疼痛護理干預對肛腸患者術后舒適度和疼痛的影響研究

王文靜

【關鍵詞】舒適度;肛腸;疼痛護理干預

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0254-01

前言：肛腸科患者一般以手術進行治療，但術后易發生排尿疼痛、排尿困難等問題[1]，影響其臨床舒適度。各大醫療機構基于此，于患者手術前、后以疼痛護理實施對癥干預居多，為了解其實際的護理效用，表述如下。

1 資料與方法

1.1基礎資料

選定本院于2018.10-2019.08期間收診的肛腸患者112例，等距抽樣法分對照（56例）、觀察（56例）2組。入選標準：⑴均符合肛腸標準，已完成知情同意書的簽署流程。⑵臨床未缺失相關病例資料。排除標準：⑴嚴重肛門感染或直腸感染者。⑵表達能力障礙。觀察組中，22例女性患者，34例男性患者;年齡26歲-67歲，均值（45.58±6.36）歲;對照組中，24例女性患者，32例男性患者;年齡27歲-66歲，均值（45.96±6.28）歲。比較以上資料，P>0.05：組間無差異。

1.2方法

對照組，予以藥物指導、耐心問診、保暖護理、檢查指導等常規式樣護理。

觀察組，上述基礎上行疼痛護理干預，方法：⑴術前，多數肛腸科患者進行手術前會因懼怕疼痛與創傷，而產生相應負性情緒，醫務工作者需對其內心真實感受進行了解，通過疾病講解、心理溝通、舉例治愈案例等方式，對其敏感、不安的內心狀態進行控制，可堅定患者與疾病對抗的決心[2]。⑵術中，醫護工作者可與患者輕聲交流，對其注意力進行轉移，可對其疼痛感作一定緩解;患者輸液期間，可于患者手肘下方位置墊入小枕頭，同時做好患者的保暖工作，可提升其舒適度。⑶術后，維持病房的整潔、安靜，減少每日探視人數;告知患者有關于肛腸手術術后的相關注意事項，可避免并發癥發生，如有尿意時需立即進行排尿，能防止尿潴留出現;若患者存在排尿困難問題，需以穴位熱熨法、穴位貼敷法對患者進行治療，可改善患者的排尿能力;此外，可通過聊天、看電視、聽廣播等方式，對患者注意力進行轉移，從而減少患者臨床疼痛感，必要時可輔以物理鎮痛。

1.3觀察指標

評測分析2組肛腸患者的疼痛度與舒適度詳情。

疼痛度（PPI）：通過現時疼痛強度量表做好評測工作，評分低視作疼痛度低。

舒適度（kolcaba）：通過舒適狀況量表做好評測工作，評分高視作舒適度高。

1.4統計學處理

以SPSS21.0軟件處理，文中計量資料，兩組肛腸患者的疼痛度與舒適度詳情用“-x±s”（t檢驗）顯示;P<0.05：組間有差異。

2 結果

比較2組肛腸患者的疼痛度與舒適度詳情，觀察組肛腸患者干預后的PPI評分（3.28±0.35）分低于對照組（P<0.05），kolcaba評分（83.61±6.63）分高于對照組（P<0.05）。如下表。

表1 對比2組肛腸患者的疼痛度與舒適度詳情（分）

3 討論

肛腸疾病手術結束后常會出現創緣水腫、傷口疼痛、尿潴留，排尿不暢等癥狀，防治不當會進而損害患者腎功能，增加其罹患泌尿系統感染的幾率，增添患者的心理創傷與身體創傷[3]。各大醫療機構故近期以疼痛護理干預輔助診治肛腸疾病手術患者居多，可從多角度、多時間點出發[4]，關心患者的內心壓力與臨床疼痛程度，其細致性、全面性均可得到保證[5]，最終達到改善肛腸患者舒適度的目的。如表1，觀察組肛腸患者干預后的PPI評分（3.28±0.35）分低于對照組（P<0.05），kolcaba評分（83.61±6.63）分高于對照組（P<0.05）。

綜上所得，肛腸患者應用疼痛護理干預，可對其臨床整體舒適性進行提升，并可減輕其排尿障礙，推廣意義明顯。

參考文獻

[1] 王生英.早期中醫護理干預對肛腸手術患者術后并發癥防預效果觀察[J].四川中醫，2019，37（05）：211-213.

[2] 董丹輝，朱琳.中醫護理干預對肛腸疾病術后便秘的影響[J].長春中醫藥大學學報，2015，31（06）：1251-1253.

[3] 蔣玉芳，徐琴.肛腸科術后針對性護理對緩解肛門疼痛及排便的影響[J].結直腸肛門外科，2015，21（05）：384-387.

[4] 黃燕飛，呂桂芬，束瓊，方瑞華，王麗華.臨床護理路徑在肛腸手術患者中的應用效果評估[J].海軍醫學雜志，2014，35（05）：384-386.

[5] 陳濤.疼痛護理管理在肛腸科病房應用后的效果研究[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（z2）：248-249.