膽結石患者手術前注意事項

邱長春

膽結石是臨床上常見的一種由膽囊內結石引發的膽道疾病，患者可通過手術進行治療。然而，由于大部分患者不了解手術的具體情況，在手術前后容易出現焦慮、恐慌、不安、煩躁等不良情緒，從而影響手術治療的效果。因此，了解膽結石的基本知識，讓患者提前知道膽結石手術前的注意事項，能夠提高治療效果，幫助患者快速恢復，盡早擺脫病痛的折磨。

膽結石的形成因素與癥狀

（一）膽結石的形成因素

影響膽結石的形成因素較多，通常包括可逆因素和不可逆因素?？赡嬉蛩匕ǚ逝?、妊娠、低纖維飲食、快速體重喪失、服用某些特殊藥物、代謝綜合征等，而不可逆因素是指年齡增長、性別、基因區別及家族史等。

（二）膽結石的發病癥狀

臨床發現，若患者無任何不適感，且B超檢查判斷不會出現膽囊梗阻，50%的患者可能終身無癥狀。若患者表現出飯后上腹不適，有飽脹感，并且多在食用油膩食物后，說明患者有慢性膽囊炎的可能。若患者的上腹平時有噯氣、不適等消化不良的癥狀，則可能被誤判為胃病，須引起重視。若患者的右上腹或肝區有持續性的鈍痛感，可能被誤診為肝炎，也須做詳細的檢查確診。若患者突然發生右上腹絞痛，且有加劇的趨勢，甚至有向胸背部和右肩放射的可能，伴隨嘔吐、惡心的癥狀，臨床診斷為膽絞痛，應及時就醫防止病情進一步惡化，危及生命。

膽結石的診斷與治療

（一）膽結石的檢查與診斷

影像學檢查，尤其是超聲檢查是目前確診膽結石的主要手段。超聲檢查能準確檢查出膽囊的結石情況、膽囊壁的均勻與厚薄程度、膽囊功能的異常情況，但對充滿型膽結石的液態膽汁對比比較缺乏，應通過CT檢查進一步確診。

（二）膽結石的治療方法

通常情況下，如果患者沒有癥狀，也沒有其他疾病史，是可以不進行相關手術治療的。但如果患者患有高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管疾病等常見疾病時，應進行預防性膽囊切除手術，防止病情惡化。如果患者有癥狀，且反復發作時，應積極進行手術治療?；颊叩氖中g治療通常采用腹腔鏡下膽囊切除手術，它具有切口小、出血少、痛苦輕、恢復快、對臟器干擾輕、住院時間短等優點。但如果患者合并有膽囊穿孔、急性膽囊炎、膽囊癌、膽囊內瘺等病癥時，一般選擇開腹手術進行治療。

膽結石患者手術前注意事項

1.調整膳食結構?；颊咴谑中g前應積極調整膳食結構，養成良好的飲食習慣?；颊呖啥嗍秤酶缓S生素的新鮮食物，杜絕食用刺激性食物，促進消化系統的快速恢復;早餐要吃好，確保低膽固醇飲食，健康的早餐對手術有很好的作用;少吃油膩的食物，因為膽汁是用來幫助消化脂肪的，吃了過多的油膩食物會促進膽汁分泌，導致膽囊收縮，導致膽絞痛、急性膽囊炎發作;不宜多喝牛奶，牛奶的脂肪顆粒較大，除了不易消化外，對腸道也有一定的刺激作用，并且極易加重膽囊的負擔，使病情加重;忌食辛辣刺激的食物，如辣條、辣椒油、咖喱、花椒等，辛辣食物不利于消化系統的恢復。

2.了解疾病相關知識?；颊咴谑中g前，要積極了解膽結石的臨床癥狀，向醫護人員咨詢疾病的基礎知識和自我護理方法，了解住院環境，做好個人衛生管理，積極配合醫生進行相關診斷和手術前的準備。與醫護人員積極交流和溝通，配合醫生做好各項手術前的常規檢查，加強心電圖監護，定期監測病患血壓、血氧飽和度情況，以積極的心態確保手術的順利進行。

3.做好心理調節?；颊咝g前一般都會產生緊張、憂慮的不良情緒，應采取積極有效的措施讓自己放松心情，如聽一些舒緩的音樂，看比較輕松的雜志和書籍，買一束鮮花裝扮自己的病房，讓自己的心情更加放松，治療態度要更加積極樂觀?；颊邞嘤诮涷炟S富的醫生、護士交流，一旦有不清楚或認識不到位的地方，要積極向專業人士咨詢，緩解不良情緒，樹立手術成功的信心。

4.家屬的積極配合。家屬要積極配合醫護人員的治療，了解疾病的相關知識，學習手術前和手術后的注意事項，督促患者養成良好的生活習慣，幫助患者建立早日恢復的信心。同時，患者家屬還可以學習和掌握一些按摩技巧，按時為患者的壓迫部位進行按摩舒緩，促進患者的血液循環，提前預防壓瘡等。

5.醫護人員的專業護理。在臨床治療中，醫護人員應該以專業、規范的操作，來減少患者及其家屬的顧慮，面對突發狀況時要從容，從而讓患者積極配合治療。另外，醫護人員應以患者為中心，尊重患者，保護患者的隱私，耐心解答患者及家屬的顧慮和疑問，為患者提供優質服務，用真誠和善意贏得患者的信任和依賴。