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我要把你帶回來

2020-11-06 04:46須一瓜
意林原創版 2020年10期
關鍵詞:麻醉師舵手麻醉

須一瓜

麻醉師,這個在刀鋒上行走的職業,并不太為外人所知。也許有人隱約知道手術中麻醉師的重要,但是,麻醉師在手術中所面對的“多變風云”,有時甚至是驚濤駭浪、千鈞一發的歷程,是病人及病人家屬永遠永遠也不懂的“親歷”。

麻藥的最高境界是“安全無痛”。最佳的麻醉深度,保證了手術安全基礎。麻醉太淺,病人抽動、肌緊甚至嘔吐;麻醉太深,病人一睡西去,或者醒來卻站不起來了,癱了。

有一天,做了幾十年麻醉室主任,每次都能把病人平安帶回清醒地的吉夫醫生,遭遇了一次意外。一個高壓180mmHg的病人經過控制,血壓回到正常后,要進行一項手術。吉夫根據病人的身高及平時體現的心肺功能狀態,給予正常劑量用藥。然而,麻醉給藥還沒有5分鐘,病人的血壓驟降,竟然只剩下80mmHg、40mmHg!這樣的血壓,將馬上導致呼吸停止、心臟停跳?!拔覀兞⒖坦┭?、打升壓針,提高血壓,糾正危象。整個過程十幾分鐘,確實驚心動魄?!奔蛘f。

“我不理解,高血壓病人手術你應該見過很多,為什么這個病人給你這么深的印象?”

“因為太快、太恐怖了!還沒有5分鐘??!而高血壓由高走低,再回升比較困難。因為彈性比較差。由高往低走,容易腦栓塞。而由低到高,容易發生腦出血,腦血管就破裂了。所以,搶救時,我們只能小心地讓它逐步上升,不能一下升太高,不然嘭地到200多,又非常危險?!?/p>

手術是一艘船,麻醉師就是舵手。作為舵手,不僅要善于應對瞬息而來的驚濤駭浪,更要防患于未然。南方的麻醉師,一天至少一床病人,甚至一天兩三床同日手術。所以,從業46年的麻醉師吉夫,連睡覺時心基本都是懸著的。

這樣的生活,日復一日,麻醉師需要特別鎮定、堅韌的神經。但是,到最后,麻醉師往往是肝病、高血壓纏身。職業病,為這個高危崗位作出了簡單注釋。

2009年退休的吉夫,現在也是高血壓患者,他是先遭遇了胃癌襲擊。那個幾乎等于死刑宣判的報告來到時,他正在手術臺邊。

那是個膽囊大手術的女病人。他的病人。他的麻醉方案正在進行中。這個時候,他已經胃脹難受了一個多月,非常難受,什么都吃不下,人暴瘦了十幾斤。他們的書記勒令他去檢查。那天,手術麻醉平穩了,他讓其他麻醉師盯著,自己去檢查。切片活檢,前后半小時。晴天霹靂,他得到了最壞的結果。但是,他把報告放進口袋,回到了手術室。

手術完畢,病人如期醒來。醫生按照喚醒程序,叫她的名字,檢查她的喉反射、眼睛反應、抬手反應,確認他把他的病人帶回來了。麻醉師自己也面臨大手術了,他沒有到外地挑選麻醉師,而是選擇了自己的同事。他的同事經受住了考驗,他們沒有辜負這個資深的優秀的麻醉師,他們把他安全地帶了回來。就像他把他生命轉折點的最后那個女病人安全帶回來。而那個女病人永遠也想不到,一個這樣的醫生,以超人意志,做了她的守護天使。

“接到報告單,你真不害怕嗎?”

“害怕的。心慌?!奔蛘f,“那一下子,我呆掉了??墒?,我的手術做一半了啊。我想,反正就這樣了,我不能讓麻醉再出問題。所以,我就強迫自己先不想它了?!?/p>

這個麻醉師胃部手術后一個多月就上班了。那是1992年。他一直工作到2009年?,F在,這位被醫院留用10年的醫生,終于退休了。他依然健康地活著。

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