疫時北京

李琭璐

夜以繼日 攝影 路保林

2020年6月11日，北京市剛剛調低應急響應機制不到一周，西城區就出現1例新增新冠肺炎本土病例。由此，北京市再次面臨一場新的“戰疫”。北京市迅速成立市級工作專班，抽調足夠力量，開展全面流調、溯源、檢測、排查。

6月12日，豐臺區新增2例確診病例，通過對3例病例的流行病學調查及“西城大爺”的回憶，位于豐臺區的新發地市場就此進入人們視線。當日中午，京深海鮮市場關閉，新發地牛羊肉交易大廳暫停營業，并進行環境采樣檢測，全面消殺。13日起新發地市場暫時休市。

短短兩天，面向全市的追蹤、篩查網絡已經鋪開。6月13日起，北京市決定將對5月30日以來與新發地市場有密切接觸的人員開展核酸檢測，衛生健康和公安部門制定篩查方案，將以區為單位進行篩查。

實際上，在第一例確診病例通報的當天，深入城市“毛細血管”的各社區（村）就已經第一時間行動起來……

北京市以“首善標準”筑牢疫情防控“首道防線”，新發地疫情發生不到一個月，新增病例已連續多天為零。

科主任的“課堂突擊測試”

“新冠疫情已經來到我們身邊，科主任們晚上還睡得好嗎？”面對北京協和醫院院領導突如其來的提問，科主任們集體沉默了?！坝蟹N被靈魂拷問的感覺，頓時驚出了一身冷汗?！币晃豢浦魅螘笳f。6月24日，一場不打招呼、不走過場、刀刃向內、直面問題的疫情防控科主任專題會在北京協和醫院召開。

下午3時，課堂突擊測試開始了。56位科主任在簽到入場時隨機抽取了一個號碼，隨即根據號碼混編入9個小組，每組6-7人規模?！斑@是端午節抽獎活動嗎？”拿著號碼牌還在“懵圈”的科主任們被通知立即對全院各部門進行實地調研，“不打招呼、不聽匯報、直奔現場、突擊檢查”，按照醫院關于“對檢查區域嚴格保密、不提前聯系”的要求，從個人防護、制度流程和基礎感控三方面進行突擊抽查。

“如果遇到新冠肺炎流行病學史相關病人、疑似病例、確診病例，你應該怎么做？”“是否接受過關于防控體系的系統培訓？”醫學科學研究中心常務副主任朱朝暉在眼科病房隨機抽查一名護士。與此同時，其他主任們分散在院區各處，有的檢查體溫槍是否消毒，有的檢查進入診區的患者及家屬是否有監測體溫記錄，有的詢問保潔員消毒液配置要求……40分鐘時間，9個小組56位主任迅速檢查了全院包括病房、診室、食堂后廚、學生宿舍等27個地方，詢問了近百名醫護人員、醫輔人員和保潔員，對協和醫院的疫情防控工作做了一個“全身掃描”……

互查結束后，科主任們再度回到階梯教室，接受院感防控的“課堂提問”。北京協和醫院院感防控院級小組組長、感染內科副主任馬小軍現場提出5個情景式問題，隨機抽取號碼，“中獎”的科主任現場作答?！靶鹿谝咔槠陂g科主任如何對病房進行管理？”“如果一名職工在上班期間出現發熱，該如何處理？”被抽中的主任們不僅準確地回答了問題，還拿出自己的“看家絕活”，針對自身學科特點分享抗疫經驗。院感專家李太生、王京嵐、馬小軍和周翔依次解讀標準答案，妙語連珠的點評贏得全場多次熱烈掌聲。

被抽中的科主任現場回答問題

北京協和醫院黨委書記張抒揚認為，醫院開展這一專項工作，目的是讓各科室相互借鑒，取長補短，對標對表，對癥下藥，立行立改，標本兼治，不斷提高全院防控水平，確保協和安全平穩。這次針對科主任的“課堂突擊測試”，目的就是“要讓各位科主任以‘當院長的心態管理科室，切實扛起屬地責任，不斷提高精細化管理水平，層層壓實防控責任。通過抗疫大考，推動協和學術與管理再上新臺階?！痹诒本﹨f和醫院院長趙玉沛看來，面對成績戒驕戒躁，始終以“如臨深淵、如履薄冰”的心態趕赴疫情“大考”，正是協和這家“百年老店”得以基業長青的精神密碼。

“應急導診隊伍”

