腎臟病

急性腎臟病（AKD）是一組由腎臟功能/結構異常導致的、腎功能損害持續7～90 d的臨床綜合征。但由于臨床醫師對此認識不足，該疾病常被忽視。急性腎損傷（AKI）則是根據血肌酐變化及尿量進行定義，指血肌酐在48 h內升高＞26.5 μmol/L或1周內升高＞基線值的50%，或尿量＜0.5 ml/kg·h持續＞6 h。近日，柳葉刀子刊一項共納入21項研究111.4萬例患者的系統評估和Meta分析發現，與對照組相比，確診急性腎臟病的患者全因死亡、終末期腎病、慢性腎

量非常高。但是腎臟病患者體內缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降?？茖W研究發現，維持人體硒的正常水平，是維護身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進行補硒治療，能顯著延緩腎臟病的進展，加快腎臟病的康復。那么，硒是通過什么途徑防治腎臟病的呢？超強的抗氧化能力腎臟是一個重要的耗氧器官?；?span class="hl">腎臟病時，腎內慢性缺氧導致腎臟內產生大量氧自由基，從而使腎臟受到損害，并最后導致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質纖維化。這是各種慢性腎臟病

1 什么是慢性腎臟病？慢性腎臟病是一種由于多種致病因素導致的腎臟結構或者功能異常性疾病，常見的病因有高血壓、糖尿病以及慢性腎炎等?；颊咴诨疾〉某跗诳梢詻]有特殊表現，隨著病情的發展會逐漸表現出食欲不振、腰酸、精神萎靡或者肌肉抽搐等癥狀。近年來，由于人們飲食習慣和生活習慣的改變，慢性腎臟病的發病率呈現出明顯的上升趨勢，嚴重影響著人們的身體健康和日常生活質量，是繼糖尿病和心血管疾病后又一個常見的慢性殺手。2 慢性腎臟病的病因和癥狀表現慢性腎臟病的病因多種多樣，通

：畢瑩編者按：腎臟病學在內科學中是一個相對比較年輕的學科。1960年國際腎臟病學會(ISN)成立。我國腎臟病學科起步較晚，1977年北戴河腎臟病學術座談會的召開成為中國腎臟病學發展史上的一個里程碑；1980年中華醫學會腎臟病學分會宣布成立，中國腎臟病診治工作開始在全國范圍內快速發展。腎臟疾病是一類嚴重危害人類健康的泌尿系統疾病，主要包括不同類型的急、慢性腎炎、腎病、腎衰竭和腎損傷。腎臟疾病病因復雜，缺乏病因性治療的手段；而且前瞻性、隨機對照的臨床治療試驗非

原 文 見：IWAGAMI M，CAPLIN B，SMEETH L，et al.Chronic kidney disease and cause-specific hospitalisation: a matched cohort study using primary and secondary care patient data［J］.Br J Gen Pract，2018，68（673）：e512-523.Published at https://b

非常高。但是，腎臟病患者體內缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。動物研究還發現，當硒的攝入量不夠時，人體首先是動用腎、肝等器官中的硒來補充代償。這提示，當體內血硒濃度降低時，腎內硒含量更將極大降低?？茖W研究發現，維持人體正常硒的需要，是維護身體健康的重要條件。對腎臟病患者適量進行補硒治療，能顯著延緩腎臟病的進展，加快腎臟病的康復。那么，硒是通過什么途徑防治腎臟病的呢？超強的抗氧化能力腎臟是一個重要的耗氧器官?；寄I

：四大途徑防治腎臟病文/復旦大學附屬中山醫院腎內科主任醫師 鄒建洲硒是人體所必需的一種重要的微量元素，在體內發揮著重要的生理功能，如抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲存的重要器官，是人體中的一個大“硒”庫，腎內硒含量非常高。但是，腎臟病患者體內缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。動物研究還發現，當硒的攝入量不夠時，人體首先是動用腎、肝等器官中的硒來補充代償。這提示，當體內血硒濃度降低時，腎內硒含量更將

