馬正香
【摘 要】目的:研究甘精胰島素聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的臨床療效。方法:選取2018年8月-2019年8月收治的2型糖尿病患者92例,隨機分為對照組和觀察組,每組46例。對照組使用阿卡波糖治療,觀察組使用甘精胰島素聯合阿卡波糖治療,治療3個月。比較兩組治療前后的血糖水平。結果:兩組治療前,各項血糖指標相比,均無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組空腹血糖(6.11±1.90)mmol/L、餐后2h血糖(8.52±1.83)mmol/L、糖化血紅蛋白(6.00±0.55)%,均低于對照組,有顯著差異(P<0.05)。結論:在2型糖尿病的治療中,使用甘精胰島素聯合阿卡波糖,能夠有效降低患者各項血糖水平指標,臨床療效十分理想。
【關鍵詞】甘精胰島素;阿卡波糖;2型糖尿病
【中圖分類號】R543【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)11-33--01
2型糖尿病是當前最為常見的一種慢性病之一,由于患者血糖水平紊亂,身體各項機能均受到影響,容易出現各種功能障礙或并發癥,對患者生活質量及身體健康都有較大的影響[1]。對于此類疾病需要重點控制血糖水平,但單獨的口服降糖藥或胰島素注射,均難以取得理想的效果。因此,考慮采取聯合用藥的方案,以達到更好的血糖控制效果?;诖?,本文選取2018年8月-2019年8月收治的2型糖尿病患者92例,研究了甘精胰島素聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的臨床療效。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年8月-2019年8月收治的2型糖尿病患者92例,隨機分為對照組和觀察組,每組46例。對照組中男性患者24例、女性患者22例,年齡45-81歲,平均年齡(63.3±2.8)歲;病程2-9年,平均病程(5.6±1.3)年;觀察組中男性患者26例、女性患者20例,年齡44-80歲,平均年齡(63.1±2.9)歲,病程2-8年,平均病程(5.4±1.4)年。兩組比較性別、年齡、病程,均無顯著差異(P>0.05)。
納入標準:均符合2型糖尿病診斷標準,具有良好的用藥依從性,對本研究知情同意,醫學倫理委員會批準。
排除標準:合并嚴重心肺肝腎疾病的患者,合并心腦血管疾病的患者,相關藥物過敏的患者。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組使用阿卡波糖治療。阿卡波糖片,口服,初始劑量50mg,每日3次,隨后逐漸增加值0.1g,每日3次。用藥3個月。
1.2.2 觀察組
觀察組使用甘精胰島素聯合阿卡波糖治療。在對照組基礎上,使用甘精胰島素,皮下注射,0.2U/kg,每日1次。用藥3個月。
1.3 評價指標
比較兩組治療前后的血糖水平。指標包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白。
1.4 統計學處理
使用SPSS20.0軟件處理數據,計量資料和計數資料分別用均數±標準差和數或率的形式代表,用t和卡方檢驗,P<0.05,有統計學意義。
2 結果
兩組治療前,各項血糖指標相比,均無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組空腹血糖(6.11±1.90)mmol/L、餐后2h血糖(8.52±1.83)mmol/L、糖化血紅蛋白(6.00±0.55)%,均低于對照組,有顯著差異(P<0.05)。
3 討論
在當前各類慢性病當中,2型糖尿病是最為常見的一種,也是比較常見的綜合性代謝異常疾病?;颊甙l病后會出現多飲、多食、多尿、消瘦等表現,日常生活及飲食受到較大的限制。同時,該病也具有終身性的特點,目前尚無法徹底根治,因而需要長期通過用藥控制血糖水平,保證血糖穩定,延緩病情進展[2]。當前臨床上常用的降糖藥物有很多種,如口服降血糖藥物、注射胰島素等,而不同藥物類型的治療作用效果也具有一定的差異。阿卡波糖是常用的口服降糖藥之一,能夠對小腸壁細胞刷狀緣α-葡萄糖苷酶活性加以抑制,延緩腸道內雙糖、寡糖、多糖降解,減慢葡萄糖吸收速度,從而降低血糖水平。甘精胰島素是胰島素類似物,溶解度較低,皮下注射后能與酸性融合中和,形成細微沉淀物,持續釋放甘精胰島素成分,進而持續控制和降低血糖水平[3]。臨床上將兩種藥物聯合應用,可通過不同作用機制,強化降血糖效果,以達到更好的臨床療效。
綜上所述,在2型糖尿病的治療中,使用甘精胰島素聯合阿卡波糖,能夠有效降低患者各項血糖水平指標,臨床療效十分理想。
參考文獻
王彥,吳毓敏.不同劑量阿卡波糖聯合人預混胰島素(30/70)治療2型糖尿病的臨床療效分析[J].臨床藥物治療雜志,2017,15(4):50-53.
李曉蕾.甘精胰島素聯合格列美脲及阿卡波糖治療磺脲類治療失效的2型糖尿病患者血糖控制效果的觀察[J].中國糖尿病雜志,2016,24(4):344-347.
李冬玲,李遠.甘精胰島素聯合格列美脲和阿卡波糖治療磺脲類藥物治療失效的2型糖尿病的療效觀察[J].現代藥物與臨床,2017,32(3):423-427.