復方丹參滴丸治療心血管內科疾病50例的臨床療效與分析

朱國球

【摘要】目的 對心血管疾病患者采用復方丹參滴丸進行治療的臨床效果進行觀察研究。方法 隨機選取2019年1月～2019年12月我院接收的心血管疾病患者50例進行研究，對其臨床資料進行回顧。所有患者根據治療方式不同分為A、B兩組，A組采用常規對癥治療方法，B組患者在對癥治療的基礎上給予復方丹參滴丸進行治療，治療持續4個療程，對兩組患者臨床治療效果進行評價。結果 兩組患者接受治療4個療程以后，B組患者的治療有效率（95.45%）明顯高于A組（85.71%），對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。A組不良反應發生率（3.57%）與B組（4.55%）差異不明顯，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 在心血管疾病患者的治療中，通過在常規對癥治療的基礎上給予復方丹參滴丸獲得良好的臨床效果，患者治療效果明顯提升，且用藥較為安全，臨床推廣價值較高。

【關鍵詞】心血管疾病;中西醫;復方丹參滴丸;臨床效果

【中圖分類號】R2-031 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

心血管疾病是臨床上危險性、致死率較高的一類疾病，多發于中老年人群體。由于心血管疾病的治療過程較長，如何在治療中緩解患者心血管癥狀，避免心血管不良事件以及并發癥的發生是重要的臨床目標之一。隨著臨床工作以及相關研究的開展，我國傳統中醫藥在臨床治療心血管疾病上表現出了良好的效果，不少藥物被臨床上廣泛應用，其中復方丹參滴丸是應用較多的藥物之一。為了對心血管疾病患者應用復方丹參滴丸進行治療的效果進行討論，進行了本次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2019年1月～2019年12月我院接收的心血管患者50例進行研究，其中男26例，女24例，年齡48～76歲，平均（63.52±9.17）歲，病程1～12年，平均（7.83±3.25）年，冠心病患者11例，高血壓患者20例，高血脂患者12例，其他疾病7例。根據治療方式不同分為A、B兩組，其中A組28例，B組22例，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對患者臨床資料進行回顧分析，統計患者臨床治療情況及效果。

A組患者均采用常規對癥療法，具體包括擴張血管、控制血壓、營養心肌、吸氧、鎮靜以及心理干預、飲食干預等療法。B組患者在常規治療的同時給予復方丹參滴丸進行治療，口服，每日3次，每次10粒。治療以4周為一療程，共治療4個療程。

1.3 觀察指標

調查患者治療前后的血壓控制情況、生活質量、心理狀態，其中生活質量評價采用SF-36評價量表進行，心理狀態評價采用以SAS量表進行。統計患者治療期間的心血管事件及并發癥發生率。

治療效果評價：有效：患者癥狀消失或明顯改善，心電圖檢查無異常。好轉;患者癥狀改善，心電圖檢查可見偶發異常。無效：患者癥狀及心電圖檢查無改善甚至加重。有效率=（有效例數+好轉例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本研究的所有數據均通過SPSS 21.0進行統計學分析，計量數據（x±s）表示并通過t檢驗。計數數據（%）表示并通過x2檢驗。若P<0.05則表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療前后患者臨床情況比較

在治療前，A組患者的SF-36評分（45.85±5.10），SAS評分（53.31±5.82），平均血壓為163.21/101.83 mmHg。B組患者SF-36評分（44.81±4.92），SAS評分（55.82±5.28），平均血壓為161.02/99.71 mmHg。兩組患者臨床情況對比差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05）。

在A、B兩組患者接受治療4個療程后，A組患者的SF-36評分、SAS評分以及平均血壓分別為（69.15±4.87）、（69.82±4.11）、139.15/96.08 mmHg;者分別為（78.24±3.68）、（79.71±4.25）、131.01/87.23 mmHg。治療期間A組患者心血管事件發生4例，發生率為14.29%，B組發生2例，發生率為9.09%。兩組患者治療后癥狀均有所改善，其中B組患者的改善幅度要明顯高于A組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療有效率比對

A組患者有效的有6例，好轉的有18例，無效的有4例，有效率為85.71%。B組患者有效6例，好轉15例，無效1例，有效率為95.45%。B組的有效率明顯高于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 不良反應情況對比

A組患者在治療過程中共出現不良反應1例，發生率為3.57%，B組發生1例，發生率為4.55%，兩組不良反應發生率對比差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

當前臨床上對于心血管疾病的治療方法主要包括藥物擴張血管、控制血壓以及營養心肌等，具有較好的臨床效果。不過在具體的臨床治療過程中，部分藥物存在著長期使用后效果降低、出現不良反應等情況。如異山梨酯類藥物的使用可能會導致患者出現面紅、頭痛等癥狀。隨著我國中醫藥發展，其在臨床多種疾病的治療上表現出了較為明顯的優勢，其中心血管疾病的治療上中醫藥獲得了良好的效果，多種方劑、藥物并用于臨床疾病治療，如安神定志丸、歸脾湯、天王補心丹、朱砂安神丸、桃仁紅花煎、以及血府逐瘀膠囊、復方丹參滴丸、參松養心膠囊等中成藥。相關研究顯示，臨床上通過中西醫聯合治療心血管疾病相較于單一藥物具有更好的臨床效果。

復方丹參滴丸是我國傳統中醫藥結合現代制藥技術研發的一類中成藥，其主要組成為丹參、三七、冰片。方中丹參活血祛瘀、通經止痛，為君藥;三七散瘀止血、消腫定痛，為臣藥，冰片芳香開竅為佐藥?，F代藥物學研究表明，丹參含有丹參酮、丹參新酮等成分，能夠抗心律失常，擴張冠脈增加血流量，調節血脂，改善微循環，抗血栓形成;三七重含有的人參皂苷、三七皂苷等，能夠抗血小板聚集、溶栓，縮短出血、凝血時間，還能夠促進功能造血干細胞增殖，降低血壓、減低心肌耗氧量、擴張血管等作用;冰片含有右旋龍腦、左旋樟腦等，能夠改善血腦組織能量代謝，抗心肌缺血，減輕腦損傷等效果。

根據本次研究結果顯示，兩組患者在接受治療4個療程后，其臨床癥狀較治療前出現了明顯的改善，差異有統計學意義（P<0.05），其中B組患者的改善幅度以及有效率均高于A組，差異有統計學意義（P<0.05），同時兩組患者的不良反應發生率差異不明顯，差異無統計學意義（P>0.05），提示復方丹參滴丸能夠有效提高心血管疾病患者的臨床治療效果，預防心血管事件，且患者不良反應發生率未上升，用藥較為安全。

綜上所述，在心血管疾病患者的治療中，通過在常規對癥治療的基礎上給予復方丹參滴丸獲得良好的臨床效果，患者治療效果明顯提升，且用藥較為安全，臨床推廣價值較高。

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