陳萌
【摘 要】目的:探索鉬靶X線聯合B超檢查對早期乳腺良惡性腫瘤的診斷價值。方法:在我院選擇2018年3月~2019年3月就診的早期乳腺良惡性腫瘤患者100例作為研究對象,分為對照組和研究組各50例,其中對照組采用B超檢查,研究組采用鉬靶X線聯合B超檢查,分析兩組患者的診斷符合率。結果:研究組50例患者采用鉬靶X線聯合B超檢查的診斷符合率均都高于研究組50例患者采用B超檢查,兩者存在明顯的差異性,具有統計學意義(P<0.05)。結論:在早期乳腺良惡性腫瘤患者中應用鉬靶X線聯合B超檢查,具有良好的診斷價值,診斷效果優于單一的檢查,可以提高患者生活質量,為后期的治療提供強有力的支持,值得全面推廣和應用。
【關鍵詞】鉬靶X線 B超檢查乳腺良惡性腫瘤
乳腺病變是發生在乳腺中的疾病,女性的發病率高于男性的發病率,通常情況下包含乳腺炎、乳腺增生等良性疾病,乳腺癌的構成率比較低。在早期乳腺良惡性腫瘤的診斷過程中,鉬靶X線和B超檢查是兩種常見的診斷方法,但單獨采用一種的診斷效果并不理想。因此,本文在我院選擇2018年3月~2019年3月就診的早期乳腺良惡性腫瘤患者100例作為研究對象,現將報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文在我院選擇2018年3月~2019年3月就診的早期乳腺良惡性腫瘤患者100例作為研究對象,其中對照組采用B超檢查,研究組采用鉬靶X線聯合B超檢查,所有患者均為女性,年齡在22歲~60歲之間。兩組患者全部符合乳腺病變相關特點,排除患者中存在乳腺手術患者和對鉬靶X線、B超檢查存在禁忌患者,依從性較差患者。兩組患者的一般資料不存在差異性,無統計學意義(P>0.05),可以進行深入分析和研究。
1.2 方法
1.2.1 鉬靶X線檢查 鉬靶X線檢查使用Planmed乳腺X射線機,患者處于射線機前方,露出前胸,面對攝像臺,將乳房放在攝像臺與壓迫器中間?;颊唠p側乳腺斜位、軸位攝片,對患者病灶處進行詳細檢查,必要時加壓放大處理。其中斜位的角度也要從患者乳房上方至下方,并且沿著胸大肌外側進行檢測,軸位應要在乳房下側,將X線束垂直傳射與乳房。尤為需要注意的是,在斜位過程中,可能會存在乳腺組織漏掉的情況,這就需要醫護工作人員保障軸位,同時還要兼顧乳房內外側面,保障攝像質量,然后對腫塊、大小等進行檢測。
1.2.2 乳腺癌對鉬靶X線檢查判斷標準 如果進行鉬靶X線檢查發現存在腫塊腫塊陰影,這就說明存在乳腺疾病,而乳腺癌的特點結構雜亂無章、微小鈣化灶、邊緣毛刺等特點。腫塊周圍的血管比較粗大,乳頭內陷、腋下淋巴結腫大,乳房皮膚增厚。如果上述情況患者具有兩種亦或者一種,就是乳腺癌。
1.2.3 B超檢查 B超采用GE730診斷儀器,患者將雙手上舉,整個乳房露出來,使用高頻率探頭,采用接觸法,將兩個乳房的12個點按照順時針方向進行檢查,如果發現異常亦或者存在腫塊陰影,應要將檢測方式轉變為縱橫檢查,對病灶處的外界、大小、腫塊等進行詳細檢查。
1.3 觀察指標
(1)對兩組患者的檢查結果進行分析。(2)分析對照組50例患者采用B超檢查和研究組50例患者采用鉬靶X線聯合B超檢查的診斷符合率。
1.4 統計學處理
本次研究所有數據信息均都采用SPSS25.0軟件進行分析、總結,其中計量資料使用()記載,使用t進行校驗。如果兩組之間存在P<0.05的關系,證明兩組存在明顯的差異性,具有統計學意義,可以進行深入分析和比較。
2 結果
對照組50例患者采用B超檢測中,惡性腫瘤20例,其中包括浸潤性小葉癌6例,浸潤性導管癌10例,導管內原位癌4例;良性腫瘤25例,其中包括纖維腺瘤16例,導管內乳頭狀瘤3例,囊性增生癥8例,其中漏診5例,診斷符合率為90%;研究組50例患者采用鉬靶X線聯合B超檢查,惡性腫瘤22例,其中包括浸潤性小葉癌5例,浸潤性導管癌13例,導管內原位癌4例;良性腫瘤26例,其中包括纖維腺瘤10例,導管內乳頭狀瘤15例,囊性增生癥1例,其中漏診2例,診斷符合率為96%。
3 討論
乳腺疾病通常發生在乳腺的上皮組織內,由于乳腺是與人類生命活動器官無直接聯系,所以原位乳腺癌并不會造成致命的影響。但乳腺癌細胞與人體內其他正常細胞之間存在差異性,存在細胞不穩定、容易脫落的情況,這樣很容易使得乳腺癌細胞迅速在人類體內擴散,造成惡性腫瘤轉移情況的產生,在一定程度上會對人類的生命健康造成嚴重影響。如果患者錯過最佳治療時機,在發現乳腺癌時往往都是晚期[1]。因此,早期乳腺良惡性腫瘤的診斷顯得尤為重要。選擇合適的診斷方法,是后期開展治療的有效保障?;颊哌x用B超檢查,是一種比較常見的診斷方法,B超檢查可以利用不同組織對聲足的抗議性,從而對病灶的位置和大小等進行檢驗,可以進行多次檢查,不會對患者的腺體造成影響。在現階段,隨著經濟的快速發展,醫療技術的日趨完善,使得鉬靶X線檢查被廣泛應用于乳腺疾病的診斷過程中[2]。使用鉬靶X線檢查聯合B超檢查在一定程度上可以提高診斷率,促使患者可以及時發現病情,從而可以早日接受治療。兩者的聯合應用,可以有效填補鉬靶X線難以對致密性乳腺腫塊檢測的缺陷,同時還可以有效避免B超檢測微小腫塊不足的情況,在一定程度上可以提高乳腺癌檢查的準確率。
在本次研究中,研究組50例患者采用鉬靶X線聯合B超檢查的診斷符合率均高于對照組50例采用B超檢查,由于兩者在檢測過程中的檢查側重點有所不同,單一的檢查結果并不理想。而兩者聯合,可以充分發揮鉬靶X線檢查和B超檢查兩者的優點,從而可以高效率、高質量的檢查乳腺癌病變,大大減少漏診情況的發生。
總而言之,在早期乳腺良惡性腫瘤的診斷過程中,應用鉬靶X線聯合B超檢查,可以提高乳腺癌診斷符合率,減少漏診情況的發生,兩者聯合應用明顯優于單一檢查,促使患者早日就診,為后期的治療提供強有力的支持。因此,值得全面推廣和使用。
參考文獻
陳俊青,陳占紅,王曉稼.2018年美國ASCO會議三陰性乳腺癌研究進展[J].實用腫瘤雜志,2018,33(06):510-514.
郭魚波,王春暉,裴曉華.乳腺癌細胞上皮間質轉化的分子機制及其防治的研究進展[J].中國腫瘤,2018,27(12):933-943.