李營
【摘 要】 目的:分析正念減壓療法聯合AIDET溝通對肺癌放療患者的應用效果。方法:2018年1月-2020年1月,從本院收治的肺癌放療患者中選擇70例進行研究,將患者按照其入院先后順序編號,隨機分對照組和試驗組,各35例,前者給予常規護理措施,后者在前者基礎上實施正念療法聯合AIDET溝通,比較護理滿意度和生活質量。結果:試驗組護理滿意度為97.14%,高于對照組82.86%,P<0.05;試驗組護理后生活質量評分高于對照組,P<0.05。結論:在肺癌放化療患者護理中,正念減壓法聯合AIDET溝通能夠提高患者生活質量,患者更為滿意,值得推薦。
【關鍵詞】 肺癌;放療;正念減壓法;AIDET溝通;滿意度;生活質量
【中圖分類號】R73.73
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2020)22-229-02
肺癌是常見惡性腫瘤之一,目前我國發病率較高,且臨床死亡率居高不下,嚴重威脅國民身體健康水平,肺癌治療以手術為主,需配合放療處理,可延長患者生存時間,但放療副作用較多,加之病情影響,導致患者生活質量下降,因此臨床重視開展有效的護理干預工作[1]。臨床主要重視放松療法與溝通技巧的選擇,但是目前護理模式選擇尚存爭議,需結合患者實際情況做進一步探究。本文分析了正念減壓療法聯合AIDET溝通對肺癌放療患者的應用效果,報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
2018年1月-2020年1月,從本院收治的肺癌放療患者中選擇70例進行研究,將患者按照其入院先后順序編號,隨機分對照組和試驗組,各35例。對照組男19例,女16例,年齡48-70歲,平均(59.43±2.98)歲,文化水平:初中及以下12例,高中16例,大專及以上7例;試驗組男21例,女14例,年齡48-71歲,平均(59.67±2.77)歲,文化水平:初中及以下13例,高中16例,大專及以上6例。上述資料組間差異對結果影響較小,可比較。
1.2 護理方法
對照組應用常規護理措施,護理人員與患者交流,評估患者情緒狀態,對其進行疏導,介紹放療預期效果和可能存在的危害,解答患者疑問,密切監測患者病情變化情況,做好應急處理準備;試驗組基礎護理同上,配合開展正念減壓療法聯合AIDET溝通,措施:(1)正念減壓療法:呼吸冥想:引導患者靜坐,保持意識清醒,播放舒緩音樂或講解,引導患者關注呼吸道氣流吸入與呼出,并將注意力集中在腹部起伏;身體掃描:引導患者跟隨指導語,將注意力集中在身體不同部位,感受其帶來的感覺。每天三次,每次10min;(2)AIDET溝通:A(了解):護理人員詳細了解患者基本情況,溝通過程面帶微笑,語氣和緩;I(自我介紹):護理人員向患者詳細介紹自己,說明科室及護理工作情況;D(過程):護理人員評估患者實際情況,開展放松療法和認知干預,解除患者負性情緒,消除其恐懼心理;E(解釋):說明放療流程及預期效果,介紹患者自身病情實際情況,針對性說明放療方案;T(感謝):對患者積極配合醫護工作表達感謝。
1.3 觀察指標
(1)護理滿意度評估,使用調查問卷方式,評估患者服務態度、壓力釋放、溝通技巧等滿意情況,滿分100分,非常滿意:91-100分,滿意:61-90分,不滿意:0-60分,滿意度為前兩個等級占比之和,于化療結束后評估;(2)生活質量評估,使用生活質量量表(SF-36)[2],滿分100分,分值越高說明生活質量越理想,于護理前1d和護理后4周評估。
1.4 統計學處理
數據處理使用SPSS24.0軟件,計數資料,表示為[n/(%)],x2值進行檢驗,計量資料,表示為(x±s),t值檢驗,統計學意義指標:P<0.05。
2 結果
2.1 護理滿意度
試驗組護理滿意度為97.14%,高于對照組82.86%,P<0.05,詳見表1。
2.2 生活質量評分
試驗組護理后生活質量評分高于對照組,P<0.05,詳見表2。
3 討論
放療能夠延長肺癌患者生存時間,但放療對患者身體狀況同樣會造成不良影響,加之癌癥的干擾,患者生存質量明顯降低,甚至伴有諸多負性情緒,出現抵抗治療等問題,而上述情況究其原因多與患者自身對疾病認知有關,而科學有效的護理服務能夠改善患者認知狀況,利于放療工作開展。
本次研究結果顯示:試驗組護理滿意度和生活質量均優于對照組,原因分析如下:正念減壓療法以調節患者整體狀態為主要目的,通過開展冥想和肢體描述工作,讓患者達到放松狀態,避免負性情緒影響,減輕患者肢體應激反應,而AIDET溝通是一種高效溝通方式,促使護理人員保持良好狀態,與患者建立友好的關系,能夠保證護理服務更為順利的開展,為患者提供溫馨的服務,與正鳥減壓法聯合應用發揮協同作用,強化干預效果。
綜上,在肺癌放化療患者護理中,正念減壓法聯合AIDET溝通能夠提高患者生活質量,患者更為滿意,值得推薦。
參考文獻
[1] 管曉月, 周慶. 正念減壓療法對肺癌化療患者癌因性疲乏及自我效能的影響[J]. 浙江實用醫學, 2018, 23(5):386-389.
[2] 吳杏菊, 高志娟, 林爭怡,等. AIDET高效溝通模式在預防非計劃性拔管中的可行性分析[J]. 護理實踐與研究, 2017, 14(10):123-124.