硫酸鎂與硝苯地平治療妊高癥患者的臨床護理研究

王娟

【摘 要】 目的：探討硫酸鎂與硝苯地平治療妊高癥患者的臨床護理價值。方法：甄選妊高癥患者152例，對患者應用硝苯地平與硫酸鎂治療;比對組（76例）：實施常規護理干預;試驗組（76例）：實施優質護理干預;觀察不同護理模式對妊高癥患者血壓值以及護理滿意度方面的影響。結果：試驗組護理滿意度評分高于比對組，試驗組收縮壓與舒張壓指標低于比對組，（P<0.05）。結論：對妊高癥患者在應用硝苯地平與硫酸鎂治療時，開展優質護理干預，可進一步提升治療效果，穩控血壓，易于患者接受，值得推廣。

【關鍵詞】 硝苯地平;硫酸鎂;妊高癥;臨床護理

【中圖分類號】R256.21

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-162-01

臨床中，針對妊高癥患者多選擇藥物治療，比如硝苯地平、硫酸鎂等均可調節血壓，減低疾病對孕婦與胎兒機體健康的影響。但，部分患者對疾病過于擔心，害怕藥物對胎兒機體發育不利，從而出現抑郁癥、焦慮癥等心理疾病，為確保妊高癥患者心理狀態，穩控血壓，可對其開展護理干預[1]。故，本文就針對妊高癥患者應用硝苯地平與硫酸鎂治療，并實施護理干預，觀察臨床護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018-1～2019-5妊高癥患者152例，由于具體實施的護理模式不同，將152例患者分為2個小組：比對組76例：平均年齡（25.89±1.25）歲，初產婦50例，經產婦26例;試驗組76例：平均年齡（25.91±1.28）歲，初產婦51例，經產婦25例;兩組妊高癥患者在基線數據比對，差距?。≒>0.05）。選入標準：①確診為妊高癥疾病;②患者知情同意;③患者出現不同程度胸悶氣短、頭暈等不適癥狀;篩除標準：①對本次調研必用藥物過敏者;②中途退出護理干預者;③嚴重傳染性疾病;④并發其他惡性疾病。

1.2 方法

對患者應用硝苯地平與硫酸鎂治療;硝苯地平（生產廠家：江西新贛江藥業股份有限公司，國藥準字H36021108）藥物劑量為10mg/3次/日，選擇舌下含服;硫酸鎂（生產廠家：湖南科倫制藥有限公司，國藥準字H20057636）藥物劑量為20ml與250ml的葡萄糖溶液混合，選擇靜脈點滴方式，在60min滴注結束。

比對組：實施常規護理干預;在治療階段，加強對患者血壓監測，并對其飲食進行干預，控制鈉的攝入，根據患者機體狀況合理開展運動鍛煉。

試驗組：實施優質護理干預：心理干預：護理人員對患者心理狀態進行評估，從而實施針對性疏通調節，告知患者保持平穩情緒，遵醫囑服用藥物可將血壓值穩控在標準范圍值內，從而減低藥物劑量，改善藥物對機體產生的損傷。宣教：護理人員講解治療成功的案例，并對其發放健康手冊，讓其患者自我學習，對妊高癥等疾病有一定認知，約束自我行為，從而提升自我管理意識。飲食干預：護理人員對患者錯誤的飲食結構、生活方式進行糾正，控制鈉的攝入。藥物管理：在注射與服用藥物期間，加強對患者血壓指標的觀察，詢問其是否有頭疼、腹部不適以及頭暈等癥狀，若有立刻通知醫師進行相關處理。分娩護理：分娩全程，護理人員進行陪同，安撫其情緒，并加強對生命指標的觀察，做好相關預防措施，減低子癇情況出現。

1.3 觀察指標

對患者發放本院自制調查表，讓其對護理人員工作態度，護理專業以及血壓穩控等方面是否滿意進行評價，總分100分，分數值越高，代表患者對本次護理服務認可度越高。測量兩組患者血壓值。

1.4 統計學方法

研究數據用軟件SPSS25.0進行處理，計量資料行（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

試驗組護理滿意度評分高于比對組，試驗組收縮壓與舒張壓指標低于比對組，互比，有差異（P<0.05）。具體見表1

3 討論

妊高癥會誘發臟器血液循環異常，胎盤缺血，血管痙攣，屬于臨床重癥病癥[2]。妊高癥會誘發孕婦機體出現不同程度抽搐、昏迷以及頭暈等不適癥狀，若不對疾病加以調節，會影響胎兒發育，而妊高癥適當導致孕嬰死亡的主要因素[3]。

硝苯地平可緩解外周血管痙攣狀況，對血管還可達到擴張作用，降壓效果理想。硫酸鎂不僅可避免全身小動脈痙攣狀況，促進血管擴張，調節子宮胎盤血流灌流，對器官可達到一定增強效果。但，硫酸鎂可誘發呼吸停止，建議與硝苯地平聯用[4]。為進一步確保治療有效性與安全性，可對妊高癥患者實施護理干預，優質的護理服務不僅可改善治療態度，還可調節其心理狀態，這對穩控血壓有著積極作用。

優質護理服務重視患者的心理情緒，以患者為服務重點，改變護理人員傳統模式中被動護理服務意識。即對患者的疾病開展干預，更對患者的心理加以調節，開展正確的日常生活指導，通過各方面調節血壓值，這樣可進一步確保孕婦自身以及胎兒的生命安全性。有研究表明：優質護理服務可為患者提供高效能、高水平、高滿意的醫療服務，可達到輔助治療目的[5]。而本次研究所得結果為：開展優質的護理服務不僅可改善治療效果，而且調壓效果理想。

綜上所述：硝苯地平與硫酸鎂治療妊高癥患者開展優質護理干預，易獲得患者認可與滿意，從而提高自身遵醫囑行為，對血壓值有一定穩控效果。

參考文獻

[1] 李霞.硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥患者的臨床效果分析[J].國際感染病學（電子版），2020，9（02）：91.

[2] 宋娌娜.硫酸鎂聯合硝苯地平對妊高癥患者血液流變性及妊娠結局的影響評價[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（34）：100.

[3] 何娟.硫酸鎂、硝苯地平、拉貝洛爾治療妊娠高血壓綜合征（妊高癥）的效果以及安全性[J].當代臨床醫刊，2020，33（01）：25-26.

[4] 任雅萍.妊高癥患者行硫酸鎂及硫酸鎂和硝苯地平對療效的對比研究[J].醫學食療與健康，2020，18（02）：89-90.

[5] 王美玉，賈菲菲，楊潤喬.硫酸鎂聯合硝苯地平與單用硫酸鎂治療妊高癥的效果比較[J].中國現代藥物應用，2019，13（24）：188-190.