泌尿結石體外沖擊波碎石的臨床護理體會

李忠愛 齊秀美

【摘 要】目的：探究對泌尿結石體外沖擊波碎石患者應用綜合護理模式對改善患者臨床癥狀的護理效果。方法：選擇我院行泌尿結石體外沖擊波碎石術治療的88例泌尿結石患者，將其作為本次研究對象并按照隨機抽簽法進行分組，其中行常規護理服務的44例患者為參照組，行綜合護理模式的44例患者為實驗組，觀察并記錄兩組一次碎石成功率。結果：觀察組的一次碎石成功率明顯高于參照組，兩組數據對比差異性顯著，P<0.05。結論：對行泌尿結石體外沖擊波碎石術患者采用綜合護理模式，可提高患者碎石成功率，加快碎石排出進度，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】泌尿結石體外沖擊波碎石;泌尿結石;臨床護理;護理體會

泌尿結石屬于泌尿外科常見臨床疾病，此類疾病會對患者日常生活造成嚴重困擾，因此必須及時采取有效治療方式，促進患者的身體恢復。目前臨床上比較常見的治療方式為泌尿結石體外沖擊波碎石，此種治療方式可通過體外沖擊波碎石機對患者體內結石進行持續性放電，擊碎結石，從而實現治療泌尿結石疾病的目的，治療效果較為理想，因此為進一步提高治療效果，需采取有效護理措施[1]?；诖?，本文選取部分行泌尿結石體外沖擊波碎石治療方式的患者，對其分別采用不同護理方式，探討護理方式的臨床應用價值及效果，具體探討結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為行泌尿結石體外沖擊波碎石的泌尿結石患者88例，收治時間為2017年6月-2019年10月，將其按照隨機抽簽法分為實驗組與參照組，兩組人數均等，均為44例。其中參照組年齡及平均年齡為20-72（55.17±5.19）歲，其中包括男患者和女患者分別為14例和30例。實驗組年齡及平均年齡為21-73（55.16±5.18）歲，其中包括男患者和女患者分別為15例和29例。兩組各項資料經對比顯示，結果并不存在顯著差異性，P>0.05，可做進一步分析和對比。

1.2 方法

參照組患者采用的護理方式為常規護理。實驗組患者在參照組護理方式的基礎上采用綜合護理方式，主要包括以下幾方面內容：（1）心理護理：護理人員應主動與患者進行溝通和交流，保持工作熱情，積極安撫患者，使患者消除顧慮，配合護理工作。（2）術前護理：護理人員應指導患者進行一系列常規檢查，讓患者對疾病有初步的認知和了解，并向患者介紹手術大致流程及相關注意事項，讓患者有充分的心理準備，確保手術和護理工作的有效開展。（3）術中護理：協助患者取正確體位，并告知患者在手術期間不得隨意更換體位，以免對手術開展造成一定影響。同時在手術過程中，護理人員應注重對患者的身體變化情況的監測，明確患者疼痛情況，并適當予以心理支持，幫助患者緩解不安等情緒，確保手術的順利進行。（4）術后護理：若患者出現疼痛癥狀，護理人員應采取麻醉止痛劑，幫助患者緩解臨床癥狀。同時也要對患者血尿進行護理，若患者出現輕微出血，則應囑咐患者多飲水，告知患者待一段時間后會自行消失，以免患者出現緊張心理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的一次碎石成功率。

1.4 數據處理

利用專業的統計學軟件SPSS19.0對綜合護理臨床效果進行計算和統計，用（n，%）和（）表示一次碎石成功率和計量資料，數據對比檢驗方式為卡方和t，若P<0.05則表示兩組數據差異性顯著。

2 結果

實驗組一次碎石成功率與參照組相比，結果顯示實驗組成功率比參照組高，數據對比差異性顯著，P<0.05.一次碎石成功率對比詳情見表1。

3 討論

泌尿結石屬于一種泌尿系統疾病，發病部位為腎、膀胱和尿道，以血尿、劇烈疼痛為典型臨床癥狀，是一種常見病、多發病;一旦疾病發作，就會出現尿路梗阻、腎積水等現象，嚴重者還會對患者的腎功能造成損傷，從而降低患者的生活質量，嚴重影響患者的生命健康。因此必須采取及時采取有效措施治療泌尿結石[2-5]。

目前臨床上主要的治療方式為手術治療，其中泌尿結石體外沖擊波碎石術為治療泌尿結石的常用手術治療方式，主要利用液電式高位釋放出來的能量擊碎結石，使結石隨尿液排出體外，從而實現治療泌尿結石的目的。雖然此種治療方式臨床效果極佳，但是因手術本身具有侵入性，會對患者的身體造成一定損傷，不利于患者的身體恢復，且患者在術后會出現疼痛感，從而使患者飽受疼痛折磨，治療效果不理想，因此為提高預后效果，必須采取有效護理干預方式，幫助減輕患者疼痛感，確保泌尿結石體外沖擊波碎石術的順利開展。

全方位的綜合護理干預模式，通過心理護理對患者予以心理支持，讓患者正確對待手術，減少患者緊張等心理，同時通過術前護理，讓患者明確手術相關注意事項，使其有充分的心理準備，以正確態度對待護理工作和手術治療，提高患者配合度，確保手術的順利開展。其次通過術中和術后護理，對患者身體變化情況進行實時觀察，并采取有效措施預防并發癥，提高預后效果。

本次研究表明，實驗組患者的一次碎石成功率相較于參照組明顯較高，兩組數據對比差異性顯著，P<0.05。由此可見，應用綜合護理干預措施，能夠提升體外沖擊碎石術的臨床治療效果，縮短患者手術時間，減輕患者疼痛感，提高護理滿意度。

參考文獻

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