朱米琳
【摘? 要】目的:探討阿卡波糖聯用二甲雙胍治療2型糖尿病療效與藥物不良反應。方法:隨機擇取本院2017年12月-2019年5月時段內診療的2型糖尿病患者共86例,均勻劃分為單藥組(43例)和聯合組(43例)。即單藥組為阿卡波糖單藥治療,聯合組為阿卡波糖、二甲雙胍聯合治療,比較患者總有效率、不良反應總發生率。結果:單藥組總有效率為86.05%,聯合組為97.67%,數據間比較有意義(P<0.05)。聯合組不良反應總發生率為6.98%,單藥組為23.25%,數據間比較有意義(P<0.05)。結論:在2型糖尿病患者治療中,阿卡波糖聯合二甲雙胍治療模式,呈現療效佳、不良反應低、安全性高的優勢,應引起重視。
【關鍵詞】阿卡波糖;二甲雙胍;2型糖尿病;療效;藥物不良反應
【中圖分類號】R473.36????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2020)01-0132-02
糖尿病作為現代醫療中常見病癥,是因糖類、蛋白質、脂肪代謝異常引起的胰島素分泌障礙,發生率僅次于心血管病癥和腫瘤病癥,對機體身心健康、生命安全造成威脅。報道顯示,隨著國民飲食及生活方式的改變,我國儼然成為世界上糖尿病患病率較高的國家,特別為2型糖尿病,若未做好血糖指標的控制,則會誘發各類不良反應[1]。隨機擇取本院2017年12月-2019年5月時段內診療的2型糖尿病患者共86例,探討阿卡波糖聯用二甲雙胍治療2型糖尿病療效與藥物不良反應?,F將報道總結如下:
1 資料與方法
1.1 基本資料
隨機擇取本院2017年12月-2019年5月時段內診療的2型糖尿病患者共86例,均勻劃分為單藥組(43例)和聯合組(43例)。即單藥組男女患者比值為22:21;年齡平均數為(58.48±2.71)歲,病程平均數為(3.07±0.38)年。聯合組男女患者比值為23:20;年齡平均數為(58.69±3.01)歲,病程平均數為(3.77±0.49)年。數據間比較無意義(P>0.05)。
入選標準:經WHO糖尿病診斷指南已確診為2型糖尿病;經專業醫師指導,于飲食、運動等干預下仍未降低血糖;排除重癥消化系統病癥者;哺乳期、妊娠期女性。
1.2 方法
單藥組為阿卡波糖單藥治療,聯合組為阿卡波糖、二甲雙胍聯合治療,具體為:①阿卡波糖(生產企業:麗珠集團新北江制藥股份有限公司,批準文號:國藥準字H20113449)??诜o藥,次給藥劑量為50mg,1日3次,服藥期間同時進餐。②鹽酸二甲雙胍(生產企業:華北制藥股份有限公司,批準文號:國藥準字H20113492)??诜o藥,次給藥劑量為0.25g,1日3次。持續給藥3個月,共1個療程[2]。
1.3 觀察指標
(1)總有效率。包括顯效:空腹血糖低于6.39mmol/L,餐后2h血糖低于7.8mmol/L,糖化血紅蛋白低于6.2;有效:空腹血糖低于7.80mmol/L,餐后2h血糖低于11.1mmol/L,糖化血紅蛋白低于8.0;無效:空腹血糖超過7.8mmol/L,餐后2h血糖超過11.1mmol/L,糖化血紅蛋白超過8.0。即總有效率=顯效率+有效率[3]。
(2)不良反應率。包括腹脹、腹瀉、排氣次數增多。
1.4 統計學處理
本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計量資料,以表示,組間數據施行t檢驗;若為計數資料以%表示,組間數據施行x2檢驗。P<0.05時,數據間比較有意義。
2 結果
2.1 比較患者總有效率
單藥組總有效率為86.05%,聯合組為97.67%,數據間比較有意義(P<0.05),見表1。
2.2 比較患者不良反應總發生率
聯合組不良反應總發生率為6.98%,單藥組為23.25%,數據間比較有意義(P<0.05),見表2。
3 討論
糖尿病是慢性疾病的代表,多為2型糖尿病,占比在90%左右,呈現高發生率和患病率的特點,經堅持和長期治療,能夠達到預期效果。原因為:胰島素抵抗力、β細胞功能限制等因素,誘發機體高血糖,甚至還會引起微血管、大血管等并發癥[4]。阿卡波糖是a糖苷酶抑制劑,可和機體葡萄糖苷水解酶予以競爭,抑制糖類分解,還可減緩葡萄糖和果糖吸收速度。同時,該類藥物是以逐步增強胰島素狀態、進程為前提,再逐步提高機體外周靶器官敏感性的同時,降低血糖,預防低血糖事件。二甲雙胍則為雙胍降糖類藥物,不僅可提高葡萄糖細胞利用率,還可對腸道吸收葡萄糖過程予以抑制,預防糖異生問題[5]。本課題可知,單藥組總有效率為86.05%,聯合組為97.67%,數據間比較有意義(P<0.05)。聯合組不良反應總發生率為6.98%,單藥組為23.25%,數據間比較有意義(P<0.05)。
總之,在2型糖尿病患者治療中,阿卡波糖聯合二甲雙胍治療模式,呈現療效佳、不良反應低、安全性高的優勢,應引起重視。
參考文獻
[1]????? 蔡暢.拜糖平與二甲雙胍用于2型糖尿病治療的效果及不良反應對比[J].中國現代藥物應用,2019,13(19):98-100.
[2]????? 陳樂華,趙宋祥,陳康.阿卡波糖聯合二甲雙胍對2型糖尿病餐后高血糖的影響[J].中國當代醫藥,2019,26(26):33-35.
[3]????? 張皓煒.2型糖尿病應用阿卡波糖+二甲雙胍治療的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(68):78-79.
[4]????? 張慜鋆.阿卡波糖聯用二甲雙胍治療2型糖尿病療效與藥物不良反應分析[J].中國社區醫師,2019,35(13):95+98.
[5]????? 曹瑩,馮彥梅.阿卡波糖聯用二甲雙胍治療2型糖尿病療效與藥物不良反應分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(21):4135+4140.