補腎化瘀湯治療肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰的臨床療效觀察

盧曄

【摘要】目的：研究補腎化瘀湯對肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰的臨床治療效果。方法：從2018年1月至2019年6月間來我院就診的肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰患者中抽選30例進行實驗分析，按照計算機分組法將其分為兩組，一組為對照組予以常規西藥治療，一組為研究組予以補腎化瘀湯進行治療，對比兩組患者治療效果。結果：對照組與研究組患者FSH、LH、E2、卵巢體積、AMH指標變化及治療總有效率數據差異顯著P<0.05。結論：補腎化瘀湯對肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰患者具有良好的臨床治療效果治療有效率較高，值得進行臨床推廣使用。

【關鍵詞】補腎化瘀湯;肝郁腎虛血瘀;卵巢早衰;臨床療效

【中圖分類號】R711.75?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0035-01

卵巢早衰是一種比較常見的女性健康問題，從目前臨床工作實際情況上來看，很多患者年齡相對比較小，有生育需求，而卵巢早衰導致其生育功能出現異常，不僅無法正常受孕而且身體其他方面也受卵巢早衰累及出現一系列不適癥狀。卵巢早衰最顯著的臨床癥狀就是過早閉經，正常情況下女性閉經年齡約在50歲左右，因個體情況不同會有一定的差異但是不會過大，女性在40歲以前出現閉經的情況基本上都屬于卵巢早衰，而導致卵巢早衰的原因其實是多方面的，從西醫角度上來看，醫源性原因、遺傳因、病理因素以及不良生活習慣等都可以導致卵巢早衰，而從中醫角度上來看，女性卵巢早衰與自身氣血虧虛、腎氣不足、腎虛血瘀、肝郁氣滯等有關，從中醫理論上來分析，肝郁腎虛血瘀是導致卵巢早衰的重要原因，而這一辯證類型也是目前比較常見的卵巢早衰類型，針對這樣的實際情況，我們針對我院在相關時間段內收治的屬于肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰患者30例進行了隨機分組實驗，通過補腎化瘀湯來對患者進行治療，分析患者整體治療效果，現報告如下。

1?資料與方法

1.1患者一般資料

從2018年1月至2019年6月間來我院就診的肝郁腎虛血瘀型卵巢早衰患者中抽選30例進行實驗分析，按照計算機分組法將其分為兩組，一組為對照組，一組為研究組。對照組患者15例，年齡在27-36周歲，平均年齡（32.7±3.1）周歲;研究組患者15例，年齡在27-37周歲，平均年齡（32.9±3.3）周歲。兩組患者的基本資料沒有差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

應用常規西藥治療：口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，每日一次，每次口服1片。

1.2.2研究組

采用補腎化瘀湯進行治療，具體藥方如下：菟絲子20g、續斷10g、桑寄生15g 、巴戟天15g、當歸15g、丹參15g、熟地15g、杭芍15g、合歡皮15g、香附10、玫瑰花6g、山藥15g。精確藥材藥量，將藥材煎煮至藥汁濃厚，濾除藥渣，有條件的可以將藥汁制成200ml包裝的藥劑，直接煎煮用藥時，將藥汁導入容器晾至溫熱飲用，每日一劑，日服兩次。制成有包裝的藥汁在飲用前應該水浴加熱[1]。

1.3評價標準與觀察項目

①根據臨床癥狀改善情況將治療效果分為，顯效，有效及無效，其中顯效標準：患者癥狀顯著改善，月經恢復且周期正常，患者由于卵巢早衰導致的各種不適癥狀得到改善。有效：患者開始恢復月經來潮，且由于卵巢早衰導致的不適癥狀有所改善。無效：患者月經未恢復且臨床癥狀沒有改善甚至有加重趨勢?？傆行?（顯效+有效）/總例數*100%。②對比兩組患者FSH、LH、E2、卵巢體積、AMH指標變化。

1.4統計學處理

將此次研究所得數據納入到SPSS19.0軟件中，使用（n，%）及（x±s）代表，分別進行χ2和t檢驗，當結果P<0.05時說明兩組患者的各項數據差異顯著。

2?結果

2.1各組治療效果對比

與對照組治療總有效率60.0%比較，研究組治療總有效率93.3%提升明顯，差異顯著P<0.05。見表1。

2.2各組患者FSH、LH、E2、卵巢體積、AMH指標變化對比

對照組與研究組患者FSH、LH、E2、卵巢體積、AMH指標變化差異顯著，P<0.05。見表2。

3?討論

卵巢早衰對女性健康有很大影響，卵巢早衰導致女性卵巢功能過早喪失，在這種情況下患者生育能力受到極大影響，而卵巢早衰女性多數仍有生育需求，但卵巢早衰導致其內分泌功能紊亂，雌激素水平低，患者自身排卵不正常，因此絕大多數卵巢早衰患者都存在不孕的情況，由于患者年齡相對比較小所以這一問題給其生活造成了很大的困擾[2]。從中醫角度上來看，卵巢早衰要進行辨證治療，目前我們在臨床工作中常見的卵巢早衰類型為肝郁腎虛血瘀型，此類患者腎氣虧虛，存在腎氣不足、腎虛血瘀的情況，且肝郁氣滯全身血氣運行不暢，因此常采用補腎化瘀湯進行治療，該方所選藥材具有疏肝理氣、補腎氣、活血通絡等功效，不僅具有全面調理的作用，同時藥物副作用非常小，能夠在保障用藥安全的情況下對患者本身的病情進行全面調理。從本組實驗數據上來看，采用補腎化瘀湯進行治療能夠取得較高的治療有效率，患者治療過程中未出現異常反應，治療效果滿意，值得進行臨床推廣使用[3]。

參考文獻

[1]?吳少娜，張瑞帥，胡曉華.胡曉華教授治療卵巢早衰的經驗總結[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（3）：74-75. .

[2]?盧軍，陳燕芬，楊翠玉， 等.卵巢早衰患者中醫體質分類與中醫證型相關性研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（4）：57-60.

[3]?董娟，徐文彬，劉瓊輝.中醫治療卵巢早衰研究進展[J].實用中醫藥雜志，2018，34（7）：873-874.