廖芳 王雅琪
【關鍵詞】中醫護理;糖尿病;自我效能;應對方式;血糖水平
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714(2020)06-0229-02
糖尿病是機體慢性病的代表,特別是在生活方式和人口老齡化背景下,糖尿病發病率逐年遞增,但尚未存在治愈方式,和惡性腫瘤、心腦血管病癥統稱為“三大慢性病殺手”。自我效能即為主觀行為能力判斷,是決定個體選擇、努力的關鍵,而自我效能評分越高,表明機體疾病應對方式越為積極,這也是評估疾病治療效果的首要指標[1]。抽取2018.10至2019.03時段內門診科接收的糖尿病患者共69例,報告如下:
1.1基本資料
抽取2018.10至2019.03時段內門診糖尿病患者共69例,隨機劃分為對照組(34例)和中醫組(35例)。對照組男女患者比值為18:16;年齡平均數為(57.28±6.60)歲,病程平均數為(5.25±2.10)年。中醫組男女患者比值為18:17;年齡平均數為(56.96±6.69)歲,病程平均數為(5.12±2.16)年。數據比較無意義(P>0.05)。
1.2方法
患者均采取降血脂和將血糖治療。在此基礎上,對照組為常規護理,即精準評估患者癥狀變化,遵醫囑使用各類藥物,定期做好血糖水平的測定,再依據相關數據調整最佳給藥劑量[2]。中醫組為中醫護理,具體措施為以下
方面:
(1)情志護理。詳細掌握患者情緒變化,以“移情易性、七情歸屬”的原則,做好情緒疏導,減輕其負性情緒,必要時可聯合成功案例,增強患者治療信心及依從性。(2)飲食護理。中醫理論下認為食物性味和歸經存在差別,五味食用是否正確是決定陰陽平衡度的關鍵。即應保證飲食規律性,少食多餐,禁止暴飲暴食,禁食高糖類食物,如蜂蜜和果醬等,但可增加豆制品、蔬菜和粗雜糧的攝入。(3)運動護理。以陰陽五行、經絡臟腑等理念,向患者明確運動鍛煉的意義,且指導其正確做好穴位按摩、太極拳和八段錦等運動,達到舒筋通絡、陰陽平衡的功效。(4)辨證護理。若患者表現為尿量大,可精準把控尿量、尿液顏色和排尿次數,且要求其減少飲水量;若表現為口干多飲,可借助加濕器的運用,調整室內濕度;若表現為多食易餓,可在把控飲食習慣的同時,補充新鮮蔬菜和粗糧;若表現為倦怠乏力,可倡導有氧運動;若表現為肢體疼痛和麻木,于下肢按摩的基礎上,做好足部護理[3]。
1.3觀察指標
①比較患者自我效能評分。以糖尿病管理自我效能量表為準,涉及飲食和足部管理、醫療控制、運動,分值越低證明自我效能越差。②比較患者應對方式評分。涉及面對、回避、屈服,前者分值高、后兩者分值低證明患者應對方式越積極[4]。
1.4統計學處理
本課題數據資料均采用SPSS21.0統計軟件進行分析匯總。計量資料、計數資料分別以-x±s、%表示,組間數據施行t、x2檢驗。P<0.05時,數據間比較有意義。
2.1比較患者自我效能評分
對照組自我效能評分低于中醫組,數據比較有意義(P<0.05),見表1。
表1 比較患者自我效能評分[n、-x±s、分]
2.2比較患者應對方式評分
中醫組應對方式評分高于對照組,數據比較有意義(P<0.05),見表2。
表2 比較患者應對方式評分[n、-x±s、分]
糖尿病是高血糖代謝性病癥,常表現為疲乏無力、多飲多尿、多食消瘦等癥狀,若未及時做好血糖水平的把控,則會對全身器官造成累及性損傷,誘發微血管/大血管病變,降低生活質量,甚至還會引起急性并發癥,威脅機體生命健康。即在糖尿病對癥治療的前提下,倡導護理干預,是把控血糖水平的關鍵。例如:中醫護理,借助情志護理、飲食護理和辨證護理等方式,對患者行為理念予以糾正,在增強其自我效能的同時,提高疾病應對方式積極性,增強治療效果[5]。本課題可知,對照組自我效能評分低于中醫組,數據比較有意義(P<0.05)。中醫組應對方式評分高于對照組,數據比較有意義(P<0.05)。
綜上,針對門診糖尿病患者,中醫護理模式可有效增強其自我效能、應對方式評分,精準把控血糖水平,促進預后恢復,可推廣。
參考文獻
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[5] 蔡建桃.中醫護理對社區糖尿病患者干預的效果探究[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(45):25-26.