劉建軍
【摘 要】 目的:對補腎活血散瘀湯用于改善子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)腎功能的效果進行分析。方法:根據隨機數字法,于2019年1月-2020年1月期間至我院就診的子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)患者中抽取60例進行統計學分析,依據就診先后時間分為觀察組(30例)和對照組(30例),觀察組進行補腎活血散瘀湯治療,對照組采用宮腔內放置曼月樂的方法進行治療,對兩組患者治療有效率、治療前后痛經及月經量的變化進行比較。結果:治療后,觀察組、對照組痛經及月經量評分對比具有統計學價值(P<0.05);觀察組和對照組治療有效率分別為96.60%和80.00%,對比具有統計學價值(P<0.05)。結論:對子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)的患者采取補腎活血散瘀湯的方法治療效果顯著。
【關鍵詞】 補腎活血散瘀湯;子宮腺肌癥;腎虛血瘀;腎功能
【中圖分類號】R711
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2020)22-076-01
子宮腺肌癥是育齡婦女中較常見的雌激素依賴性疾病,近年來一直在增加并且年輕化。主要臨床表現為漸進性痛經、月經過多、不孕等癥狀,嚴重影響婦女的生活質量。西藥在本病的治療上主要是子宮切除術的手術治療,由于大多數患者是育齡婦女,因此這種方法不易為患者所接受。藥物治療主要是激素治療,會出現嚴重的不良反應,且用藥期間禁止懷孕,長期服藥也會導致骨質疏松和心血管疾病,停藥或手術后復發率較高[1]。瘀血阻滯、腎氣虛弱是為子宮腺肌癥主要病因,活血散瘀、補腎益氣、應為治療本病的根本,本文選擇60例患者臨床資料對補腎活血散瘀湯用于改善子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)腎功能的效果進行分析,現報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
采用隨機數字法,于我院2019年1月-2020年1月期間就診的子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)患者中抽取60例進行統計學分析,依據就診先后時間分為觀察組(30例)和對照組(30例)。觀察組臨床資料:年齡25-50歲,平均(37.50±6.50)歲,重型患者14例,中型患者10例,輕型患者6例。對照組臨床資料:年齡23-53歲,平均(38.00±4.30)歲,重型患者15例,中型患者9例,輕型患者6例。對照組、觀察組臨床資料差異無統計學價值(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
觀察組依照醫院處方規定,補腎活血散瘀湯的組成:菟絲子10克、紫河車10克、當歸10克、川芎10克、青皮6克、延胡索10克、赤芍10克和鬼箭羽10克,共有8種藥物。將此藥方進行煎服,一次200毫升,每天早、晚餐后各服用一次,于餐后30分鐘-1小時內口服。對照組患者采用在宮腔內放置曼月樂的方法進行治療,一天一次,一次20微克[2]。兩組患者治療時間為連續治療3個月。
1.3 觀察指標
對兩組患者治療有效率、治療前后痛經及月經量的變化進行比較。
1.4 療效判定標準
將兩組患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。顯效:經過治療,患者月經紊亂、痛經、性交疼痛等臨床癥狀基本消失。有效:經過治療,患者月經紊亂、痛經、性交疼痛等臨床癥狀有所緩解。無效:經過治療,患者月經紊亂、痛經、性交疼痛等臨床癥狀未發生變化。治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%[3]。
根據自制《痛經評分表》和《月經量評分表》評價兩組患者痛經、月經量等臨床癥狀的嚴重程度?;颊叩牡梅衷礁?,表示其病情越嚴重。
1.5 統計學分析
利用SPSS21.0進行統計學分析,X2檢驗計數資料,(平均數±標準差)體現計量資料,t檢驗,P<0.05差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 比較兩組患者治療有效率 見表1。
2.2 比較兩組患者痛經、月經量評分 見表2。
3 討論
子宮腺肌癥是女性育齡期的常見病,其臨床表現多為月經過多、經期延長、不孕等,曼月樂的宮內節育系統是近年來治療該疾病的有效措施,其臨床應用療效顯著,但放置后會出現不規則出血、月經點滴、閉經等不良反應,限制了其在臨床的廣泛運用。中藥在本病的治療上具有突出的優勢,可以顯著減輕患者的臨床癥狀,減少不良反應和并發癥的發生,預防復發,具有穩定的長期療效,該病因多為氣滯血瘀,治療應以活血化瘀、補腎益氣為主,補腎活血散瘀湯中的菟絲子和紫河車具有補腎益氣之功效;當歸和川芎具有活血調經止痛之功效;延胡索和青皮具有疏肝理氣、活血定痛之功效;鬼箭羽和赤芍具有活血祛瘀、消癥散結之功效。諸藥聯合使用可達到治標治本的效果,發揮消癥散結補腎助陽、活血化瘀和理氣止痛的治療作用[4]。本研究結果顯示,治療后,觀察組和對照組痛經及月經量評分對比具有統計學價值(P<0.05)。觀察組和對照組治療有效率分別為96.60%和80.00%,對比具有統計學價值(P<0.05)。
綜上所述,對子宮腺肌癥(腎虛血瘀型)的患者采取補腎活血散瘀湯的治療方法,可有效改善痛經、月經多的臨床癥狀,提高患者的治療有效率。
參考文獻
[1] 胡李萍. 補腎活血散瘀湯治療腎虛血瘀型卵巢型子宮內膜異位癥的效果分析[J]. 當代醫藥論叢, 2017, 15(21):123-124.
[2] 石利香.補腎活血散瘀湯治療腎虛血瘀型子宮腺肌癥的臨床觀察[J].光明中醫,2018,33(08):1112-1113+1141.
[3] 徐敏霞,趙靈琴.補腎祛瘀方治療腎虛血瘀型子宮腺肌癥的效果觀察[J].現代實用醫學,2018,30(02):223-225.
[4] 羅梅,成臣,馬小平,黃美華.“補腎活血散瘀湯”治療卵巢型子宮內膜異位癥30例臨床觀察[J].江蘇中醫藥,2016,48(01):40-41+44.