血液凈化護理質量管理中質量控制的應用觀察

馮偉　李勤美

【摘 要】目的：觀察血液凈化護理質量管理中質量控制的應用效果。方法：隨機選取我院血液凈化患者90例，根據電腦隨機選取方法進行分組，分成觀察和對照兩組，每組患者各有45例;對照組給予常規護理管理，觀察組采取護理質量控制管理，將兩組最終護理效果進行對比。結果：通過護理質量控制后的觀察組護理管理質量明顯提高，患者護理不良事件發生率較低，患者最終住院時間明顯縮短，生活質量得到良好提高，組間的數據差異統計學意義存在（P<0.05）。結論：在血液凈化護理中添加護理質量控制管理，對提高血液凈化護理質量、減少護理不良事件發生及提高患者疾病治療效果起到了重要性作用。

【關鍵詞】血液凈化;護理質量管理;質量控制;效果觀察

【中圖分類號】 R471? 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0195-01

血液凈化是臨床針對急性水腫、腎功能衰竭及尿毒癥等疾病主要采取的治療方法，該方法能夠排除患者血液內的毒素，減輕疾病對患者生命安全的威脅。但采取血液凈化治療極易發生導管相關感染發生，加之其治療技術較為復雜，且患者受到疾病影響，心理狀態和依從性均極差，因此增加了臨床護理難度。為此，此次研究中詳細觀察了血液凈化護理質量管理中質量控制的應用效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文研究對象選取我院2017年11月-2018年11月期間接收的血液凈化患者90例，將所有患者平均分成觀察與對照兩組，每組患者分別有45例。觀察組患者包括男性25例、女性20例，平均年齡（50.5±3.3）歲;對照組患者男24例、女21例，平均年齡（50.0±3.4）歲。兩組臨床資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理管理，觀察組采取護理質量控制管理，①組建質量控制管理小組，定期對小組成員進行培訓，提升護理人員的護理對血液凈化操作流程、安全管理意識、護理相關知識的掌握度、綜合護理能力以及崗位責任意識。②風險評估：詳細評估掌握患者病情、所存在的危險因素及血液凈化操作過程中常出現的危險問題，通過評估結果制定出科學合理的管理方案。③加強安全管理，要詳細劃分護士的護理崗位，確保每個崗位責任制及護理規范化，并要制定應急預案準備方案，確保血液凈化患者信息登記的準確性;同時需加強藥物及器械管理，確保血液凈化過程中的安全性;要定期對病房環境進行消毒處理，確保病房環境達到無菌標準;同時加強醫護人員的手衛生管理，要提高醫護人員的洗手衛生安全意識，確保日常護理治療過程中嚴格做到無菌操作。并要加強巡視力度，及時了解掌握患者導管情況，避免發生不良現象。④加強健康宣教：要及時進行健康教育，將血液凈化治療的重要性、相關注意事項以及日常護理方法耐心告知患者和家屬，提高患者對相關知識的認知度，并增強家屬的配合度;并要耐心對患者進行心理疏導，及時改善患者不良心理狀態，避免不良情緒影響患者的依從性及自我管理能力[1];

1.3 觀察指標

采用調查問卷的方式評分對比兩組患者對（護理操作技能、安全管理、服務態度、工作效率）等護理管理質量及患者生活質量，每項指標總分值為10分，分數越高則表明指標越好。記錄對比兩組患者護理不良事件發生率。

1.4統計方法

統計學軟件=SPSS20.0，計數數據描述=n（%）、x2檢驗;計量資料描述=（-x±s）、t檢驗，兩組指標數據差異明顯時P<0.05。

2 結果

2.1評分對比兩組患者護理前后護理質量及生活質量

護理前兩組患者護理質量及生活質量各指標評分結果對比無明顯差異（P>0.05）;護理后觀察組患者護理質量評分以及其生活質量評分均明顯提高，組間數據差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理不良事件發生率對比詳情

同對照組比較，觀察組患者護理不良事件發生率較低，其結果僅為4.4%，而對照組發生的不良事件達到了17.8%，兩組之間的數據差異存在統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床針對終末期腎病患者主要采取血液凈化治療，通過治療可以凈化過濾患者血液內的毒素，從而延長患者的生存期。但由于血液凈化技術操作難度較大，而且患者由于長期病痛影響，機體抵抗力明顯下降，因此極易受到外界侵襲，導致凈化治療過程中常會發生感染現象，因此嚴重影響患者的治療效果，從而降低患者的生存質量。所以，若想確保血液凈化治療的效果及安全性，需要加強患者治療期間的護理管理質量，提高護理醫護人員對工作的重視度，確保各環節操作能夠真正做到規范化，提高臨床護理管理質量，是確?；颊哐簝艋委熜Ч桶踩缘年P鍵[2]。

參考文獻

張小麗.質量控制在血液凈化護理質量管理中的效果分析[J].智慧健康，2018，4（15）：21-22.

鄧婷婷.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果觀察[J].首都食品與醫藥，2018，25（16）：138.