中西醫結合治療類風濕性關節炎致肺間質纖維化臨床觀察探討（論著）

姜吉光　徐國豪　閆圣雷

【摘要】目的：探究在類風濕關節炎致肺間質纖維化患者中采用中西醫結合治療的臨床效果。方法：選取2017年6月-2019年6月我院收治的60例類風濕關節炎致肺間質纖維化患者按照隨機數字表法平均分為研究組（中西醫結合治療）和對照組（西醫治療），觀察兩組患者的治療效果。結果：采用中西醫結合治療的研究組的治療有效率與對照組相比更高，數據對比結果差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療類風濕性關節致肺間質纖維化能夠有效提高患者的臨床療效，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】類風濕性關節炎;肺間質纖維化;中西醫結合

【中圖分類號】R593.22

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-020-02

間質性肺疾病是類風濕性關節炎比較常見的一種肺部表現。據相關數據統計，有20%以上的患者都會有彌漫性肺間質纖維化。這種疾病與類風濕性關節炎有直接關系[1-2]。數據顯示此疾病多發生于老年男性患者，并且大多患者都有吸煙史。疾病對患者會造成嚴重影響，因此對患者進行有效治療是非常關鍵的。相關專家認為，對患者進行中西醫結合治療，能夠有效提高治療效果。為此本次選取在我院進行治療的。風濕性關節炎肺間質纖維化患者進行研究，結果如下。

1資料和方法

1.1基礎資料

將60例在我院進行治療的類風濕關節炎致肺間質纖維化患者作為研究對象，選取時間為2017年6月至2019年6月，分別為研究組和對照組，每組30例患者。研究組中男性患者18例，女性患者12例，患者的平均年齡在（59.6±3.6）歲;對照組患者的男女比例為20：10，患者的平均年齡在（60.2±3.4）歲。統計兩組患者的相關資料進行統計分析，差異較小，不存在對比意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受單獨西醫治療，方法：口服醋酸潑尼松片（生產廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司;批準文號：國藥準字H33021207），2粒/次，3次/日。

研究組在對照組基礎上加用中藥組方治療，成分：甘草3g、杏仁10g，桑白皮、赤芍、白芍五味子、麥冬、生地、川穹各15g，枸杞、當歸、丹參各20g，黃芪、太子參各30g，采用水煎服，每日1劑。。

1.3療效觀察和評價

采用顯效、有效、無效三個等級對兩組患者的臨床療效見觀察評價，治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件包對本次研究中60例患者的相關數據進行分析處理，其中計數資料如治療有效率應用n（%）描述，組間經x2檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在可比意義。

2結果

研究組患者的治療有效率與對照組相比明顯更高，差異明顯，說明具有臨床參考價值和對比意義（P<0.05），見表1。

3討論

類風濕性關節炎患者最為常見的一種肺部表現就是間質性肺疾病[3-4]。并且據數據統計，男性患者高于女性患者，其主要臨床表現癥狀為呼吸困難、咳嗽，隨著病情的進展，患者會出現阻塞性通氣功能障礙，嚴重的甚至會發展為呼吸衰竭。因此對患者進行有效的治療是非常必要的。目前對于疾病的治療主要采用西藥治療的方式，常用西藥為免疫抑制劑、糖皮質激素。但是治療效果并不理想。在西藥治療的同時，增加中藥治療能夠對治療效果有顯著提高。通過采用補腎、益肺的中藥來對患者進行治療效果顯著，中藥制劑中包括黃芪、枸杞、太子參等藥物，能夠起到化痰止咳、通肺健脾的功效，丹參、當歸等藥物具有活血化瘀、通肺的效果。為了驗證文獻以及專家結論的有效性，本次選取類風濕性關節炎患者進行研究分析，參選患者分為兩個小組進行數據對比，觀察其治療效果，采用中藥聯合治療的研究組在治療有效率方面要明顯高于對照組，數據對比存在一定的差異，由此可以得出此研究結果與文獻結果一致。

綜上所述，中西醫結合治療在類風濕關節炎致肺間質纖維化患者的治療中有提升患者治療效果的作用，值得推廣應用。

參考文獻

[1]解春霞，劉敏，江芳超.中西醫結合治療對類風濕性關節炎并發肺間質纖維化患者肺功能和血氣指標的影響[J].遼寧中醫雜志，2017（11）：128-130.

[2]伍嘉琪，王茂杰，黃閏月.穿山龍治療類風濕關節炎及其并發肺間質病變的研究進展[J].中國中西醫結合雜志，2017（07）：119-122.

[3]趙改霞，鄭心.特發性肺間質纖維化的中西醫結合療法研究概況[J].山東中醫雜志，2017（1）：78-81.

[4]王蓓蓓，苗青.中西醫結合治療特發性肺間質纖維化療效Meta分析[J].北京中醫藥，2018（1）：77-81.