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整形外科縫合技術Ⅰ期修復面部外傷的臨床研究

2020-10-19 11:09王沖
健康大視野 2020年15期
關鍵詞:治療效果生活質量

王沖

【摘要】目的:探討整形外科縫合技術Ⅰ期修復面部外傷的臨床研究。方法:選取2018年5月-2019年10月我院收治的面部外傷患者110例,按照隨機數字法分為兩組,對照組應用傳統縫合技術進行治療,研究組應用整形外科縫合技術Ⅰ期方式進行治療。對比兩組患者的治療效果以及生活質量的差異。結果:研究組治療效果明顯優于對照組(P<0.05);研究組患者生活質量明顯高于對照組(P<0.05)。結論:應用整形外科縫合技術Ⅰ期修復面部創傷,縮短患者拆線時間,取得理想的治療效果,應用價值較高,臨床上應當進一步推廣應用。

【關鍵詞】整形外科縫合技術Ⅰ期修復;面部外傷;生活質量;治療效果

【中圖分類號】R8

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019(2020)15-085-02

隨著經濟水平以及人們生活質量的不斷提高,人們對于美觀的要求也越來越高。當患者面部發生創傷時,一方面會對患者的生活帶來嚴重影響,另一方面會嚴重影響患者的心理,這就增加了對面部創傷患者治療的要求[1]。對患者修復的過程是復雜的,這就提高了對技術的要求,增大患者心理承受壓力。對面部創傷患者應用整形外科縫合技術Ⅰ期對患者進行治療,縮短患者的手術時間,取得滿意的效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年5月-2019年10月我院收治的面部外傷患者110例,按照隨機數字法分為兩組,納入標準:患者均知情同意本研究。排除標準:嚴重的心功能不全以及呼吸功能不全;精神異常不能配合治療[2]。研究組患者55例,男30例,女25例;年齡20-48歲,平均年齡(34.5±2.4)歲;對照組患者55例,男28例,女27例;年齡21-46歲,平均年齡(38.8±2.7)歲。兩組患者一般資料具有可比性(P>0.05),同時本研究經過醫院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組應用傳統縫合技術進行治療,將患者傷口進行清洗,更具患者病情,采用直接縫合的方式或皮膚移植進行修復,進而得到整形修復的效果。

研究組應用整形外科縫合技術Ⅰ期方式進行治療,手術之前首先對患者的患處應用雙氧水以及生理鹽水進行清洗,創傷面應用碘伏進行消毒,如果出現出血的患者應及時采取補液以及止血等方式進行治療,嚴重的患者需要進行輸血處理,病情穩定之后才能進行手術[3]。以患者的具體病情為依據選擇適合的麻醉方式以及修復方案,如果患者是單純面部外傷可以采取局麻的方式,合并多種病癥的面部外傷可以采用全麻的方式。以整形外科為原則對創傷處進行縫合修復,應用分層無張力縫合的方式,患者的縫合部位不同用用的絲線不同,如果患者的皮膚不整齊或嚴重挫傷,應將創緣皮膚剪掉再進行縫合,這能在一定程度上避免死腔遺留的癥狀。在手術之后應注意對患者的床上口進行規律的清潔干燥,每2d換一次藥,在患者拆線一周后液應給予2-3個月瘢痕貼的治療,能防止瘢痕增生現象的出現[4]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療效果的差異,患者創面完全愈合,功能以及美觀度恢復較好為顯效;患者創面面積縮小區域在50%以上,功能恢復較好,瘢痕較輕為有效;患者創傷面積無明顯的變化,并且輕度外形畸形,有明顯的瘢痕為無效。

觀察兩組患者生活質量的差異,應用36條目健康量表(SF-36)對患者病情進行評估,主要包括社會功能、認知功能以及心理狀態三個方面,每一個方面滿分為100分,分數越高代表患者的生活質量越高。

1.4統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析,其中計數進行X2(%)檢驗,計量進行t檢測(x±s)檢驗,P<0.05提示有顯著差異。

2結果

研究組治療效果明顯優于對照組(P<0.05),具體見表1。

研究組患者生活質量明顯高于對照組(P<0.05),具體見表1。

3討論

在患者面部外傷后恢復原來的容貌較為困難,這就增加了對整形的要求,傳統的治療方式以對感染部位的止血和預防為重點,在創傷部縫合時會經常采用粗針,這對患者的傷口愈合影響較小,但是會出現瘢痕,對患者面部的美觀造成一定的影響,進而會影響患者的心情,增加患者的痛苦。所以選取合適的治療方是至關重要的,應用整形外科縫合技術對患者進行治療,可以滿足大多數患者的要求,在最大程度上減輕對患者面部的影響[5]。通過本研究結果顯示研究組治療效果明顯優于對照組(P<0.05)。對患者采用分期手術的方式可以對外觀的改善起到一定的促進作用,但是患者還需進行Ⅱ期手術,這就在一定程度上加重患者的身心創傷。整形外科縫合技術I期首先按照無菌的原則對傷口進行清洗消毒,防止傷口感染并發癥的發生,在對患者進行治療時還需整形醫生將自身美學修養提高,掌握一定的美容整形技術和理論,進而可以保持患者面部的美觀性以及協調性,防止進行二次手術,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質量。通過本研究結果顯示研究組患者生活質量明顯高于對照組(P<0.05)。

綜上所述,應用整形外科縫合技術Ⅰ期修復面部創傷,縮短患者拆線時間,取得理想的治療效果,應用價值較高,臨床上應當進一步推廣應用。

參考文獻

[1]尹光迪,趙李平,汪凱,等.精細縫合與局部皮瓣在面部外傷修復中的應用[J].安徽醫藥,2018,22(5):868-870.

[2]姬琳琳,魏在榮,陳偉,等.面動脈穿支接力皮瓣修復中面部缺損[J].中華整形外科雜志,2019,35(4):390-394.

[3]曾開達,姚振晟,展望.局部皮瓣在修復面部軟組織缺損中的應用[J].中華顯微外科雜志,2018,41(5):509-510.

[4]劉超華,李楊,肖博,等.擴張后胸三角游離皮瓣修復面部大中面積皮膚軟組織缺損[J].中華整形外科雜志,2018,34(12):996-997.

[5]王旗,唐修俊,吳必華,等.改良鼻唇溝加面部皮下蒂推進皮瓣修復中面部腫瘤切除后創面[J].中華整形外科雜志,2018,34(11):944-948.

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