新生兒監護室環境對早產兒的影響及護理對策

武靜

【摘要】目的：研究早產兒在不同新生兒監護室環境下的影響及對策。目的：隨機抽選我院2017年2月～2019年11月收治的84例早產兒進行研究，采用隨機法將納入研究早產兒分為對照組（N=42例，常規護理措施）與研究組（N=42例，環境干預護理），對比兩組早產兒體重情況與攝奶量。結果：研究組新生兒在7日齡、14日齡攝奶量與體重情況均優于對照組，P<0.05。結論：早產兒易于受到外界因素干擾，醫護人員及對新生兒監護室進行環境干預后，能夠改善早產兒治療期間的生命質量，提升攝奶量，增長體重，促使早產兒健康發育。

【關鍵詞】新生兒監護室;早產兒;環境干預

早產兒是指臨床中胎齡為32周（±5周）的新生兒，身體器官發育不完善，容易受到外界環境干擾。早產兒在新生兒監護室中，會受到燈光、噪聲干擾，各種治療措施也會對早產兒造成刺激，容易使早產兒出現呼吸暫停、神經發育不良等不良風險事件。因此加強新生兒監護室環境干預，能夠提升早產兒的生命質量。此次研究，隨機抽選我院2017年2月～2019年11月收治的84例早產兒進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

抽選我院2017年2月～2019年11月收治的84例早產兒進行研究，采用隨機法分為對照組（N=42例，常規護理措施）與研究組（N=42例，環境干預護理）。對照組（N=42例，常規護理措施），男嬰22例，女嬰20例，胎齡29～37周，體重1249～2174g。研究組（N=42例，環境干預護理，男嬰23例，女嬰19例，胎齡29.5～37周，體重1250～2174g。兩組早產兒體重、胎齡、性別對比P<0.05，差異性小。

排除標準：（1）遺傳疾病;（2）代謝疾病;（3）先天畸形。所有早產兒父母均知情、同意此次新生兒監護室環境護理干預研究。

1.2 護理方法

對照組42例早產兒接受常規護理措施：（1）將早產兒送至新生兒監護室，調整好各項儀器;（2）記錄新生兒每日出入量，觀察新生兒各項生命指征;（3）按照醫囑要求為新生兒進行治療。

研究組42例早產兒在常規護理基礎上接受環境干預護理：

噪聲控制：（1）調整警報聲音大小，醫護人員發現警報后要及時關閉警報聲音;（2）將新生兒監護室治療車更換為靜音車輪，減少噪聲;（3）控制醫護人員講話聲音大小，并將手機鈴聲關閉。

光線控制：根據早產兒作息時間以及治療需求，將夜間0點到早6點、下午16點至18點設置為安靜時間，將窗簾拉緊，調節室內燈光亮度。

鳥巢管理：讓早產兒的下肢呈現曲屈狀，輕收其下巴，使用包被U型環繞早產兒。

減少治療刺激：不要隨意驚醒早產兒，盡量在其非睡眠時段進行治療。同時，醫護人員要輕撫嬰兒，減少嬰兒外界刺激。

音樂護理：每日早、中、晚各播放一次輕音樂，每次15min。

1.3 觀察項目

對比兩組早產兒體重情況與攝奶量，觀察早產兒入院初、7日齡、14日齡體重與攝奶量情況。研究期間，早產兒體重情況與攝奶量均由專職護理人員負責稱量、記錄。

1.4 統計學分析

此次新生兒監護室環境影響研究中，所涉數據均使用SPSS 16.0軟件處理。攝奶量、早產兒體重均為計量型數據，并用（x±s）表示，行T檢驗進行組間對比，P<0.05則表示組間差異性大。

2 結果

2.1 早產兒體重

如表1：入院初兩組早產兒體重對比，P>0.05;7日齡、14日齡兩組早產兒體重對比，P<0.05。

2.2 攝奶量

如表2：入院初兩組早產兒攝奶量對比，P>0.05;7日齡、14日齡兩組早產兒攝奶量對比，P<0.05。

3 討論

早產兒身體器官發育不完全，受到驚嚇后容易出現不良風險事件。新生兒監護室是早產兒專項救治室，但在治療過程中，保溫箱、開關箱門聲音、警報聲、醫務人員聲音、燈光變化、治療刺激都會對早產兒的生長發育造成影響，導致早產兒條件反射混亂，飲食不振，消化功能紊亂，體內氧飽和度下降，部分早產兒在不良影響環境刺激下甚至會出現腦出血現象[3]。

環境干預護理措施，能夠在常規護理措施的基礎上，優化新生兒監護室環境，減少噪音干擾，也能夠讓早產兒治療期間能夠及時受到安撫，降低外界干擾因素對于早產兒的影響[4]。

此次研究，隨機抽選我院2017年2月～2019年11月期間收治的84例早產兒進行分析。經過環境干預后，研究組新生兒在攝奶量與體重情況均優于對照組，數據結果說明了對新生兒監護室進行環境干預的必要性。

綜上所述，早產兒易于受到外界因素干擾，醫護人員及對新生兒監護室進行環境干預后，能夠改善早產兒治療期間的生命質量，提升攝奶量，增長體重，促使早產兒健康發育。

參考文獻：

[1] 岳少婷，張軍，馬登慧.新生兒重癥監護室環境壓力對早產兒神經發育的影響及其表觀遺傳學研究進展[J].中國當代兒科雜志，2019，21（11）：1144-1147.

[2] 蔡如意.個體化發育支持護理對新生兒監護室早產兒的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：111-112.

[3] 胡凌.發展性照顧對早產兒護理應用價值及生存質量的影響[J].臨床護理雜志，2016，08（1）：21-23.

[4] 趙優優.發展性照顧干預模式對早產兒生長發育的影響[J].山東醫學高等?？茖W校學報，2019，41（6）：473-475.