到膳食搭配均衡。③健康教育：發放健康教育手冊，或者定期開設健康教育座談會，向患者簡單介紹病癥的發生誘因與治療方法，以及護理干預和用藥情況，同時對患者不良生活習慣予以糾正，引導患者對自身疾病的積極面對，將并發癥預防工作做好。④運動干預：結合患者病情指導其腹式呼吸，監督患者每天進行創傷上肢肌肉松弛練習，及堅持吹氣球，3至5次/日，5至10分鐘/次，每天運動量需在患者承受范圍內，循序漸進。⑤用藥干預：向患者簡單介紹用藥的必要性與重要性，并把藥物劑量、特點和作用，及用藥后不良反應情況簡單告知患者，對其用藥依從性的提升具有重要作用。

1.3?觀察指標?觀察分析對照組和研究組患者干預前后的LVEF（左室射血分數）、FEV1（第一秒用力呼吸量）和6MWD（6分鐘步行距離）指標情況。

1.4?統計學分析

數據處理用SPSS23.0軟件，組間LVEF、FEV1和6MWD指標評定用t檢驗。P<0.05指對比有差異。

2?結果

對照組和研究組干預前LVEF、FEV1和6MWD指標比較，差異無統計學意義（P>0.05）;對照組干預后LVEF、FEV1和6MWD指標均低于研究組（P<0.05），見表1。

3?討論

在臨床疾病中慢性肺心病合并心力衰竭是一種常見病癥，由于需要長時間治療，往往容易使患者喪失治療信心，出現治療不配合情況?；诖?，為避免上述情況發生，保證治療工作的順利開展，加強護理干預配合非常重要。整體護理是一種新型護理方法，基于“以人為本”原則開展護理干預，保證護理工作的開展更具科學性、系統性和全面性，旨在使患者在社會、生理和心理方面都能得到滿足，進而保證護理效果的良好[3-4]。本研究以我院接收的慢性肺心病合并心力衰竭患者64例為對象，經對上述闡述的總結，對照組干預后LVEF、FEV1和6MWD指標均低于研究組，說明，整體護理的實施能有效改善患者癥狀，加快病情恢復。在此次研究中，筆者通過從心理疏導、膳食干預、健康教育、運動干預和用藥干預等方面開展護理措施，目的是讓患者感受到優質護理服務。通過向患者講解病癥相關知識，能加深患者對疾病的認知，改善負性心態，以積極樂觀態度面對疾病[5]。另外，結合患者病情開展心理疏導，以健康講座、宣傳手冊發放的形式使患者進一步掌握護理效果與疾病治療，能提高患者治療信心;囑咐患者注意石像鬼，開展用藥指導，并結合患者膳食方案制定飲食方案，對其免疫能力的提升具有重要作用。

綜上，對慢性肺心病合并心力衰竭患者開展整體護理干預，能取得較好護理效果，有效改善患者臨床癥狀，加快機體恢復，故推廣應用。

參考文獻：

[1]?王碧榮，范曉芳，陳莉.慢性肺心病并發心衰的急診護理觀察[J].中外醫學研究，2017，15（32）：139-141.

[2]?李馨.老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加強護理的效果分析[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：259-260.

[3]?羅會利，陳彩敏.老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加強護理的可行性[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（21）：169-170.

[4]?周雅梅，程蘭惠，周輝.整體護理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應用探討[J].繼續醫學教育，2018，32（12）：141-143.

[5]?隋鴻媛.整體護理在慢性肺源性心臟病合并心衰護理中的應用價值[J].醫學信息（上旬刊），2018，31（2）：171-173.