社區護理干預在老年高血壓患者中對治療率、控制率的影響

張萍 曲萍

【摘 要】 目的：探究社區護理干預在老年高血壓患者中對治療率、控制率的影響。方法：本研究的對象為社區老年高血壓患者，共74例，其中實施常規護理的37例，視為常規組，實施社區護理干預的37例，視為干預組，對比護理效果。結果：對于治療率、控制率，干預組明顯更高，與常規組間的差異為P<0.05，表示統計學意義存在。對比兩組患者的護理滿意度，干預組（97.30%）高于參照組（81.08%），統計學意義存在（P<0.05）。結論：社區老年高血壓病患者應用社區護理干預，可有效控制血壓，得到滿意評價，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關鍵詞】 社區護理干預;治療率;社區;老年;高血壓

高血壓是一種常見的心血管疾病，多發群體為中老年人、長期飲酒者等，以頭暈、頸項僵直、疲勞為主要臨床表現，發病率高，病程較長，無法治愈[1]。引發高血壓的因素有很多，如飲食因素、遺傳因素、環境因素等，伴隨多種并發癥。高血壓病程較長，嚴重影響患者的身心健康，屬于身心俱殘類疾病，長期服藥治療容易使患者產生抗拒心理，降低治療依從性，且該部分患者缺乏自我管理能力，影響降壓效果。因此，需實施科學護理干預。本文將以74例患者為對象，探究社區護理干預在老年高血壓患者中對治療率、控制率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的對象為社區老年高血壓患者共74例，研究時間為2019年4月-2019年10月，其中實施常規護理的37例，視為常規組，實施社區護理干預的37例，視為干預組。常規組，男性17例，女性20例;年齡分布為63-87歲（76.67±5.37）。干預組，男性19例，女性18例;年齡分布為62-89歲（76.93±5.48）。年齡、性別等資料對比分析，結果可見P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基礎治療

均實施降壓藥治療。

1.2.2 常規組

常規組實施常規護理：

行常規體檢，觀察患者體征變化，并監測心率等生命體征指標，指導患者遵醫囑用藥。

1.2.3 干預組

干預組實施社區護理干預：

社區護理人員需結合患者的生活背景、文化水平等，制定護理方案，并采用電話隨訪、入戶隨訪等方式進行護理。

護理內容：（1）血壓的測量情況：詢問患者血壓測量情況，要求3個月內至少測量一次，通過開展健康知識講座、宣傳資料、面對面交流等方式向患者講述疾病有關知識，其中包括發病因素、治療方法、不良反應等，強調定期測量重要性，指導患者正確監測與控制方法，學會自我監測。（2）指導患者的飲食，結合患者運動量、生活習慣、體質指數等，指導患者膳食結構，指導患者低鹽少脂、飲食清淡，且少食多餐，定量飲食。（3）鼓勵患者運動，根據患者身體狀態適量運動，循序漸進，控制體重，有助于血壓控制。（4）指導患者正確的用藥方式，包括降糖藥、降壓藥種類與使用劑量，指導患者救治癥狀，促進自我保護能力提高。

1.3 觀察指標

測量兩組患者的血壓水平，當血壓水平恢復正常，且未出現復發，即為治愈;若血壓水平正常，存在復發，即為控制。使用護理滿意度量表對患者的滿意度情況進行評估，分為滿意、比較滿意與不滿意三個等級。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料為t檢驗，以（±）為表示方式;計數資料為x2檢驗，以（%）表示方式，P<0.05，則表示統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者治療率、控制率調查結果比較

對于治療率、控制率，干預組明顯更高，與常規組間的差異為P<0.05，表示統計學意義存在。如表1。

2.2 兩組患者護理滿意度調查結果比較

對于護理滿意度，干預組為36例，占比97.30%;常規組為30例，占比81.08%，差異呈P<0.05，表示統計學意義存在。如表2。

3 討論

近年來 ，隨著人們物質條件發生改善，對于護理要求的不斷提高，而社區作為基層衛生服務，與醫院、家庭形成三級護理模式，有助于為慢性疾病患者提供優質服務，使慢性疾病患者充分掌握疾病有關知識，提升自我管理能力，摒棄不良生活方式，養成良好生活習慣[2]。本次研究中，對37例社區高血壓患者實施基社區護理干預，采用入戶隨訪、電話隨訪等多種方式開展護理，通過組建護理小組，關注患者的身體狀況，分別對生活習慣、心理狀態、疾病知識等方面進行隨訪管理[4]，使社區患者仍然得到科學指導與護理，有助于追蹤了解病情發展，有效控制病情。本次研究結果可見，對于治療率、控制率，干預組明顯更高，與常規組間的差異為P<0.05，表示統計學意義存在。表明社區護理干預實施以后，血壓控制效果明顯提高，與唐三輝[3]學者研究結果保持一致。在社區護理干預中，由社區護理人員針對患者的疾病情況實施指導、跟蹤隨訪等，有效控制血壓。另外，干預組護理滿意度優于常規組，P<0.05，形成統計學意義。表明社區社區護理干預得到了患者的支持與青睞，可廣泛應用于臨床。

綜上所述：社區老年高血壓病患者應用社區護理干預，可有效控制血壓，得到滿意評價，護理效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻

[1] 呂雄，董杰，張旭.社區護理干預在老年高血壓患者中的效果[J].中國醫藥導報，2015，12（8）：152-155.

[2] 周子英，謝艷華，彭柳媚.社區護理干預對老年高血壓患者降壓效果的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，（7）：1072-1073.

[3] 唐三輝.社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響[J].中國民康醫學，2015，（1）：106-107.