：4大途徑防治腎臟病文/復旦大學附屬中山醫院腎內科主任醫師 鄒建洲硒是人體所必需的一種重要的微量元素，在體內發揮著重要的生理功能，如抗氧化、抗衰老、防癌等作用。而腎臟是硒代謝和儲存的重要器官，是人體中的一個大“硒”庫，腎內硒含量非常高。但是，腎臟病患者體內缺硒非常普遍，如腎病綜合征患兒、糖尿病腎病和尿毒癥透析等患者血硒濃度均顯著下降。動物研究還發現，當硒的攝入量不夠時，人體首先是動用腎、肝等器官中的硒來補充代償。這就提示，當體內血硒濃度降低時，腎內硒含量更

主治醫師。從事腎臟病臨床工作十余年，在慢性腎炎、急慢性腎衰、繼發性腎臟病等常見腎臟疾病的診治方面積累了豐富的臨床經驗。許多人都知道，得了慢性腎臟病就要管住“嘴”：肉、海鮮、豆制品等，很多東西都不能吃。因此會有許多腎臟病患者認為自己應該吃素了，以為這樣就能保護好腎臟?？墒?，“物極必反”。我們知道，腎臟病患者存在蛋白質能量消耗（營養不良）和嚴格低蛋白飲食之間的失平衡，其營養不良及代謝紊亂均相當常見和普遍。因而，重視營養治療是改善慢性腎臟病患者生活質量及預后的不

016年貴州省腎臟病學術年會會議通知貴州省醫學會腎臟病學分會定于2016年9月23－25日在貴州能輝酒店召開學術年會。貴州省醫學會腎臟病學分會學術年會是貴州省腎臟病領域規模最大的學術交流、多學科協同分享、成果展示的學術活動。每年的學術年會，都為從事腎臟病臨床工作的醫護人員和教學研究人員及時傳遞國內外腎臟病學研究動態和最新學術進展，是全面了解掌握現代腎臟病診治技術和研究進展、共同提高的極好機會。望貴州省醫學會腎臟病學分會和各市州腎臟病學會的委員、青年委員組織

徐黎青慢性腎臟病患者行體外循環心臟手術的臨床探析徐黎青目的對慢性腎臟病患者行體外循環心臟手術效果的影響進行分析。方法1046例患者擇期接受體外循環心臟手術， 根據患者術前腎小球濾過率情況， 分為慢性腎臟病組（67例）與非慢性腎臟病組（979例）， 對兩組患者臨床資料進行回顧性分析并分析治療情況。結果慢性腎臟病組發病率為6.4%；兩組患者年齡， 左室射血分數， 性別， 合并高血壓、高脂血癥、心功能不全、糖尿病、心肌梗死病史及腦血管病史所占比例差異均具有統計學

中華醫學會腎臟病學分會定于2015年11月18～22日在廣東省珠海市珠海國際會展中心召開中華醫學會腎臟病學分會2015年學術年會。這是中國腎臟病領域規模最大、水平最高的學術會議，為從事腎臟病臨床的醫護工作者和研究人員了解腎臟病學研究動態和最新進展、培養臨床思維和科研能力、提高學術交流水平和繼續醫學教育提供了良好的平臺，是廣大醫護人員學習現代腎臟病診治知識、相互交流、相互合作、共同提高的極好機會。中華醫學會腎臟病學分會2015年學術年會除設立多個腎臟病領域的

2013年全軍腎臟病學術年會暨第十四屆蘇州市腎臟病學年會會議紀要2013年全軍腎臟病學術年會暨第十四屆蘇州市腎臟病學年會于2013年5月9－11日在江蘇蘇州成功召開。此次學術會議由解放軍腎臟病學專業委員會主辦，蘇州市腎臟病專業委員會和第二軍醫大學長征醫院協辦，來自全軍及蘇州地區的400余名腎臟病專業同道參加了會議。此次會議以慢性腎臟病并發癥的診斷及治療進展、急性腎損傷的基礎和臨床研究、血液透析和腹膜透析的管理為主要內容，旨在全面提高我軍腎小球疾病和腎衰竭的

