采取聚焦解決模式在老年骨質疏松性骨折患者臨床護理過程中的應用效果

趙金鋒

【摘 要】 目的：分析研究采取聚焦解決模式在老年骨質疏松性骨折患者臨床護理過程中的應用效果。方法：選取76例在我院接受治療的老年骨質疏松性骨折患者，隨機分為對照組和研究組，兩組均38例。對照組給予常規護理，研究組在常規護理的基礎上采取聚焦解決模式，比較兩組的護理效果。結果：護理后研究組焦慮和抑郁程度評分均顯著低于對照組（P<0.05），且研究組生活質量各維度評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：聚焦解決模式在老年骨質疏松性骨折患者臨床護理過程中的應用效果較為顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 老年骨質疏松性骨折;聚焦解決模式;護理;效果

【中圖分類號】R572

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-109-01

骨質疏松是臨床骨科的多發病和常見病，老年人群由于機體功能下降，組織器官退化，對外界應急事件的反應能力減弱，常會發生骨折，對患者的生命安全產生嚴重威脅[1]。目前，臨床治療骨質疏松性骨折常用手術方式進行治療，患者容易產生負面情緒，不利于治療預后?；诖?，文章分析研究了采取聚焦解決模式在老年骨質疏松性骨折患者臨床護理過程中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取76例2018年12月～2019年12月期間在我院接受治療的老年骨質疏松性骨折患者，隨機分為對照組和研究組，兩組均38例。對照組中男性21例、女性17例，平均年齡為（68.56±6.38）歲;研究組中男性22例、女性16例，平均年齡為（67.93±6.58）歲。兩組在性別、年齡方面均無顯著性差異（P>0.05）。納入標準：經CT確診為髖部或四肢骨折、符合骨質疏松診斷標準、無認知障礙、自愿簽署同意書。排除標準：心肺功能不全患者、精神疾病患者、不愿參與此次研究者。本研究已經過本院倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規護理，內容主要為：協助患者保持正確的體位;心理疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心;指導患者調整飲食結構，合理用餐;健康宣教等。

1.2.2 研究組

研究組在常規護理的基礎上采取聚焦解決模式，內容包括：①詳細了解患者的心理狀態，向患者講述老年骨質疏松性骨折的相關知識，提高患者的認識度，減少患者的心理負擔，增加治療的依從性。②根據患者的實際情況，科學制定可行的康復加護，并探討患者可能會出現的問題和解決措施，經常鼓勵患者，給予患者戰勝疾病的信息，幫助患者以樂觀的心態面對疾病。③叮囑患者家屬給予患者更多的管芯，增強家庭的支持感，減輕患者的心理負擔。④小組成員每周定期對患者進行隨訪，對良好執行康復計劃的患者給予積極評價，對于沒有嚴格執行康復計劃的患者要仔細分析原因，在對患者進行心理疏導的基礎上分析新的治療方案。指導患者做出改善預后的行為。

1.3 評價指標

比較分析兩組患者護理前后的焦慮和抑郁程度、生活質量。其中，焦慮和抑郁程度采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評定，得分越高表示焦慮和抑郁越嚴重;生活質量共包括7個維度，各維度滿分100分，得分越高表示生活質量越高。

1.4 統計學方法

研究涉及數據資料均選用SPSS18.0系統軟件分析;（x±s）表示計量資料，并用t檢驗;P <0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后的焦慮和抑郁程度比較

結果表明，兩組護理前焦慮和抑郁程度的評分差異不大（P>0.05），護理后研究組評分均顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 生活質量比較

研究結果表明，研究組的生理功能、生理職能、軀體疼痛、精神健康、情感職能、活力和社會功能7個維度的評分均顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年人群較為常見的代謝性骨病變是骨質疏松，老年人由于機體功能下降，常會發生摔倒并出現骨折。臨床主要是采用手術方式治療骨質疏松性骨質，但是老年患者骨折后機體會有疼痛感，加上術后需要臥床休息和恢復較慢，大部分老年患者都會產生害怕和焦慮等負面情緒，對預后產生不利影響。因此，給予患者合理的護理干預顯得尤為重要[2]。聚焦解決模式是一種心理干預模式，可以傳遞給患者積極的觀點，激發患者的潛能，提高患者治療的依從性。

本研究結果表明，護理干預后，研究組的焦慮和抑郁程度顯著低于對照組（P<0.05），同時生活質量顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，聚焦解決模式在老年骨質疏松性骨折患者臨床護理過程中的應用效果較為顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 謝艷玲，劉秀環，郭秋容，等.中老年人骨質疏松癥合并脊柱骨折的護理效果[J].中外醫學研究，2020，18（7）：106-108.

[2] 彭偉嬌，胡杏娟，賴潔珊，等.康復護理干預對老年骨質疏松性骨折患者術后疼痛及生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（2）：65-67.