優質護理干預措施在預防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的應用效果評價

趙煥 王金延 李暢

【摘 要】 目的：分析采用優質護理干預措施對預防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的有效性。方法：隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的高齡淋巴瘤化療患者88例作為研究對象，并將其分為研究組與對照組，其中研究組44例，對照組44例。對比觀察兩組的臨床療效。結果：研究組高齡淋巴瘤化療患者采用優質護理干預措施在預防下肢靜脈血栓中的效果明顯優于對照組，經統計學對比分析，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在高齡淋巴瘤化療患者的治療過程中，優質護理干預措施能夠最大程度地預防患者出現下肢靜脈血栓現象。

【關鍵詞】 優質護理;高齡患者;淋巴瘤化療;下肢靜脈血栓

文章編號：WHR201908116

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要起源于淋巴造血系統，患者主要癥狀表現為淋巴結腫大，伴隨發熱、盜汗等，病情嚴重者可出現白血病、貧血等并發癥?；熓侵委煷瞬〉幕痉绞街籟1]。但是由于淋巴瘤患者年紀較大，身體各項器官功能有所減退，血流速度緩慢，下肢肌肉張力下降，因此極易在化療治療過程中出現下肢靜脈血栓并發癥?；颊咭坏┏霈F下肢靜脈血栓并發癥會對腎靜脈形成堵塞，造成腎功能下降，危及生命[2]。本文作者為了分析優質護理干預措施在預防患者下肢靜脈血栓中的有效性，隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，并將所有患者分為研究組與對照組，其中研究組44例，對照組44例。研究組高齡淋巴瘤化療患者中男性28例，女性16例;年齡81～92歲，平均年齡（85.4±6.8）歲;病齡2～5年。對照組高齡淋巴瘤化療患者中男性25例，女性19例;年齡82～92歲，平均年齡（86.1±7.5）歲;病齡1～4年。如表1所示。將收集的兩組患者的一般資料全部納入統計學軟件中進行分析，兩組患者一般資料數據差異較小，無統計學意義（P>0.05），可以進行對比觀察。

納入標準：1）患者符合中華醫學會頒布的高齡淋巴瘤化療患者診斷標準[3];2）所有患者均自愿參加本次研究且知情同意。

排除標準：1）患者有精神類疾病;2）患者存在認知障礙。

1.2 方法

對照組采用一般護理方法，做基礎的護理工作，進行合理的下肢鍛煉活動。針對研究組，采用全面的護理干預措施，并對護理人員進行相應的培訓，提高護理質量，加強優質護理。具體如下：

1）化療前期護理：對患者進行全面檢查，為患者提供多方面的優質護理，預防下肢靜脈血栓并發癥的出現;2）化療中期護理：護理人員從旁協助醫生的化療工作，隨時監測患者的各項生命體征，保障化療過程中患者的安全;3）化療后期護理：化療結束后，根據患者身體恢復的情況，適當進行雙下肢活動訓練，訓練部分包括踝部、膝關節、足部，有效預防下肢靜脈血栓并發癥;4）心理指導：護理人員在整個化療期間對患者進行心理護理，幫助患者正確面對化療的痛苦，樹立信心，克服困難，給予患者必要的支持與鼓勵。

1.3 觀察指標

對比分析研究組以及對照組兩組高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓形成率，下肢水腫癥狀消失的時間，以及患者經過護理后的生活質量評分。針對生活質量評分，其主要目的就是對患者治療后的健康情況進行評價，采用問卷調查的方法，共設置9項內容，每一項1～3分，分數越高，表示患者健康情況越好，反之，則表示患者健康情況較差。

1.4 統計學方法

本研究獲得的兩組高齡淋巴瘤化療患者的數據通過SPSS 21.0軟件進行處理分析。利用率（%）表示計數資料，通過χ2進行檢驗;利用均數標準差（±s）表示計量資料，用t進行檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組以及對照組高齡淋巴瘤患者經過化療后下肢水腫癥狀得到有效緩解，研究組患者水腫消失時間為（3.35±3.61）d，明顯低于對照組，且未出現下肢靜脈血栓并發癥。研究組患者住院時間為（8.45±3.65）d，明顯短于對照組;研究組生活質量評分為（85.43±12.23）分，遠高于對照組（P<0.05）。具體如表2所示。

3 討論

淋巴瘤是一種惡性腫瘤，主要癥狀為慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大，嚴重者還會引發白血病、貧血等并發癥。下肢靜脈血栓是一種較為常見的周圍血管疾病，由于高齡淋巴瘤患者下肢肌肉張力減退，身體各項機能衰退，因此化療后經常出現此類病癥[4]。所以，在具體治療工作進行階段，應該結合患者的具體情況采用合理的護理措施。

目前高齡患者的比例較以往有所增加，老年患者血液流通速度較慢、身體各項機能衰退并且常伴隨各種疾病，因此對高齡患者的護理不能僅使用常規護理方案，還要根據患者的病情、實際情況等選擇優質護理干預措施，保障高齡患者的生命安全[5]。在本次研究過程中，對研究組高齡淋巴瘤化療患者進行優質護理干預，其下肢水腫消失時間、靜脈血栓發病率以及生活質量評分等各項結果均優于對照組。表明采用優質護理干預措施進一步促進了患者身體的恢復。

綜上所述，在具體的臨床工作進行階段，應不斷落實基礎護理方式，完善高齡患者的臨床護理機制，有效預防下肢靜脈血栓，對護理人員進行定期培訓，不斷學習先進的護理方法，吸收和借鑒護理經驗，在不斷的探索和實踐中建立完善的、科學的優質護理干預措施。

參考文獻

[1] 關寧.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預防性優質護理干預[J].實用臨床醫藥雜志，2018，21（04）：65-68.

[2] 周玉龍.下肢深靜脈血栓患者置入下腔靜脈濾器的護理對策分析[J].2018，02（03）：101-102.

[3] 楊云英，葉思欣，楊梅.下肢深靜脈合并下腔靜脈血栓導管溶栓治療的護理[J].現代臨床護理，2015，16（12）：36-38，39.

[4] 郭美玲，李加平，劉瑞潔，等.下肢深靜脈血栓應用下腔靜脈濾器后的護理[J].山西醫藥雜志，2014，61（18）：2224-2225.

[5] 葉愛章，劉小娟，蘇輝華，等.空氣波壓力治療儀用于腦外科術后預防雙下肢深靜脈血栓形成的效果觀察[J].護理實踐與研究，2018，14（10）：140-141.