文/復旦大學附屬中山醫院腎內科主任醫師 鄒建洲 攝影/郝 麗
硒是人體所必需的一種重要的微量元素,在體內發揮著重要的生理功能,如有抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲存的重要器官,是人體中的一個大“硒”庫,腎內硒含量非常高。
但是腎臟病患者體內缺硒非常普遍,如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。
科學研究發現,維持人體硒的正常水平,是維護身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進行補硒治療,能顯著延緩腎臟病的進展,加快腎臟病的康復。那么,硒是通過什么途徑防治腎臟病的呢?
腎臟是一個重要的耗氧器官?;寄I臟病時,腎內慢性缺氧導致腎臟內產生大量氧自由基,從而使腎臟受到損害,并最后導致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質纖維化。這是各種慢性腎臟病的共同發病機制。因此,治療和防治腎臟損害的關鍵是清除氧自由基。
硒是一種非常強的抗氧化劑,能及時清除體內的氧自由基。慢性腎臟病患者適當補硒能提高體內“含硒酶”的活性,提高腎臟清除氧自由基的能力,保護腎臟,從而延緩腎臟病的進展,預防尿毒癥。
由于食物、環境的污染,人體往往會受到重金屬的侵襲。一些重金屬,如鉛、鎘、汞等會損害腎臟,加重腎臟病進展。硒在體內具有良好的解毒功能,能促使一些重金屬從腎臟排泄,拮抗這些重金屬引起的腎臟損害。
由于飲食控制及疾病本身原因,慢性腎臟病患者的免疫功能往往是受抑制的,易發生各種感染,而感染又是加重腎臟病的重要因素之一。硒是一種強效的免疫調節劑,能刺激體內體液免疫和細胞免疫,增強機體的免疫功能,這對延緩腎臟病進展非常重要。
心血管事件是導致慢性腎臟病患者死亡的最重要因素,大部分慢性腎臟病患者最后都是死于心血管事件。研究顯示,硒能保護血管內皮,顯著降低心血管事件的發生。這對改善慢性腎臟病患者的預后,提高患者的生活質量有重要價值。
總之,硒與腎臟病關系密切,在慢性腎臟病患者中缺硒非常普遍,而補硒能對腎臟病的防治有一定的輔助作用。因此,慢性腎臟病患者應適當進行補硒治療。
摘自《大眾醫學》