陳世芳
(青海省海東市互助土族自治縣人民醫院注射室,青海 海東 810599)
小兒憋喘性肺炎是因為感染或過敏反應等因素導致患兒呼吸道內出現大量炎性物質,引發患兒小氣管和支氣管堵塞,可使患兒出現缺氧癥狀[1]。霧化吸入治療可將藥物轉為細微氣霧,直接到達患兒肺部及氣管病變部位,可改善炎性效應,緩解局部氣管痙攣,持續供給氧氣還能改善通氣不足的狀況,避免患兒出現缺氧癥狀[2]。我院擬采用氧氣驅動霧化吸入對患兒加以護理,探究患兒治療依從性和家屬滿意度,報道如下。
現選取2019年1月~2020年1月于我院接受診治的100例喘憋性肺炎患兒分為對照組與實驗組各50例。排除具有先天性心腦血管及自身免疫病的患兒,排除對本次治療使用藥物存在過敏反應的患兒,所有患兒家屬對治療及護理措施表示認可。實驗組患兒年齡2個月~5歲,平均(2.3±0.3)歲,男26例,女24例;對照組患兒年齡3個月~5歲,平均(2.4±0.4)歲,男25例,女25例。兩組患兒年齡、性別等資料無顯著差異(P>0.05)。
對照組患兒使用常規護理,包括常規化痰、抗感染、吸氧治療,并使用常規霧化吸入護理等。實驗組在此基礎上使用氧氣驅動霧化吸入護理。霧化吸入時間為進食前,并對患兒口腔,咽部等部位的殘留分泌物進行清理,保證患兒呼吸順暢,保證治療效果;治療前還應對霧化機進行詳細檢查,出現霧氣后再讓患兒吸入,避免倒吸。在患兒接受霧化治療期間,要為其提供必要的護理服務,如保證患兒坐姿,霧化吸入時,要將使用的面罩與患兒面部緊密貼合,避免藥液及霧化液飛濺到患兒臉上或眼睛里,根據患兒姿勢,及時調整噴射器方向,保證最佳噴霧效果,霧化速度以每分鐘4 L左右為宜,護理人員要時刻觀察患兒狀況,發現患兒出現呼吸急促,面色異常等情況時,及時停止霧化過程,并根據患兒具體情況提供吸痰或吸氧等措施。
(1)按照自制治療依從性量表對患兒配合程度進行評價,判斷其治療依從性。
(2)護理后讓兩組喘憋性肺炎患兒家屬填寫自制滿分為100分的滿意度調查問卷,對本次護理滿意度進行評價。評分為70分以下為不滿意,70分~85分為一般滿意,85分以上為非常滿意??倽M意度(%)=(非常滿意+一般滿意)/總人數×100%。
用SPSS 19.0處理相關數據,計數資料用n(%)描述,經x2檢驗,P<0.05時,具有可比意義。
對兩組喘憋性肺炎患兒護理前后分析發現,采用氧氣驅動霧化吸入的實驗組總體治療依從性較好的概率為94.00%(47/50),對照組是和78.00%(39/50),差異顯著(x2=5.3156,P=0.0211)。
結果表明,采用氧氣驅動霧化吸入措施的實驗組患兒家屬總護理滿意度為92.00%(46/50),顯著高于行常規護理的對照組的74.00%(37/50),差異有意義(x2=5.7406,P=0.0166)。
引發患兒出現喘憋性肺炎的主要病毒有呼吸道合胞體病毒,腺病毒,流感病毒和肺炎支原體等[3-5]。氧氣霧化吸入法是指用高純度氧氣將治療藥物噴射成起霧狀后進入患兒肺部氣管處,該種治療方式刺激小,能夠提高患兒治療配合度,治療效果好,患兒家屬滿意度高。結果表明,行氧氣驅動霧化吸入的實驗組患兒的治療依從性較高(P<0.05);且該組患兒家屬對于本次護理的總體滿意度更高(P<0.05)。對喘憋性肺炎患兒在護理過程中使用氧氣驅動霧化吸入能夠顯著提高患兒治療依從性[6-9],對于患兒家屬滿意度提升具有重要意義。再一次驗證了在對喘憋性肺炎患兒進行護理時使用氧氣驅動霧化吸入措施的優越性[10-12]。
綜上所述,對喘憋性肺炎患兒使用氧氣驅動霧化吸入能夠顯著提高護理質量和護理效率[13-15],患兒家屬滿意度更高,值得推廣。