自貢地區健康體檢女性宮頸癌相關認知現狀調查分析

朱晶 葉蕊潔 王茜

【摘 要】目的：了解四川自貢地區健康體檢人群對宮頸癌及HPV疫苗相關知識的認知情況。方法：對2000例21-76歲進行宮頸癌篩查的女性進行問卷調查，問卷包括其對其宣教前后關于宮頸癌、HPV 、HPV疫苗相關知識的了解情況，并對其數據表進行回收、統計和分析。結果：宣教前自貢地區健康體檢女性對宮頸癌、HPV、HPV疫苗的知曉率分別為96.2%、45.4%和44.6%。其中21-30歲組認知程度最高，年級越小，知曉率越高，且學歷越高，知曉率越高，經濟情況越好，知曉率越高。宣教后對宮頸癌、HPV、HPV疫苗的知曉率分別為100%、71.4%、67.25%。結論：自貢健康女性對宮頸癌相關知識有一定了解，特別需加強年齡在40歲以上人群、低學歷、低收入人群的健康宣教。經宣教后，能有效提高宮頸癌相關知識知曉率。

【關鍵詞】宮頸癌;認知現狀;HPV ;HPV疫苗

【中圖分類號】R737 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

宮頸癌是威脅女性健康的最常見的惡性腫瘤之一，每年新增病例超過500000例，病死 260000例[1-2]。近年來，HPV疫苗已獲準上市，應用最廣泛的是二價疫苗和四價疫苗，前者主要針對HPV16和18，后者可預防HPV16、18、6、11型病毒。最近，又誕生了九價疫苗，它在四價的基礎上，還可以預防HPV31、33、45、52、58型病毒。在我國，開展疫苗接種主要還是集中在沿海地區，如北京、上海、廣東、香港等地，在四川地區（除成都地區以外）尚未廣泛疫苗接種[3-4]?；诖?，本研究選取了 2000例健康體檢女性對其宣教前后，分別進行問卷調查，旨在探討自貢地區健康人群中，對于宮頸癌相關知識及HPV疫苗相關知識的了解程度，為疾控部門進行HPV疫苗宣傳提供一定的科學依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 選擇 2018 年 1月至2019年12月在自貢市第一人民醫院健康管理科進行宮頸癌篩查的 2000 例女性，年齡21- 76歲進行調查問卷。

1.2 方法 根據宮頸癌以及 HPV 疫苗的相關知識，結合實際情況自行設計調查問卷表，并且經過醫院倫理委員會的審閱評定，調查問卷需要具有良好的信度以及效度。在整個調查過程中，被調查的對象可以自己填寫調查問卷，有理解和書寫困難的體檢者亦可以在專業醫務人員指導下填寫調查問卷。

2 結果

2.1 宣教前宮頸癌、HPV和HPV疫苗認知情況

本次研究共發放問卷2000份，全部為有效問卷。統計結果顯示人群對宮頸癌、HPV、HPV疫苗的知曉率分別為96.2%、45.4%、44.6%，知曉率最高的為宮頸癌，其知曉率達（96.2%），其次為知道需定期篩查宮頸癌（67.2%），知曉率最低的兩項認知為知道如何預防宮頸癌及知道HPV疫苗接種年齡，占比分別是29.2%和25.8%，見表1。其中21-30歲組認知程度最高，年級越小，知曉率越高，且學歷越高，知曉率越高，經濟情況越好，知曉率越高。

2.2 宣教后宮頸癌、HPV和HPV疫苗認知情況

宣教后再次對2000名體檢者進行問卷調查，全部為有效問卷。統計結果顯示人群對宮頸癌、HPV、HPV疫苗、知道定期篩查宮頸癌、知道HPV與宮頸癌關系的知曉率分別為100%、71.4%、67.25%、84.10%、56.35%。體檢者對問卷中問及的問題明顯提高，其中對知道HPV、知道定期篩查宮頸癌、知道HPV與宮頸癌關系及知道HPV疫苗的知曉率明顯提高。

3 討論

本研究中自貢地區健康體檢女性對HPV及HPV疫苗的知曉率分別為45.4%和44.6%，健康女性人群知道宮頸癌的占比為96.2%，但是對如何預防宮頸癌知曉率較低，占比為29.2%。對HPV疫苗接種年齡的知曉率最低，占比為25.8%。其中21-30歲組認知程度最高，年級越小，知曉率越高，且學歷越高，知曉率越高，經濟情況越好，知曉率越高。知道宮頸癌的比例較高可能與近年來醫院和政府加強了對宮頸癌的宣傳和篩查力度有關，但是對如何預防宮頸癌知曉率較低，說明目前的宣傳內容還比較泛泛，不夠深入，無針對性，還需要針對薄弱內容加大宣教。

經宣教后，健康人群對宮頸癌相關知識知曉度均有上升，其中知曉度提示較明顯的為知道HPV、知道HPV與宮頸癌關系、知道HPV疫苗及知道定期篩查宮頸癌，分別提高了26.00%、24.75%、22.65%、17.10%。分析原因，可能與這些問題較簡單，宣教后健康人群便于理解與接受，而其它問題相對專業性較高，從而接受度相對較低。通過對本研究結果進行分析總結，應該重視和加強年齡在40歲以上、低學歷、低收入人群的健康宣教，針對不同人群特點，制定宣教形式及內容，以提升對宮頸癌、HPV及HPV疫苗認知程度。

參考文獻：

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陳韻清. 廈門地區健康體檢女性HPV感染情況分析[J]. 醫學理論與實踐， 2018， 031（001）：137-138.

柯宇樺. 振文社區女性宮頸癌篩查現狀及相關行為危險因素分析[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2018， 039（022）：2665-2667.

許麗娜，周婧雅，李濤，等.我國華北地區女性人乳頭瘤病毒疫苗認知及接種意愿影響因素調查分析[J].山西醫藥雜志，2013，42（9）：990—993.