腫瘤化療患者PICC置管的并發癥原因分析及護理對策

關麗麗

【摘 要】目的：深入探討腫瘤化療患者在接受外周靜脈植進中間靜脈導管手術過程當中出現的一系列問題，同時根據這些問題制定行之有效的解決方案。方法：本次研究的對象為我院近些年來治療的82例PICC置管的腫瘤化療患者，運用隨機分配的方式將其分為對照組和觀察組，兩組人數相同，區別在于對照組的患者繼續采用以往的護理模式，而觀察組則在傳統護理的基礎之上引入PICC護理，最后分析兩組護理模式的效果。結果：研究發現，采用PICC護理的患者其治療依從性在很大程度上要高于對照組患者。除此之外，觀察組患者的并發癥發生率也遠遠高于觀察組，差異具有一定的統計學意義。結論：采用PICC護理可以有效提升腫瘤化療患者的身體狀況，大大降低并發癥的發生頻率，彌補以往治療模式當中的不足之處，值得大范圍推廣應用。

【關鍵詞】腫瘤化療;PICC置管;并發癥;護理措施

【中圖分類號】R10【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

就當前的情況來看，PICC置管腫瘤化療模式已經越來越普及和受到重視。特別是對于那些需要長期靜脈輸液的腫瘤患者而言，PICC置管一方面可以節省醫護人員的精力和時間，節約醫療資源，另一方面也可以有效降低患者的并發癥發生頻率。但需要特別注意的是，試管也會在某種程度上給患者的日常生活帶來不便，如果不定期對試管衛生進行衛生消毒檢查，反而會對患者身體健康造成不良影響，結果得不償失。也正是基于這樣一個事實，我們發現在全國臨床醫學當中大范圍普及PICC置管腫瘤治療方式具有一定的現實意義，且研究發現相對應的護理方法也極為重要。接下來本篇文章九針對這一點進行詳細的探討，以提供給業內有關人士一些啟發性的指導。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次研究的主要對象為我院近些年來接收的82例PICC置管腫瘤化療患者，患者的年齡大致在40歲到80歲之間，并按照年齡、性別以及身體情況等各項因素將其分為對照組和觀察組，兩組人數相同，性別比例持平，前者繼續采用以往的護理模式，而觀察組則在保持以往常規護理方式的基礎之上引入PICC護理方法?？剂孔詈笱芯拷Y果的因素主要是查看患者的生命狀態是否穩定，同時還要充分考慮患者是否患有其他疾病，對于伴有多種疾病的患者其最后的研究結果不予考慮。

1.2 護理方法

對照組的患者繼續采用以往常規護理方法，觀察組患者則在保持以往常規護理方式的基礎之上引入PICC護理，具體來講，前期準備工作包括對患者進行心理疏導，通過與患者及其家屬之間的交流充分了解其心理狀態，有效避免因不良情緒對治療造成的負面影響。置管時則要嚴格遵循要求進行，根據實際情況調節插管的速度。在整個過程結束之后要給予患者及時的幫助，減輕患者痛苦。

1.3 評價指標

一方面，對照兩組患者的治療依從性，具體包括完全依從性和部分依從性。另一方面，整理研究兩組患者的并發癥情況。

1.4 統計學處理

應用SPSS21.0來分析觀察比照數據，依從性和并發癥發生率均用百分比來表示，檢驗采用卡方檢驗的方式。

2 結果

2.1 治療依從性

觀察組患者的治療依從性明顯高于對照組患者，結果具有一定的統計學意義。

2.2 并發癥發生率對比

觀察組患者的并發癥發生率也明顯高于對照組患者，結果具有一定的統計學意義。具體情況如下所示：

3 討論

本篇文章基于腫瘤化療患者在治療過程當中所面臨的一系列問題，提出了相對應的護理方法，采用PICC置管護理模式有效降低腫瘤化療患者的并發癥，進一步提升患者的治療依從性，取得了很好的臨床效果，值得大范圍推廣。然而問題在于，PICC置管不同于以往的一次性導管，會在患者靜脈當中停留較長時間，如果衛生消毒工作不到位，勢必會引起皮膚和血液感染，甚至在嚴重情況下還會堵塞導管，造成靜脈炎。也正是基于對這一點的考慮，醫療機構需要全面提升對患者的護理干預水平，定期對患者治療情況進行檢查和評估，多與患者及其患者家屬進行溝通和交流，掌握最為全面的第一手資料。當然，要想取得良好的治療效果，醫護人員需要充分意識到自己所扮演的角色，正確發揮自己的作用，投入大量的時間和精力為病患及其家屬傳授PICC置管知識，教育方法也要靈活創新，吸引患者主動配合治療工作的開展，例如音樂療法、日常聊天記錄等，同時按照實際發生情況靈活對患者進行其他方面的教育。在整個治療過程的最后則是沖管，同樣的，在這個環節也要重視提升患者依從性的問題，積極采取一系列有效措施緩解當前日益緊張的醫患關系。經過以上的闡述，可以得知穿刺點滲血、穿刺點感染和靜脈炎等因素是造成腫瘤化療患者PICC置管并發癥產生的重要原因，有關醫護人員要重視這個問題，幫助腫瘤化療患者更好更快恢復身體健康。

參考文獻

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