護理干預在老年白內障合并青光眼患者圍術期的應用效果觀察

徐智輝

【關鍵詞】護理;老年白內障;青光眼

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）06-0194-01

前言：白內障是眼科常見的疾病，好發于老年人群，治療難度較大，青光眼是白內障合并癥之一[1]，會損害視力功能，嚴重者錯過最佳治療時間導致失明，降低其生活質量。綜合護理相對比常規護理具有優勢，將術前護理、術后護理以及出院指導綜合為一體。此次將我院2018年10月-2019年4月診治的老年白內障合并青光眼患者（88例）作為觀察對象，分析護理干預在老年白內障合并青光眼患者圍術期的應用效果觀察?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次將我院2018年10月-2019年4月診治的老年白內障合并青光眼患者（88例）作為觀察對象，將其分為觀察組和對照組，都在表麻下行白內障超聲乳化術+人工晶體植入+復合式小梁切除術。納入標準：均符合白內障合并青光眼診斷標準;年齡>60歲。排除標準：藥物過敏者;合并惡性腫瘤者;其他眼科類型疾病者;精神障礙疾病。觀察組：男27例，女17例，平均年齡值為（67.54±5.25）歲，年齡范圍：60-75歲;對照組：男28例，女16例，平均年齡值為（67.54±4.26）歲，年齡范圍：60-76歲。此次研究得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均知曉自愿參與。兩組患者進行對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理，觀察組采取綜合護理，具體如下：（1）術前護理：做好健康教育，根據患者的心理狀態，對患者采取有效心理護理措施，從而疏導緩解患者的不良情緒，使患者積極面對疾病，提高患者的依從性，同時，與患者講解疾病的相關知識以及手術注意事項，并講述手術成功的病例，增加患者的信心。對患者用藥后治療效果以及不良反應展開分析和觀察，叮囑患者進行科學、合理的飲食，禁止咖啡、濃茶、煙酒等刺激性食物，指導患者進行眼球訓練，方便術中配合。（2）術后護理：密切觀察患者的眼部敷料是否滲液、滲血及疼痛等情況，指導其不能向手術側臥位。術后對眼部進行抗菌素眼藥水滴眼，嚴格按照無菌操作進行，避免出現交叉感染和醫院感染，密切觀察患者的瞳孔和眼壓情況。（3）出院指導：保證眼壓在科學、合理的范圍內，避免晶狀體脫位、眼內感染等相關因素[2]。叮囑患者一周后返院復查。出現任何異常情況，及時返院檢查。

1.3觀察指標及判定標準

對比兩組患者并發癥發生情況（眼角膜水腫、眼前房滲出、眼結膜滲血）以及護理滿意度。采取出院后電話回訪對患者護理滿意度進行判定，共100分。非常滿意：分數≥90分，滿意：分數≥60分，不滿意：分數≤59分，非常滿意例數和滿意例數總和=總滿意度。

1.4 統計學處理

統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料采用（-x±s）描述，t檢驗，計數資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2 結果

2.1兩組患者并發癥發生情況對比

觀察組的并發癥發生率（6.8%），明顯低于對照組（29.5%），P<0.05。見表1。

表1 兩組患者并發癥發生情況對比[例（%）]

2.2兩組患者護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度（95.5%），明顯高于對照組（72.7%），P<0.05。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[例（%）]

3 討論

白內障合并青光眼臨床常用治療方法是手術治療，隨著醫療水平的發展，不斷提高手術療效，手術治療是一種對機體造成創傷的治療措施，手術過程中需患者配合，才能確保手術進行順利，因此，為患者采取有效護理措施，才能保證手術療效。綜合護理相對比常規護理具有一定的優勢，將術前護理、術后護理以及出院指導綜合為一體[3]，通過護理協助患者了解手術中注意事項等，提高患者在術中配合度。通過對患者采取心理護理措施，有效緩解患者的不良情緒，通過對患者術后護理措施，加快患者術后恢復速度，預防并發癥的發生情況，提高其護理滿意度，減少不必要的醫鬧糾紛。

此次分析護理干預在老年白內障合并青光眼患者圍術期的應用效果觀察。分析結果顯示：觀察組的并發癥發生率（6.8%），明顯低于對照組（29.5%），P<0.05;關查組的護理滿意度（95.5%），明顯高于對照組（72.7%），P<0.05。

綜上所述，在老年白內障合并青光眼患者圍術期中應用綜合護理，有效減少并發癥發生情況，提高其護理滿意度，因此值得推廣應用。

參考文獻

[1] 周藝儀，劉玲，李熒.護理干預對提高白內障青光眼聯合手術后視力改善的影響[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（9）：147-148.

[2] 王新華，彭劍暉，徐學軍.青光眼合并白內障超聲乳化術圍手術期護理干預效果分析[J].

中國保健營養，2016，26（16）：176-177.

[3] 王莉萍，李小娟，符改梅.白內障超聲乳化摘除聯合人工晶體植入術治療青光眼的護理研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（57）：236-236.