依那普利和葉酸治療H型高血壓的臨床效果

呂新玲

【摘 要】目的：研究H型高血壓采用依那普利和葉酸治療的效果。方法：入組66例H型高血壓患者，一組予以依那普利和葉酸治療，為觀察組，一組予以依那普利治療，為對照組。結果：治療后，明顯改善了觀察組血壓、總有效率，P<0.05。結論：H型高血壓采用依那普利和葉酸治療，療效確切。

【關鍵詞】H型高血壓;依那普利和葉酸;效果

臨床上較為常見高血壓患者，其中包括H型高血壓，屬于特殊病理類型，患者升高了血漿同型半胱氨酸水平，病因復雜，常見病因是葉酸攝入不足，對于本病患者來說，心血管事件發生風險較高[1]，因此，臨床上對如何有效治療本病患者進行了相應分析。本文對H型高血壓采用依那普利和葉酸治療的效果進行了整體分析，入組患者66例。

1 資料以及方法

1.1 資料

選擇66例H型高血壓患者且時間限定在2019年整年（1～12月），均知情入組，分組依據是治療方式不同，觀察組33例，男女分布是19例及14例，中位年齡59.5歲，區間33歲至75歲，對照組33例，男女分布是18例及15例，中位年齡59.0歲，區間32歲至76歲。2組患者資料相似，差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

一組予以依那普利和葉酸治療，為觀察組，治療步驟：依那普利用藥劑量10mg，每天用藥1次，葉酸用藥劑量5mg，每天用藥1次，用藥時間是早8點至10點。

一組予以依那普利治療，為對照組，治療步驟：用藥劑量10mg，每天用藥1次。

2 組患者均采取2個月連續用藥治療。

2 組患者需要對比療效以及血壓。

1.3 效果研究

參照《中藥新藥臨床研究指導原則》，治療后，舒張壓下降10mmHg及以上且處于正常范圍，或者下降20mmHg及以上，為顯效;舒張壓下降<10mmHg且處于正常范圍，或者舒張壓下降10mmHg～19mmHg，或者收縮壓下降30mmHg及以上，為顯效，其他情況為無效?？傆行?100.00%減去無效率。

1.4 統計學計算

統計計量資料（t檢驗）、計數資料（檢驗）期間需根據SPSS 20.0軟件，表示方式即（均數±標準差）、率，P<0.05，則統計學表達有意義。

2 結果

治療后，觀察組明顯改善了血壓、總有效率，對比對照組得出P<0.05。觀察組中，顯效、有效、無效例數分別是20例、12例以及1例，總有效率是96.96%，舒張壓（82.5±0.2）mmHg、收縮壓（120.6±0.2）mmHg，對照組以上數據依次是10例、15例、8例、75.75%、（86.5±1.2）mmHg、（127.6±1.3）mmHg，=6.3041，t=18.8880，30.5725。以上數據證實，采取依那普利和葉酸治療方案，臨床數據支持。

3 討論

H型高血壓患者發病率逐年增加，其中常見老年人，對于本病患者來說，容易導致其他類型疾病發生，尤其是心腦血管疾病，可對患者生命健康造成嚴重威脅。分析本病患者主要臨床特點，具體為同型半胱氨酸升高，可不良影響患者自身，對于臨床醫務人員來說，應根據患者實際情況[2]，從具體情況入手，分析患者病情，為患者提供及時治療及干預，有利于患者疾病盡快恢復，對于H型高血壓患者來說，若想達到理想降壓效果，應對葉酸進行適當補充，有利于患者疾病盡快恢復。

目前臨床主要利用依那普利和葉酸治療H型高血壓患者，高效可行，可針對本病患者癥狀進行有效治療，由于本病患者危險性因素較多，隨著年齡增加可延長病程，加之患者體內同型半胱氨酸水平不斷提高，可對患者細胞表達以及其他因子表達造成一定影響，對于臨床醫務人員來說，應根據患者內皮細胞變化[3]，為患者提供控制以及治療。

由于H型高血壓患者病情若未能獲得及時有效控制，可導致不良后果產生，最終導致患者死亡，因此，研究如何有效治療H型高血壓患者，十分必要，臨床投入了大量精力及人力，對此進行了實驗分析。

相關性文獻報道，人體血液中升高血漿同型半胱氨酸[4]，可嚴重性損害人體血管內皮細胞，可導致血管結構病變，導致血管功能紊亂。因此，對于H型高血壓患者后續治療來說，應提前分析以及掌握病例資料，結合實際治療要求，避免出現治療不到位等情況。由于患者年齡較大，應提前指導以及教育，對具體治療要求進行充分了解，利用合理干預以及指導[5]，促進患者盡快恢復正常血壓，避免患者出現其他異常。對于H型高血壓患者來說，利用合理化治療，可下降患者心腦血管疾病發生風險，將患者異常反應有效減少，對于患者家屬來說，應確保及時陪伴、鼓勵患者，促使患者積極面對疾病，將患者生活質量有效提高。

依那普利和葉酸治療在臨床上值得參考，可有效控制H型高血壓患者同型半胱氨酸水平，可避免患者細胞凋亡，可穩定患者血壓波動，促使患者血壓恢復正常。對于同型半胱氨酸水平來說，若異常升高，可改變患者內皮細胞基因，可導致動脈粥樣硬化，若補充葉酸，可對這一情況進行明顯緩解，有利于患者癥狀改善，可保障患者生命安全。

本組實驗結果：觀察組明顯改善了血壓、總有效率。結果證實，依那普利和葉酸治療值得臨床推廣，多項文獻支持H型高血壓采用依那普利和葉酸治療這一用藥方案。

將以上數據及結論綜合分析后得出，H型高血壓采用依那普利和葉酸治療的療效確切，可促使患者血壓、總有效率均明顯改善，值得臨床推薦。后續分析中，方向是樣本量增加，深入分析依那普利和葉酸治療機制。

參考文獻

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