傳染病疫情中醫療廢棄物管理方法及研究現狀

張雅靜

【摘要】傳染病疫情的出現不但對社會、醫護工作者等是一種嚴峻的考驗，而且由于醫院資源緊張，救治及防疫過程中每天產生著大量的醫療廢棄物，均具有傳染性。治療患者所產生的醫療廢棄物需要得到有效的處理，避免傳染其他疾病，積極有效的管理醫療廢棄物至關重要。本文就傳染病疫情中醫療廢棄物的管理方法進行闡述，并談論醫療廢棄物管理以及疫情的研究現狀。

【關鍵詞】傳染病疫情;醫療廢棄物處理流程;人員防護;管理監督;疫情現狀;廢棄物研究現狀

【中圖分類號】X799.5?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0132-01

在抗擊傳染病疫情期間，救治患者，隔離疑似病例的同時，治療中所產生的大量醫療垃圾的處理也成為重中之重，為了避免造成二次感染，國家衛鍵委、生態環境部，都相繼印發了關于疫情期間醫療廢棄物管理通知，結合以往的醫療廢棄物管理方法，做出相應的調整，完善醫療廢棄物處理流程，加強政府對醫療廢棄物處理的監督指導工作。

1?醫療廢棄物管理研究現狀

在傳染病疫情期間，不僅要對廣大人民群眾做好監測，減少人員流動，還要加強對疫情中產生的醫療廢棄物進行妥善的處理，避免產生二次傳播。醫療廢棄物包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五大類，疫情期間的醫療廢棄物主要是感染性廢棄物，包括一次性的醫療用品，患者產生的生活垃圾以及被患者排泄物等污染的衣物等等，都需要及時有效的進行處理。

大多數醫療廢棄物都是經過焚燒技術處理，焚燒后的醫療廢棄物體積小，占地面積小，消毒徹底，也同時避免了填埋所產生的潛在危害，在焚燒后需要達到污染物排放標準才可，防止有害氣體排放，污染空氣，對除塵裝置和殘渣處理進行優化處理，并加強政府對醫療廢棄物處理的干預，做到集中收集及處理，尤其是在疫情期間，加強對醫療廢棄物收集、運輸、處理的管理，減少病毒的傳播。

2?傳染病疫情中醫療廢棄物應急處置技術要點

在救治患者，隔離疑似病例的同時，治療中所產生的大量醫療垃圾的處理也成為重中之重，為了避免造成二次感染，國家衛鍵委、生態環境部，都相繼印發了關于疫情期間醫療廢棄物管理通知，結合以往的醫療廢棄物管理方法，做出相應的調整，完善醫療廢棄物處理流程，加強政府對醫療廢棄物處理的監督指導工作。

2.1收集

收治傳染病疫情中感染患者的定點醫院需要加強對醫療廢棄物的管理，在疫情期間，由于病毒的傳播性強，隔離病房所產生的所有垃圾都會稱為醫療廢棄物，包括患者使用的紙巾、飯盒等生活垃圾，醫院需要對醫療廢棄物進行分類處理，對傳染病疫情防治過程中產生的感染性醫療廢棄物要進行消毒處理，將其用專用包裝袋進行“鵝頸式”包裝，貼上封條或有封帶扎緊，并放置于指定或專用容器中，在包裝表面粘貼“感染性廢物”標識;損傷性的醫療廢物裝入利器盒密封，再進行二次包裝，防止包裝物破損。每袋廢棄物外包裝上都要記錄廢棄物的類型、產生時間和科室等，并標注“xxx疫情”字樣。疫情期間醫院產生的醫療廢棄物應交由應急處置設施處置，例如焚燒設施、工業爐窯等。

2.2暫存

傳染病疫情中產生的醫療廢棄物應該設有專業的暫存場所，不得與其他的醫療廢棄物混合存放，要嚴格實行專人管理，暫存時間不能超過24個小時，并且暫存場所要按要求對暫存處進行消毒殺菌，所產生的廢水應排入醫療廢水消毒處理系統進行處理[1]。

2.3轉運

傳染病疫情中的醫療廢棄物在運輸時，先要檢查醫療廢棄物外觀是否破損，有無標識，不能擅自取出醫療廢棄物，檢查后應放于周轉箱內，由醫療廢棄物專用電梯運送;運輸時應當使用專用運輸車輛，不與其他醫療廢棄物一同運輸，應單獨填寫轉移聯單和運送登記卡，并建立臺賬;轉運前確定好運輸路線，運輸路線要在人流量少的地區，不能在上下班高峰期運輸，需在48小時內完成轉運工作，運輸完畢后，應對運輸車輛進行多次消毒。

2.4接收

醫療廢棄物接受單位，應專人核對疫情中的醫療廢棄物的運送登記卡，查看登記數量是否與實際接收數量相符，并填寫廢棄物接收臺賬，每天向生態環境部門匯報;醫療廢棄物被接收后，應設有單獨的隔離區域，隔離區域應標有“高度感染性廢物”標識，嚴禁不相關人員進入，并對運輸車輛、周轉箱進行消毒處理。

3?處置機構的暫存

醫療廢棄物處置單位的隔離區域要有良好的防滲性，室內排出的空氣應經過熱解焚燒處理，室內溫度要低于5度，且存放時間不得超過12小時[2]。

3.1處置

對于醫療廢棄物的處理，要優先于疫情中所產生的醫療廢棄物的處理，且不能同時處理，應采用高溫焚燒處置，要保證做到無害化處理，污染物達標后才可以排放，并將污染物檢測指標傳送給省、市管理部門。在廢棄物處置的地區設置隔離區，做好標識，并對隔離區進行多次消毒。

3.2人員防護

疫情中醫療廢棄物的收集、儲存、運輸、處置中的相關人員，應做好個人的防護措施，佩戴好口罩、橡膠手套、防護服、護目鏡、膠靴等防護用品，每日進行體溫監測，可以集中居住，減少傳染的可能。

3.3各部門協調配合

在該地區政府的統一指導下，要統一管理與分級管理相結合，有條件的可以使用移動處置設施，就近處置疫情中的醫療廢棄物，沒有條件的選擇集中處置，處置地點要避開環境敏感區，如飲用水源區、居民區等，調動所有的應急處置資源，與衛生、交通運輸、公安等多部門配合，共同完成疫情中醫療廢棄物的處置工作，嚴格監督處置過程，保障污染物檢測指標達標，避免疾病再次傳染或環境污染。

4?小結

疫情是在大范圍內出現的一種傳染性疾病，如甲型HINI、重癥急性呼吸綜合征SARS等，均是具有高傳播性的疾病，對人類危害較大。疫情中的病原體能夠在人與人、動物與人、動物與動物之間相互傳播，也能夠通過多種途徑傳染給他人，尤其是接觸到已經感染的個體、感染的體液、排泄物等，并可以通過空氣、食物、接觸物、水源等等多種途徑傳播，對人類危害較大。疫情期間對患者的救治、控制傳染源是重中之重，而醫療廢棄物的處理及管理辦法也具體重要的責任，通過積極有效的管理辦法，能夠有效的減少醫療廢棄物引發的傳染發生，降低環境污染。而疫情的防控工作是需要多部門及全社會共同合作的，醫療廢棄物的管理，也需要加大宣傳力度，使廢棄物的處理更佳。

參考文獻

[1]?方書起，崔俊樂，白凈，等.醫療固體廢棄物處理技術綜述[J].應用化工，2019，48（11）：2677-2681，2687.

[2]?劉茵.醫療廢棄物管理的現狀分析[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（5）：28，34.