淺談《內科護理學》教學方法改革

吳麗新

摘 要：內科護理學是護理專業中一門專業性、應用性很強的課程。內科護理學的學習具有進度快、疑難多、理解性強、需要記憶的知識多、實踐操作難度大等特點?，F將案例教學、多媒體綜合教學、歸納總結式教學等教學手段應用于內科護理學的教學，激發學生的學習興趣，培養了他們的創新意識和臨床思維能力，提高教學質量，取得了良好的效果。

關鍵詞：內科護理學;教學方法;改革

內科護理學是一門重要的臨床護理專業課，是臨床各科護理學基礎。內科護理學的學習具有進度快、疑難多、理解性強、需記憶的知識多、實踐操作難度大和教師課外輔導少等特點。如何針對學科和學生特點，培養具有扎實基本功，一定創新能力、良好職業態度和行為的護理人才，一直是教育工作者努力探索的課題。

一、案例教學法

是指教師根據教學目標和教學內容的需要，選取有代表性的案例，在課堂上組織、引導學生有針對性地剖析案例、提出問題、共同討論，最后教師進行總結，并由具體案例提升理論的一種教學方法[1]。

（一）案例教學法的優勢。1.教學方式靈活多樣，課堂氣氛活躍。教師可根據不同教學內容設置問題情境，激發學生求知欲;2.易懂、好記、生動形象、有助于深化理論知識3.師生互動，有利于學生能力的培養;4.理論聯系實際，提高學生適應臨床能力。

（二）案例教學法的實施。1.病例導入，激發學生的好奇心和學習熱情。病例導入法是以臨床典型病例為先導，將理論教學內容完全融入病例之中，使學生從一開始就有身臨其境之感，并帶著好奇與疑問進入理論學習[2]，這樣能極大地激發學生的好奇心和學習熱情，使其帶著問題全神貫注地聽講;2.病例穿插，吸引學生的注意力，強化記憶。3.病例討論，實施單元整體復習，培養臨床思維能力。在講完某一系統疾病后進行病例討論，并借此實施單元整體復習。

二、多媒體綜合教學

（一）多媒體教學在內科護理學教學中的優勢。1.直觀、形象，集文字、圖像、動畫于一體，有利于調動學生的積極性;2.有利于充分展示教學內容。使學生易于理解并加深記憶，提高教學效率;3.有利于教學內容的及時更新和補充;4.有利于學生內科護理學知識面的拓寬。

（二）合理利用多媒體，開展多媒體綜合教學。在教學中應以教師為主導，把多媒體教學與其他教學方法結合起來，根據教學內容有所側重，開展多媒體綜合教學。首先，多媒體教學的主線是課件，為充分發揮多媒體優勢，要認真選材，把好課件制作關。通常選擇疾病的典型表現、鑒別診斷、難以用語言描述清楚的輔助檢查、特殊治療和護理操作，并融入教師的教學思想和思路，使陌生的疾病變成具體、形象、生動的圖片和動畫，變成條理清晰、重點突出的文字及表格。其次，課件內容要精煉。要把復雜的內容盡量條理化，這不僅能激發學生的學習興趣，也可使教學難點易于理解，提高教學質量。

三、歸納總結法

就是按照學習內容的類別，將所學知識分門別類地列出來，方便學生理解、記憶，并采用類比的方法推測其他的屬性。歸納總結法為系統學習所必需的方法，尤其是衛生職業教育，單位課時的教學內容較多，需要記憶的知識點較多，善于歸納總結尤為重要。

（一）按教學過程的時限性歸納總結。歸納總結強調及時有效，只有及時才可能有效。我們可以將歸納總結分為三個階段，即課中—課后—章后。課中歸納總結貫穿于整個課堂教學過程中，是教師在每一部分教學內容講解結束后的小結。課后歸納總結是學生運用教師課堂上使用的歸納總結法對本次課的重點內容分門別類地進行“穿串”，可以溫基礎知識之故，知臨床知識之新。章后歸納總結就是將“點、線”知識匯總成“面、體”知識，化零為整，靈活運用。

（二）按教學內容的系統性歸納總結。是通過知識之間的新舊聯系、前后聯系、橫向聯系使知識系統化、條理化、專題化?？捎藐P鍵詞、類比、口訣、過程圖、目錄引導等形式進行。

（三）按執業考試的綱領性歸納總結。中華人民共和國《護士條例》規定，護士執業的先決條件是通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試，取得護士執業證書。因此，內科護理學教學要依據“兩綱”，即課程教學大綱及執業考試大綱，整合“兩綱”，將國家護士執業資格考試內容納入護理專業的教育課程體系，按照護士執業資格考試的考綱要求組織教學，為護生畢業后順利通過護士執業資格考試打好基礎。為突出執業考試的綱領性，教師在每次課后要求學生針對護士執業考試習題進行練習，這是歸納總結的一條有效途徑。在考試前，我們利用短訓班對護生進行執業資格考試考前的強化訓練。另外，為幫助護生適應護士執業資格考試，我們改革了考核方法，對內科護理學等相關學科實施了題庫考試。在題庫建設中，我們在試題內容的選擇和題型的設置上都是按照護士執業資格考試要求進行的，這樣可以使護生在校期間逐步適應標準化考試的模式，減少由于不適應考試方法和題型對成績的影響。

總之，在課堂教學中，要將病例教學、問題式教學、多媒體教學與歸納總結式教學相互滲透、補充，充分發揮自己的講課藝術、個性風格，從而真正提高教學效果。

參考文獻：

[1]馮立民.《護理學理論》案例教學的探討[J].中華護理教育，2005，19（3）：130.

[2]馬燕蘭，韓忠福.如何在臨床中找出護理科研問題[J].中華護理雜志，2002，37（6）：469-470.