“請大家保持一米的距離?！痹诒本┩梳t院采血中心門口，病檢黨支部書記楊本善正在指導患者有序排隊進行檢查。

在采血中心等待區的地面上，每隔一米就貼上了一張綠色的標志線。雖然有標志線，但在采血早高峰時，患者還是會容易扎堆，存在院感防控隱患。

為了解決早高峰人員聚集的問題，檢驗科核心組提出一系列舉措，通過調整自助取單機位置，分流人群;要求采血中心護士7點半全部到崗，提前檢查時間;增加人員到采血中心門前維持秩序，多措并舉，改善就醫秩序。

“我是黨支部書記，要擔起責任，院感是疫情防控的重中之重，不能有絲毫松懈?！睏畋旧泼刻煸缟?點從通州的家里出發，7點半到達醫院，穿上白衣，戴好口罩，“駐扎”在采血中心門口。

采血早高峰一般要持續到10點，楊本善就站到10點?！澳昙o大了，站一會兒就腰酸背痛?！苯衲?6歲的楊本善，以前的工作是在實驗室里做檢測，現在的工作多了一項，每天站在“一米線”前兩小時。

北京同仁醫院放射科登記預約處的位置比較特殊，緊靠電梯，所占面積又較小，等候檢查的時間較長，這里經常會造成人員擁擠。

北京疫情發生以來，為了能減少人員聚集，縮短患者等候時間，放射科從預約方式、預約檢查時間的間隔等進行了調整。同時還成立了“應急導診隊伍”，由黨員干部帶頭，在登記預約處、取片口等重點區域，實時引導患者等候與排隊，分流患者，避免患者排長隊，縮短患者等候時間。

早上7點40分，北京同仁醫院醫學影像中心黨支部書記鮮軍舫就加入“應急導診隊伍”中，幫助疏解登記窗口的排隊人員，同時督導改善檢查環節的效率。

這支隊伍里的黨員不僅有鮮軍舫，還有放射科技師長牛延濤、護士長吳超，他們分別在CT室和取片窗口現場安排疏導人員，確保沒有人員聚集。

“我是黨員！我先上！”保衛處副處長孫亮主動承擔起了崇文門院區南門入口的疏導工作，這是醫院人流量最大的一個入口。從此，每天早上經過南門的人，都能聽到一個渾厚的男中音不斷提醒來往就診患者有序就醫。

孫亮說：“來醫院的患者，第一個接觸到的就是我們，我們就是疫情防控的‘第一道崗?！?/p>

從寒冬到盛夏，保衛處的黨員干部們雷打不動堅守在“第一道崗”上，雖然很辛苦，但他們很有成就感：“疫情仍然緊迫，不管戰斗多久，我們會堅守崗位，一直戰斗到最后勝利?！?h3>“社區就是我們的防疫戰地”

如果說醫院是“戰疫”的主戰場，那么社區則是疫情防控的第一道防線。在這個社會治理的最小單元里，可以窺見北京這座超大型城市的防疫密碼。從最高等級應急響應到常態化防控，北京市始終充分發揮社區在疫情防控中的阻擊作用，堅持科學、精準、立體、全民、依法防控。

趙興家住海淀區田村街道某小區。6月11日，社區就向居民緊急發布了一系列防疫工作通知。6月12日起，居民憑出入證進出，外來人員要查驗行程、登記。同時與新發地市場相關人員需要居家隔離。

6月15日，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第118場新聞發布會上，北京新冠肺炎疫情防控工作領導小組社區防控組辦公室成員、北京市委組織部部務委員徐穎介紹，北京市已進入非常時期，全市社區防控迅速進入疫情防控戰時狀態，7120個社區（村）、近10萬名社區工作者立即投入抗擊疫情的戰斗，筑牢社區防線，堅決遏制疫情擴散蔓延。

從第一時間確定風險區域，到鎖定新發地市場，再到流調人員追蹤密切接觸者，這一個月對于生活在北京的人來說格外難忘?！傲髡{”是流行病學調查的簡稱，它為描繪清晰的病毒傳播鏈、判定密切接觸者、采取隔離措施以及劃定消毒范圍提供了依據。而除了以街道為單位劃分的風險級別外，大部分地區依然保持著有序生活。

6月13日起，北京市決定對5月30日以來與新發地市場有密切接觸的人員開展核酸檢測。第一批采集的新發地相關人員樣本中，有45人咽拭子陽性，感染者和確診病例都被轉入定點醫院隔離治療。同時，他們的密切接觸者也都轉入集中隔離點進行醫學觀察。

根據疫情防控形勢的變化，北京市不斷擴大核酸檢測人員范圍?？爝f行業、美容美發、醫院醫護人員，所有日常與人密切交往的職業，一律被要求做核酸檢測。立夏后的北京，連下幾場大雨，悶熱的天氣給醫護人員造成不小負擔。同時人口密集、人員流動大，又時時提醒著他們核酸檢測的緊迫性。

