雙能X線骨密度測量和超聲骨密度檢查在社區絕經后婦女骨質疏松癥篩查中的應用效果分析

譚 欣，伍軍偉，凌俊宏，傅 釗

（桂平市人民醫院核醫學科，廣西 貴港 537200）

骨質疏松癥是臨床上較為常見慢性疾病之一，隨著老齡化社會的不斷推進，發生率呈日益上升趨勢，尤其是絕經后婦女，可對其身體健康造成嚴重威脅，為此在臨床上定期對該類人群進行骨質疏松癥篩查尤為重要，通過及時了解骨質量情況，實施相應治療，對降低骨質疏松性骨折發生率具有積極作用[1]；我院為了探討雙能X線骨密度測量和超聲骨密度檢查在社區絕經后婦女骨質疏松癥篩查中的應用效果，選取2018年12月～2019年06月的126例社區絕經后婦女作為研究對象，見正文描述：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取2018年12月～2019年06月的126例社區絕經后婦女作為研究對象，均給予雙能X線骨密度測量和超聲骨密度檢查，且對檢查后的骨量正常率、骨量減少率、骨質疏松率進行觀察及評估。平均年齡值（61.05±1.45）歲，年齡范圍50～72歲；均自愿參加本次探究，簽署知情同意書，無骨代謝相關疾病，如慢性腎炎、甲狀腺功能抗亢進等，且認知功能正常。

1.2 方法

126例社區絕經后婦女先行雙能X線骨密度檢查，選擇深圳市艾克瑞電氣有限公司所提供的AKDX-09W-I雙能X射線骨密度儀，測量受檢人員的腰椎骨密度值、髖骨骨密度值；隨后再行超聲骨密度檢查，選擇北京悅琦創通科技有限公司所提供的超聲骨密度儀（bmd-9m型）測量足跟根骨。

1.3 觀察指標

觀察及評估兩種檢查方法的骨量正常率、骨量減少率、骨質疏松率。

1.4 統計學標準

2 結 果

檢出率觀察，見表1數據可看出超聲骨密度檢查法的骨量正常率低于雙能X線骨密度測量法，P＜0.05；超聲骨密度檢查法的骨量減少率、骨質疏松率高于對照組，P＜0.05。

表1 兩種檢查方法的檢出率比較[n（%）]

3 討 論

骨質疏松癥是臨床上較為常見疾病之一，即是指骨量低于正常及骨骼微結構發生損傷，能夠在一定程度上增加骨質疏松性骨折發生率，繼而給家庭及社會帶來承重負擔[2]；該病的發生與年齡的增大具有密切相關聯系，即隨著年齡的增加發生率呈日益上升趨勢，尤其是絕經后婦女；經臨床調查發現50歲以上女性的骨質疏松癥高達20%，為此在臨床上定期對絕經后婦女進行骨質疏松癥篩查十分必要，有利于及時實施相關治療，對降低骨質疏松相關疾病的發生率具有積極作用[3]。目前臨床上采用雙能X線骨密度測量法診斷骨質疏松癥，雖然具有較高的診斷確診率，但是便攜性較差，且具有一定放射性，加上對屏蔽設施要求較高，無法滿足在大量社區人群中進行篩查的需求，為此我院建議采用超聲骨密度檢查方法，通過對超聲波在骨質中傳播速度及衰減情況的測量起到綜合評估骨質水平的作用，不僅操作簡單、方便，且便攜性好，為此在臨床上得到廣泛應用及推廣[4]；除此之外，具有較高的診斷特異性，通過超聲波能夠明確骨質減少后骨骼內部結構變化，從而為臨床診斷及治療提供客觀依據。于本次研究結果中可看出超聲骨密度檢查法的骨量減少率、骨質疏松率均高于雙能X線骨密度測量法數據，統計學存在明顯差異（P＜0.05）；與劉翔等[5]學者研究結果一致，即QUS的骨量減少所占比例為2545例、骨質疏松所占比例為1201例；DXA的骨量減少所占比例為621例、骨質疏松所占比例為224例，兩種方法的檢出率相比存在明顯差異（P＜0.05）；由此說明社區絕經后婦女骨質疏松癥篩查中應用超聲骨密度檢查法十分必要。

總而言之，雙能X線骨密度測量法和超聲骨密度檢查法應用于社區絕經后婦女骨質疏松癥篩查中均具有較高的臨床價值，但后者優勢更大，不僅檢出率高，并且便攜性好，值得應用及推廣。