甲功五項測定在甲狀腺功能診斷中的應用分析

王穎

【摘要】目的 研究甲功五項測定在甲狀腺功能診斷中的應用。方法 選擇2017年7月～2018年7月醫院收治的甲狀腺功能亢進（甲亢）、甲狀腺功能減退（甲減）患者各40例，分別記為甲亢組、甲減組，同期選擇健康體檢者40例作為對照組。比較三組的各項甲狀腺功能指標，包括促甲狀腺激素（TSH）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲狀腺氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。結果 甲亢組TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，與對照組相比均有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。甲減組TSH（29.72±2.36）mIU/l、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，與對照組相比均有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在甲狀腺功能診斷中，應用甲功五項測定可得到理想的檢測結果，對甲亢、甲減等疾病能準確區分，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】甲功五項測定;甲狀腺功能診斷;甲亢;甲減

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..01

在人體中，甲狀腺是一個重要的內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素，對于人體生長發育、新陳代謝、鈣平衡等都有重要的影響。如果甲狀腺激素水平異常，將發生甲亢、甲減等疾病。其中甲狀腺激素分泌過多，會引起甲亢，加快機體代謝速度，出現食欲旺盛、焦慮、心動過速的表現。甲狀腺激素分泌過少，會引起甲減，出現食欲減退、記憶力減退、怕冷等表現[1]。這些甲狀腺功能紊亂癥狀如果不能及時治療，都會對人體健康造成不良的影響。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2017年7月～2018年7月醫院收治的甲狀腺功能亢進（甲亢）、甲狀腺功能減退（甲減）患者各40例，分別記為甲亢組、甲減組，同期選擇健康體檢者40例作為對照組。甲亢組中男24例、女16例，年齡28～64歲，平均44.2±3.7歲;甲減組中男22例、女18例，年齡27～65歲，平均44.3±3.6歲;對照組中男20例、女20例，年齡28～63歲，平均44.6±3.5歲。三組比較性別、年齡等一般資料，均無顯著差異，差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：甲亢組和甲減組均符合相應的診斷標準，對照組無明顯內分泌紊亂癥狀，三組對本研究均知情同意，醫學倫理委員會批準。排除標準：合并嚴重肝腎疾病，合并其它內分泌疾病，有認知、溝通、精神障礙。

1.2? 方法

分別對三組進行甲功五項測定，清晨空腹各抽取靜脈血5ml，分離后取血清檢測。使用西門子全自動化學發光免疫分析儀，使用配套試劑進行測定。保證所有樣本的測定環境相同，避免對測定結果準確性和可靠性造成影響[2]。

1.3? 評價指標

比較三組的各項甲狀腺功能指標，包括促甲狀腺激素（TSH）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲狀腺氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。

1.4? 統計學方法

使用SPSS 20.0軟件處理數據，計量資料和計數資料分別用均數±標準差和數或率的形式代表，用t和x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結 果

甲亢組TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，與對照組相比均有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。甲減組TSH（29.72±2.36）mIU/L、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，與對照組相比均有顯著差異，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

甲狀腺是人體中的重要內分泌器官，可調控新陳代謝，進而控制生命活動。甲狀腺功能障礙是一種常見的內分泌疾病，發病特點是緩慢、特異性差，所以臨床上容易被忽視或漏誤診。但此類疾病人們身體健康有著很大的影響，因此需要盡早采取有效的檢測方法，盡早診斷出甲狀腺功能障礙疾病，從而采取及時治療。正常狀態下，甲狀腺通過產生FSH，對甲狀腺功能進行調控，向血清釋放T3、T4，如果T3、T4分泌過多，將會一直腺苷酸環化酶，進而抑制TSH[3]。如果機體處于甲狀腺功能紊亂狀態，體內甲狀腺激素水平異常，因而可通過甲功五項測定檢出。

綜上所述，在甲狀腺功能診斷中，應用甲功五項測定可得到理想的檢測結果，對甲亢、甲減等疾病能準確區分，具有重要的臨床價值。

參考文獻

[1] 鄭家深，王? ?攀，楊昌偉，等.甲狀腺功能激素水平的檢測在妊娠早期中的變化分析[J].黔南民族醫專學報，2016，29（3）：164.

[2] 蔣婭玲，戴麗霞，吳金慶.甲狀腺功能五項的檢測中應用生物學變異為質量規范的評估效果分析[J].中外醫療，2014（14）：187-188.

[3] 吳慶永，王? ?晶，高? ?娟，等.甲功五項測定在甲狀腺功能診斷中的臨床分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（20）：40-41.