探導病案導入式雙主教學在消化內科教學中的應用效果

李美潔　何月芹　鄧意　鄭慧　王麗　李美瑤

【摘 要】目的：探導病案導入式雙主教學在消化內科教學中的應用效果。方法：選取48例消化內科學生為觀察對象，時間段2018年6月-2019年6月，雙盲法分為2組，常規組實施常規教學，研究組實施病案導入式雙主教學，分析應用效果。結果：研究組學生病案分析成績、理論成績顯著高于常規組，有統計學意義（P<0.05）。研究組學生對教學質量評分顯著高于常規組，有統計學意義（P<0.05）。結論：消化內科教學中應用病案導入式雙主教學法，可有效提高學生對理論知識掌握度，加強學生對病案的理解，顯著提高教學質量。

【關鍵詞】病案導入式;雙主教學;消化內科

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

消化內科治療的疾病種類較多，包含肝、膽、腺、大腸、胃食管等，醫學知識涉及面較廣，治療操作較為精細，對治療醫師職業素養提出更高要求，因此需尋求有效的教學方法提高消化內科教學質量，提升學生綜合分析能力[1]。病案導入式雙主教學法是以傳統教學法為基礎逐漸發展而來的一種新型模式，以實際病案為基礎，具體問題為導向，注重對具體診斷、治療方法的分析和討論，激發學生學習興趣，理論聯合實際，從而提高教學質量[2]。本文重點分析病案導入式雙主教學在消化內科教學中的具體應用效果，特將48名學生為觀察對象分組進行研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取48例消化內科學生為觀察對象，時間段2018年6月-2019年6月，雙盲法分為2組，常規組、研究組各24例，常規組男10名，女14名，年齡最大25歲，最小21歲，平均年齡（23.0±0.5）歲;研究組男11名，女13名，年齡最大24歲，最小20歲，平均年齡（22.0±0.5）歲。兩組學生基本資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 病案導入式雙主教學方法

常規組實施常規教學，帶教老師根據教學大綱內容進行理論知識講解，解答學生在課堂提出的問題，帶領學生查房，對具體情況進行分析，提出治療建議，與學生討論、交流，答疑解惑。研究組實施病案導入式雙主教學，（1）授課前帶教老師根據教學大綱挑選典型病例，均來自本院，預設問題及問題查詢途徑打印發放給學生，要求學生自主思考問題，并尋找資料，對病例進行診斷同時提出治療方案。（2）課堂上帶教老師講解理論知識后組織學生進行小組討論，引導學生分析病因、發病機制、并發癥、治療原則等，綜合分析運用，要求各小組分別進行總結發言。（3）帶教老師針對病例進行精講，帶領學生仔細閱讀病案，適當擴展，對教學中的難點以及重點進行總結，保證學生牢固掌握理論知識，引導學生充分認識臨床疾病的具體診治過程。

1.3 觀察指標

①病案分析成績、理論成績。②學生對教學質量評分，學習興趣激發、預習自覺性提高、學習內容理解、臨床思維能力培養、理論聯系實際、綜合能力鍛煉六項，每項滿分25分[3]。

1.4 數據統計分析 選用SPSS23.0軟件，病案分析成績理論成績及學生對教學質量評分采用T檢驗，為計量資料，P小于0.05代表有統計意義。

2 實驗結果

2.1 病案分析成績、理論成績對比

研究組學生病案分析成績、理論成績顯著高于常規組，有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 學生對教學質量評分對比

研究組學生對學習興趣激發、預習自覺性提高、學習內容理解、臨床思維能力培養、理論聯系實際、綜合能力鍛煉六項教學質量評分顯著高于常規組，有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

內科傳統教學法以灌輸式為主，帶教老師是主體，學生處于被動狀態，導致學生學習興趣不足，積極性不高，教學效果不夠理想，學生考核成績不佳。病案導入式雙主教學可有效將理論和實踐相結合，創設真實的場景和角色，體現真實性，學生可充分發揮主觀能動性，提出問題，鍛煉思維能力[4]。

授課前帶教老師將選好典型病案展示給學生，學生通過查閱資料自主思考，方便學生角色轉換，將自己當做醫護人員，促進思維的開拓，學生自主討論，可創造強烈的學習氛圍，授課過程中帶教老師針對病案具體情況適當延伸、拓展知識，通過情景模擬讓學生高效地接受、更準確地將理論與實踐結合起來，提高學生參與的積極性，學生根據具體病案情況作出反應，將理論與實踐緊密結合[5]。數據統計分析結果顯示，研究組學生病案分析成績、理論成績顯著高于常規組，研究組學生對教學質量評分顯著高于常規組，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，消化內科教學中應用病案導入式雙主教學法，可有效提高學生對理論知識掌握度，加強學生對病案的理解，顯著提高教學質量。

參考文獻

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