中華醫學會腎臟病學分會定于2012年10月10日至10月14日在四川省成都市召開2012年學術年會。中華醫學會腎臟病學分會每年一次的學術年會是中國腎臟病領域規模最大、水平最高的學術會議，為從事腎臟病臨床的醫護工作者和研究人員了解腎臟病學研究動態和最新進展、培養臨床思維和科研能力、提高學術交流水平和繼續醫學教育提供了良好的平臺，是廣大醫護人員學習現代腎臟病診治知識、相互交流、相互合作、共同提高的極好機會。中華醫學會腎臟病學分會2012年學術年會除設立多個腎臟

中華醫學會腎臟病學分會定于2012年10月10日至10月14日在四川省成都市召開2012年學術年會。中華醫學會腎臟病學分會每年一次的學術年會是中國腎臟病領域規模最大、水平最高的學術會議，為從事腎臟病臨床的醫護工作者和研究人員了解腎臟病學研究動態和最新進展、培養臨床思維和科研能力、提高學術交流水平和繼續醫學教育提供了良好的平臺，是廣大醫護人員學習現代腎臟病診治知識、相互交流、相互合作、共同提高的極好機會。中華醫學會腎臟病學分會2012年學術年會除設立多個腎臟

南京總醫院全軍腎臟病研究所主辦的“2012腎臟病南京論壇:足細胞與蛋白尿”(Forefronts in Glomerular Disease——Nanjing Forum 2012)定于2012年8月22日至8月25日在南京國際會議中心召開?！?span class="hl">腎臟病南京論壇”是腎臟病專業享譽國內外的高層學術論壇，多次被國際腎臟病學會(ISN)GO programs評為優秀全球繼續醫學教育項目;每屆論壇均邀請來自國內外腎臟病學界著名的專家及學者，圍繞腎臟病發病機制和治療的新

南京總醫院全軍腎臟病研究所主辦的“2012腎臟病南京論壇：足細胞與蛋白尿”(Forefronts in Glomerular Disease——Nanjing Forum 2012)定于2012年8月22日至8月25日在南京國際會議中心召開?！?span class="hl">腎臟病南京論壇”是腎臟病專業享譽國內外的高層學術論壇，多次被國際腎臟病學會(ISN)GO programs評為優秀全球繼續醫學教育項目；每屆論壇均邀請來自國內外腎臟病學界著名的專家及學者，圍繞腎臟病發病機制和治療的新

南京總醫院全軍腎臟病研究所主辦的“2012腎臟病南京論壇:足細胞與蛋白尿”(Forefronts in Glomerular Disease——Nanjing Forum 2012)定于2012年8月22日至8月25日在南京國際會議中心召開?！?span class="hl">腎臟病南京論壇”是腎臟病專業享譽國內外的高層學術論壇，多次被國際腎臟病學會(ISN)GO programs評為優秀全球繼續醫學教育項目;每屆論壇均邀請來自國內外腎臟病學界著名的專家及學者，圍繞腎臟病發病機制和治療的新

南京總醫院全軍腎臟病研究所主辦的“腎臟病轉化醫學研究論壇”暨“2011腎臟病南京論壇”(Forefronts in Glomerular Disease——Nanjing Forum 2011)定于2011年6月8日至6月11日在南京維景國際大酒店召開。從2003年開始，由南京軍區南京總醫院全軍腎臟病研究所主辦的“腎臟病南京論壇”不僅是國內腎臟病專業的高層學術論壇，而且已經成為國際腎臟病學會(ISN)GO programs標志性的全球繼續醫學教育項目，在國