溫建明
【摘 要】目的:探討妊娠期貧血臨床血常規檢驗的應用價值。方法:選擇我院2018年10月至2019年10月收治的50例妊娠期貧血患者作為研究組,選擇同期健康體檢的孕婦作為對照,對比兩組血常規檢驗結果。結果:50例妊娠期貧血孕婦孕早期貧血12例,其中4例大細胞性貧血,8例小細胞貧血;孕中期貧血24例,其中18例大細胞性貧血,6例小細胞貧血;孕晚期貧血14例,其中10例大細胞性貧血,4例小細胞貧血。研究組MCH與RDW高于對照組,RBC、Hb、MCV與MCHC低于對照組,有統計學差異(P<0.05)。結論:妊娠期貧血臨床血常規檢驗的應用價值高,有助于明確貧血類型并指導臨床治療。
【關鍵詞】妊娠期;貧血;血常規檢驗;價值
【中圖分類號】R714.254【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)10-0045-01
妊娠期貧血是妊娠期常見并發癥,妊娠反應、胃腸道消化吸收功能下降等均會導致該并發癥的發生,并進而使得孕婦抵抗力降低,影響胎兒營養的正常供給,嚴重者危害胎兒健康發育,導致胎兒早產或死亡等不良事件[1]。血常規檢驗是臨床上輔助診斷貧血的重要手段,有利于評估妊娠期貧血程度[2]。本研究探討妊娠期貧血臨床血常規檢驗的應用價值。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究納入我院2018年10月至2019年10月收治的50例妊娠期貧血患者作為研究組,選擇同期健康體檢的孕婦作為對照。研究組年齡范圍為23歲~38歲,平均年齡為(28.7±4.8)歲,其中孕早期12例,孕中期24例,孕晚期14例。對照組年齡范圍為24歲~37歲,平均年齡為(28.9±4.6)歲,其中孕早期11例,孕中期26例,孕晚期13例。兩組間數據比較無統計學差異(P>0.05)。
1.2納入與排除:
納入:(1)患者臨床上確診為妊娠期貧血,病歷資料齊全。(2)患者簽署本研究知情同意書,愿意承擔相關風險。排除標準:(1)合并嚴重的凝血功能障礙性疾病患者。(2)合并精神分裂癥等嚴重精神障礙性疾病患者。(3)合并獲得性免疫缺陷綜合征患者。
1.3方法
對納入的所有對象進行血常規檢查。抽取孕婦空腹靜脈血于抗凝管,采用同一臺全自動血液分析儀進行血液相關指標分析,檢驗采用的試劑為配套產品,檢驗過程嚴格按照檢驗操作的注意事項進行。
1.4觀察指標及診斷標準
觀察兩組妊娠期貧血的分類情況;對比兩組孕婦RBC(紅細胞)、Hb(血紅蛋白)、MCV(紅細胞平均體積)、MCHC(血細胞平均血紅蛋白濃度)、RDW(紅細胞分布寬度)和MCH(紅細胞平均血紅蛋白含量)等血液指標。定義貧血為Hb<100 g/L;大細胞性貧血為MCV>99.1 fL;小細胞性貧血為MCV<82.6 fL。
1.5統計分析
數據分析采用SPSS19.0統計軟件對比分析相關指標,以x±s表示計量資料,組間比較采用t檢驗。以率表示計數資料,組間比較采用X2檢驗。P<0.05表示有顯著性統計學差異。
2 結果
2.1 妊娠期貧血的分類情況
50例妊娠期貧血孕婦孕早期貧血12例,其中4例大細胞性貧血,8例小細胞貧血;孕中期貧血24例,其中18例大細胞性貧血,6例小細胞貧血;孕晚期貧血14例,其中10例大細胞性貧血,4例小細胞貧血。
2.2 兩組血常規指標對比
研究組MCH與RDW高于對照組,RBC、Hb、MCV與MCHC低于對照組,有統計學差異(P<0.05)。如表1。
3 討論
妊娠期貧血發病率高,是常見的妊娠并發癥,孕婦的營養狀況直接影響胎兒的正常發育,使得胎盤來源的營養供應不足。母體為了適應胎盤血液循環的需要,自身的血漿容量會增加,從而造成血液稀釋,導致血紅蛋白和血紅細胞水平下降。同時,孕婦免疫力下降,對于分娩的耐受程度降低,分娩風險增大,重度貧血可以導致妊娠期心臟病的發生,引發重大醫療安全事件[3]。小細胞性貧血是妊娠早期評分的常見類型,主要與早孕反應惡心、嘔吐、食欲下降等導致鐵元素攝取不足有關,從而消化孕婦原有鐵元素儲備量。孕中期后胎兒的生長發育速度加快進一步增加了鐵元素的需求量,從而加重貧血的程度。孕晚期由于葉酸攝入不足導致的大細胞性貧血發病率明顯上升。本研究探討妊娠期貧血臨床血常規檢驗的應用價值。結果表明,50例妊娠期貧血孕婦孕早期貧血12例,其中4例大細胞性貧血,8例小細胞貧血;孕中期貧血24例,其中18例大細胞性貧血,6例小細胞貧血;孕晚期貧血14例,其中10例大細胞性貧血,4例小細胞貧血。研究組MCH與RDW高于對照組,RBC、Hb、MCV與MCHC低于對照組,有統計學差異(P<0.05)。通過采用相關預防措施在孕期針對性地補充鐵元素、葉酸、維生素B12等有利于減少貧血的發生,避免導致嚴重并發癥。
綜上所述,妊娠期貧血臨床血常規檢驗的應用價值高,有助于明確貧血類型并指導臨床治療。
參考文獻
[1] 李玲娟.孕期營養保健對妊娠期貧血產婦的應用效果觀察及營養改善分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(90):111+113.
[2] 宓恬,陳碎朋,杜兵,陳曉晴,繆祥祥,李寶青.妊娠期女性外周血紅細胞參數參考區間的調查[J].中國衛生檢驗雜志,2018,28(23):2912-2914.
[3] 李興煥.妊娠期貧血患者的血常規檢驗結果分析[J].影像研究與醫學應用,2018,2(23):227-228.