互相幫助 攝影 路保林

在將高風險地區人群劃為重點防控外，一些散發病例也牽動著人心。6月21日，北京市海淀區永定路街道一對沒有新發地市場接觸史的夫妻雙雙被確診，經過流調人員幾天的摸排才最終確定，兩人是因為和之前一名有新發地市場商戶接觸史的確診患者使用了同一個廁所后被感染。病毒是狡猾的，傳播方式更是出其不意，疫情防控常態化，長期繃緊疫情防控這根弦，是打贏這場戰役的關鍵。

7月2日13時許，石景山區疾控中心的救護車出現在石景山區萬達廣場，對一名自稱核酸檢測陽性人員謝某某進行現場調查處理。后將謝某某轉運至醫院發熱門診進行排查?！凹幢氵@波疫情被控制住，但仍然不排除未來北京會不定期出現散發病例?！庇蟹酪邔＜艺J為，目前對于疫情的防控仍不能掉以輕心，病毒來源目前不明，是北京這輪疫情的一大隱患?！罢也坏讲《驹搭^，就無法確定病毒是否仍然存在，這時還需要保持警惕。即使疫情被控制住，溯源工作也不能停?！?/p>

石景山醫院稱，事發后該女子被緊急安排至隔離病房后，再一次進行了核酸采樣。為落實謝某某的行動軌跡，疾控中心工作人員迅速對當事人進行了調查。當晚11點半，謝某的問詢工作基本結束，120急救中心的轉運車冒著大雨到達，接下來她被轉運去地壇醫院。

經過一天一夜的流調采樣后，海淀疾控調查組依然沒有休息，繼續對和謝某某有接觸的人進行篩查。為了減少感染范圍，他們爭分奪秒，不放過每一個密接，在調查當中事無巨細。

從7月2日確診到7月3日14時，海淀疾控已追查到204名密接者，并對他們全部進行集中隔離醫學觀察。海淀疾控中心流調組組長金麗娜說：“說實話這個工作量是很大的，我們有時做一個流調報告，給確診病例密切接觸者打電話，會打到他手機沒電?！?/p>

除此之外，根據綜合流調的結果，對不同社區、不同樓棟，甚至不同單元采取不同的管控措施，盡最大可能確保社會正常運行，是此次北京防疫面臨的又一難點。

6月28日，北京市疫情防控發布會通報了關于豐臺區6月26日、27日兩天新增的25例確診病例的信息，這些確診病例全都來自集中隔離點。

6月26日，中國疾病控制中心公布：北京本次疫情流行的新冠病毒為L基因型歐洲家系分支Ⅰ，可以排除由動物病毒外溢傳染人，也排除今年4月前北京本地傳播毒株或武漢流行毒株導致本次疫情。換句話說，這一方面意味著我國本土疫情防控是有效的、成功的，沒有導致擴散;另一方面也提醒我們，全球范圍內疫情仍處在一個高發乃至暴發的過程中，有很多病毒源存在，也有很多潛在的污染渠道和環節。一個地區就算是消滅了本地的新冠病毒，也不代表一勞永逸、不會再有疫情，各種輸入性風險還會長期存在，防疫應該是常態化的。

緊張整裝 攝影 路保林

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友認為，北京很大，地域廣、人口多，這次疫情涉及的區域還是很有限的。我們一直倡導精準防控，就是精準鎖定在一定的范圍內，除了這些以外，北京還是安全的。

“北京在防控措施方面做到了快速處置與精準管控，防疫強度控制在有限的范圍內，確保了整個北京的有序運行，除了暴發疫情的街區外，其他地方仍維持正常的社會運行。這種及時處理、不影響全局的防控模式，為將來中國各地防控散發病例而又不影響社會運轉提供了很好的樣板?！鄙虾偷┐髮W附屬華山醫院感染科主任張文宏表示。

歷經一個月的持續艱苦奮戰，首都疫情防控趨穩向好態勢持續加強，每日報告的確診病例數已連續多日為零。

境外媒體認為，與之前在武漢疫情暴發時所采取的全面封鎖不同，這次北京采取的措施更有針對性，其舉措也更值得其他國家在復工和重啟時借鑒。

7月7日是高考第一天，在新聞發布會上，北京市疾控中心副主任龐星火借用北京高考作文題中“北斗系統55個衛星組成一張天網，每一顆都有自己的功用”這句話，提醒市民，北京城市公共衛生安全的“天網”由生活、學習、工作在這座城市的每個市民共同織就，城市公共安全需要每位市民朋友共同維護和營造。