中西醫綜合護理在宮外孕中的效果分析

闞玉霞

【摘要】目的 探討中西醫綜合護理在宮外孕中的臨床應用效果。方法 將本院2018年2月～2018年12月收治的63例宮外孕患者作為實驗對象，經數字盲選，劃分A組（n=31，常規基礎護理）和B組（n=32，中西醫綜合護理），比較兩組患者臨床療效、血絨毛腺性激素（HCG）值、包塊直徑。結果 B組患者臨床治療總有效率顯著高于A組;B組患者血HGC值、包塊直徑明顯小于A組。兩組之間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在宮外孕患者中應用中西醫綜合護理模式，臨床效果顯著，可有效降低患者血HCG水平值，縮小包塊直徑。

【關鍵詞】中西醫綜合護理;宮外孕;血絨毛腺性激素;包塊直徑

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..02

宮外孕別稱異位妊娠，臨床表現為受精卵在子宮外發生著床發育，輸卵管妊娠便是其中一種。輸卵管周邊發生炎性反應，使管腔不夠通暢，對受精卵產生影響，使其不能夠正?；顒?，以至于在子宮外部著床、發育，造成宮外孕流產等不良結局，甚至威脅孕婦生命安全[1]。最初，臨床癥狀不明顯，以至于宮外孕不能夠被及時發現，隨著時間的推移，發生腹痛、少量出血情況，需要第一時間到醫院就診[2]。臨床上，普遍采用手術治療方式，但容易傷害患者身體，可嘗試中西醫綜合護理。詳情如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

研究對象即2018年2月～2018年12月到本院就診的63例宮外孕患者，通過數字盲選方式，劃分A組31例和B組32例。A組年齡22～41歲，平均（31.53±2.75）歲，初產婦21例，經產婦10例;B組年齡21～39歲，平均（30.24±2.41）歲，初產婦20例，經產婦12例。兩組病歷資料差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

A組應用常規基礎護理，護理人員對患者進行體征監測，第一時間發覺異常，加以處理。術后觀測切口情況，保持干燥、清潔，指導患者保持舒適的體位，每隔一段時間輔助患者翻身，以免產生壓瘡。定期協助患者清潔外陰，檢查各管道是否通暢，預防各類并發癥。B組實施中西醫綜合護理，具體如下：①情志護理：在臨床護理工作中，采用情志護理方式，通過以情勝情的方式，鼓勵患者把內心的憂慮、恐懼等宣泄出來。護理人員要結合患者需求，針對其心理狀態，通過分享成功病例、共情心理等，對患者進行適當的心理疏導，使其以積極樂觀的心態應對該疾病，積極配合治療。②飲食護理：結束手術，且患者可正常排氣后，即可恢復飲食。護理人員結合患者生命體征、體質情況，給出具體、有效的飲食建議。對于氣虛者，建議進食山藥、紅棗，達到補氣養氣效果。濕熱患者則應增加扁豆、蘿卜等健脾祛濕類食物攝入量。嚴格控制飲食，建議患者少食多餐，忌辛辣、油膩。③穴位按摩：護理人員對宮外孕患者進行穴位按摩，使其機體障礙得到有效緩解，頻率為2～3次/d，氣虛者按摩合谷、三陰交、太沖等穴位，血瘀者按摩百會穴、關元穴等，濕熱者按摩足三里、天樞等穴位。④功能訓練：完成手術后，護理人員要指導患者通過臀部按壓、圓周運動等進行盆腔訓練，把訓練周期控制在1個月以上，出院后仍需堅持鍛煉，對盆腔粘連進行有效緩解，使局部血液運行得到改善。

1.3? 觀察指標

①臨床療效[3]：顯效：血絨毛腺性激素（HCG）值正常，無出血、腹痛等臨床癥狀，包塊消失;有效：血HCG值下降30%，臨床癥狀明顯緩解，包塊縮小15%;無效：出血、腹痛等臨床癥狀沒有任何改善，甚至加劇，血HCG值異常，有明顯包塊。臨床治療總有效率即顯效率和有效率之和。②血HCG值、包塊直徑。

1.4? 統計學方法

選取SPSS 23.0統計學軟件處理實驗數據。計量資料（臨床療效）經（x±s）表示，t檢驗;計數資料（血HCG值、包塊直徑）用（n，%）表示，以x2檢驗。如果P小于0.05，證實數據間差異可比較。

2 結 果

2.1? 兩組臨床療效比較

B組患者臨床治療總有效率明顯比A組高。組間比較差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2? 兩組血HCG值、包塊直徑比較

B組患者血HCG值、包塊直徑均比A組患者小。組間對比差別顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討 論

宮外孕屬于婦科急腹癥，在臨床上較常見，發病率為1%左右，該病發病急，病勢兇猛，治療不當很容易導致孕婦死亡或者造成其他不良妊娠結局[4]。臨床上，應依據宮外孕實際情況，提早診斷，并選取科學合理的用藥方式。當前，我國醫療水平不斷提高，超聲診斷在臨床上應用普遍，能夠在早期便將宮外孕診斷出來，把該病死亡率降到最低。究其原因，誘發宮外孕的原因為胚胎著床期未在子宮內發育，反之，在輸卵管內著床，這與生殖系統炎癥有很大關系。臨床上，經手術對宮外孕患者進行治療，但術后易復發，手術過程中還會對患者生殖系統產生影響，甚至使其未來再無生育可能。常規基礎護理模式過于單一，僅從體征監測、壓瘡、外陰清潔等方面對患者進行護理，以至于護理效果不理想。在臨床治療中，應用中西醫綜合護理模式，從情志護理、飲食護理、穴位按摩、功能訓練等多個方面對患者進行干預，能夠有效緩解患者在治療期間的恐懼、焦慮等負性情緒，使其保持合理飲食，穴位按摩能夠緩解患者的不適感、術后疼痛等，對預后非常有利，而功能訓練對局部血液循環、患者身體恢復等非常有利。

在宮外孕患者中應用中西醫綜合護理模式，及時清理異位胎盤，讓患者身體機能盡快恢復，最大程度減輕患者身體損傷。結果顯示，經護理，B組臨床治療總有效率高于A組;B組HCG值、包塊直徑比A組低，差異有統計學意義（P<0.05），提示宮外孕患者應用中西醫綜合護理，臨床治療總有效率明顯提高，患者HCG值降低、包塊直徑明顯縮小。

綜上，將中西醫綜合護理應用到宮外孕患者中，不僅能夠有效提高臨床治療總有效率，而且能夠對患者的HCG值進行有效控制，使包塊直徑明顯縮小，值得臨床推廣及應用。

參考文獻

[1] 龔亞萍.宮外孕護理中人文關懷應用效果分析[J].甘肅科技，2017，33（2）：83-84.

[2] 習? ?玲.綜合護理在腹腔鏡下治療宮外孕圍手術期中的應用效果分析[J].中國醫學創新，2017，14（30）：83-85.

[3] 李清華.中西醫結合保守治療宮外孕效果分析[J].臨床醫學工程，2018，25（4）：467-468.