曹樹明,張銳
(1重慶市江津區石門中心衛生院,重慶;2重慶市江津區永興中心衛生院,重慶)
消化內科最為常見的疾病即是活動性胃潰瘍,該病癥主要是由于胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、胃黏膜保護作用減弱等因素所致,具有高發病率、高復發率特點,因此,嚴重影響患者正常生活[1]。臨床多采用西藥治療,但復發率較高,臨床療效并不理想[2]。本文觀察分析給予活動性胃潰瘍患者采用香砂六君子湯加減治療法進行治療對其臨床療效的影響及應用意義。
抽取的48例臨床治療資料為本院2019年3月至2020年3月收治的活動性胃潰瘍患者,以每組24例將所選患者隨機均分為西藥治療組與聯合治療組。兩組患者臨床資料基本情況,如表1所示,即P>0.05,無統計學差異。
所選48例患者均接受抗酸與飲食調整等常規治療[3]。同時,西藥治療組給予患者行西藥治療方案,聯合治療組給予患者西藥治療聯合香砂六君子湯加減治療方案。
西藥治療組治療方法:①給予患者西藥蘭索拉唑腸溶片治療,服用方法:每日1次,口服;劑量為15-30mg/次[4]。②給予患者阿莫西林膠囊治療,服用方法:每日2次,口服;劑量為 0.5g/次[5]。
聯合治療組治療方法:一是予患者的西藥治療方法同西藥治療組患者一致。二是給予患者香砂六君子湯加減治療,即:①方劑主要成分:茯苓、白術各8g,半夏、人參各4g,木香、砂仁、陳皮、甘草各3g[6]。②加減方法:若患者為泛酸癥,則再加海螵蛸、煅瓦楞子各5g;若患者為寒濕癥,則再加干姜、肉桂各5g;若患者為脘腹疼痛癥,則再加高良姜、吳茱萸各5g[7]。③煎制方法:在藥劑中加入600m水,直至煎出300-400ml藥劑,每日1劑,分早晚服用[8]。
兩種治療方案均需患者連續治療30d,且隨訪半年。
(1)觀察分析兩組患者治療后臨床療效。主要指標有治愈、有效、無效。療效判斷標準[9]:①治愈是指患者經30d治療后,其臨床癥狀完全均消失,且潰瘍愈合良好。②好轉是指患者經30d治療后,其80%以上的臨床癥狀已消失,且50%以上的潰瘍縮小。③無效是指患者經30d治療后,其臨床癥狀均未改善,且出現加重跡象。
(2)觀察分析兩組患者治療期間不良反應發生情況。觀察分析兩組患者治療后患者復發情況。
本次分析中所涉及的觀察指標均通過統計學軟件SPSS19.0對所有數據進行處理,計數資料用(%)表示,χ2檢驗,若組間對比結果P<0.05時,則說明存在統計學差異。
聯合治療組患者明顯高于西藥治療組患者,且組間對比結果P<0.05,說明治療有效率指標對比存在統計學差異。見表2。
表2 兩組患者治療后臨床療效對比[n(%)]
見表3示,結果顯示P>0.05,不存在統計學差異。
表3 兩組患者治療期間不良反應發生情況對比[n(%)]
經治療后半年隨訪,患者復發情況對比,聯合治療組患者復發率為8.33% (2/24);西藥治療組患者復發率為25.00% (6/24)。且組間對比結果P<0.05,復發率指標對比存在統計學差異。
以上分析結果表明,中西醫聯合治療活動性胃潰瘍疾病,利于患者臨床癥狀改善與治愈。結果提示,即:一是活動性胃潰瘍患者接受西藥治療時,雖能夠對臨床癥狀進行改善,但后期復發率較高[10]。二是中醫治療則以止痛、養胃、健脾、益氣為主要原則,利于改善患者胃痛、反酸、胃脹以及食欲減退等癥狀[11]。三是中西醫結合治療,可減少治療過程中不良反應與復發率,提高臨床療效,促進患者快速康復。
綜上所述,給予活動性胃潰瘍患者采用西藥治療聯合香砂六君子湯加減治療法進行治療,獲得良好的臨床治療效果,與單一的西藥治療方案對比,該治療方案臨床療效確切,安全性更高,更利于患者疾病復發率的降低,且治療期間無明顯不良反應增加,臨床應用療效顯著[12]。