綜合康復護理干預在腦卒中患者中的應用

陳玲

【摘要】目的：探討綜合康復護理干預在腦卒中患者中的應用方法及效果。方法：將80 例腦卒中患者按護理方法不同分為觀察組和對照組各40例，對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上實施綜合康復護理干預，比較兩組護理效果。結果：兩組護理后肌張力、肢體功能、生活能力優于護理前（P<0.01），觀察組護理后肌張力、肢體功能、生活能力優于對照組（P<0.01）。兩組護理后抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評分低于護理前（P<0.01），觀察組護理后SDS、SAS 評分低于對照組（P<0.01）。觀察組神經功能恢復有效率高于對照組（P<0.05）。

【關鍵詞】綜合康復護理干預;腦卒中患者;應用

[Abstract] Objective：To explore the application method and effect of comprehensive rehabilitation nursing intervention in stroke patients.Methods：A total of 80 cases of stroke patients according to different nursing methods were divided into observation group and controlgroup with 40 cases each.Routine nursing was given in the control group，and the comprehensive rehabilitation nursing intervention wasgiven in the observation group on this basis of the control group.The nursing effect was compared between the two groups.Results：The musculartension，limb function and life ability of the two groups after nursing were better than those before nursing（P<0.01），and the musculartension，limb function and life ability of the observation group were better than those of the control group（P<0.01）.The scores of self-depressionscale（SDS）and self-anxiety scale（SAS）in the two groups were lower than those before nursing（P<0.01），and the scores of SDSand SAS in the observation group were lower than those in the control group（P<0.01）.The effective rate of neurological function recovery inthe observation group was higher than that in the control group（P<0.05）.

[Keywords] comprehensive rehabilitation nursing intervention; stroke patients; application;

1資料與方法

1.1一般資料

按護理方法不同將患者分為觀察組和對照組各40例。觀察組男27例、女13例，年齡46～74（60.39 ±5.25）歲;發病時間13～64（38.48 ±8.29）d;上肢肌力≤2 級25例，下肢肌力≤2 級15例;腦出血24例，腦梗死16例。對照組男25例、女15例，年齡46～74（60.39±5.25）歲;發病時間13～64（38.48±8.29）d;上肢肌力≤2級有21例，下肢肌力≤2級有19例;腦出血23例，腦梗死17例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規的護理干預措施進行干預指導，具體護理因篇幅限制不作詳細贅述。具體護理如下：一是心理干預指導：因為腦卒中偏癱患者的病情特殊性，一般會具有嚴重的心理障礙，表現出不同程度的焦慮和抑郁情況，有些患者可能會出現厭世情緒。所以根據患者的不同表現，護理人員應該對患者提供有效的心理干預，提升患者的心理治療，可為患者介紹同種病情的患者治愈的情況，提升患者接受治療的決心。二是語言功能的恢復訓練：對腦卒中偏癱患者進行語言功能訓練，需要反復的示范語言功能，對語言功能的訓練越早越好，幫助患者建立起良好的交流渠道，如果患者不能講話，可以幫助患者采用一些圖片進行表達，也可以幫助患者選擇通過文字和手勢的方式進行交流。三是ADL訓練：幫助患者進行ADL訓練，幫助患者脫衣服穿衣服，刷牙洗臉使用餐具，幫助患者進行投球、搭積木等訓練，以便于提升患者的活動指數。四是肢體訓練：促進患者的肢體關節活動，包括患者的大關節和小關節，對患者關節進行活動，按照循序漸進的原則進行。在進行運動的時候需要盡量做到主動運動，充分的對患者的健側肢體進行活動，同時注意患者的情緒變化和癥狀變化。

1.3效果評價

患者治療有效;如果患者的神經功能缺損平衡減少不超過18%，這表示患者治療無效;如果患者的神經功能缺損評分升高，要是患者病情惡化總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100%。

2結果

兩組護理前后肌張力、肢體功能、生活能力評分比較，兩組比較，差異明顯，兩組神經功能恢復有效率比較，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

腦卒中在臨床上是一種嚴重的疾病，該疾病具有較高的致死率和致殘率，因此這種疾病需要受到臨床的高度重視。在對該疾病進行治療的時候，需要給患者配合有效的護理干預，本研究主要分析康復護理在對患者進行護理中的應用價值。對此進行分析能夠得出，康復護理堅持了以人為本的護理原則，將患者至于護理的中心位置，護理過程中，主要從患者的心理、生理和生活等3個方面進行干預，在心理方面，提升患者接受治療的信心。降低了患者的心理應激不良反應，在生活方面，為患者提供了積極的指導，在生理方面，積極地為患者進行相關的康復指導，幫助患者進行康復訓練。對于腦卒中患者采用神經內科護理干預措施進行干預指導，能夠取得更好的效果，對于患者的臨床效果可以有效的改善。

綜上所述，腦卒中患者行綜合康復護理干預能改善抑郁情緒、肢體功能，提高患者生活能力，促進神經功能恢復。

參考文獻：

[1]謝乙樺，黃李蕓.正常產婦產褥期乳房狀況護理評估及護理對策研究[J].實用臨床醫藥雜志，2018，12（18）：88-90.

[2]李春波.產后乳房腫脹的原因及其預防性護理和臨床護理[J].中國醫藥指南，2016，10（14）：330-331.