臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及體會

王愛玲 王喬利

摘要：目的：探究臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及體會。方法：樣本收錄時間節點范圍2021年01月-2021年08月，收錄樣本共計68例，均為小兒腹瀉者，依據隨機對照法，區分為實施普通護理路徑的對照組和實施臨床護理路徑的觀察組。對比不同護理路徑對患兒腹瀉緩解、住院時間，并統計家長護理滿意度。結果：比較對照組，觀察組患兒腹瀉緩解時間短，住院時間短，家長護理滿意度高P<0.05。結論：在小兒腹瀉護理中實施臨床護理路徑，護理效果更佳。

關鍵詞：臨床護理路徑;小兒腹瀉;腹瀉緩解;住院時間;家長護理滿意度

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）13--01

兒科臨床上小兒腹瀉發生率高，該疾病的發病機制較多，常見表現以持續性腹瀉為主，病情嚴重者還有誘發患兒脫水現象，進而阻礙患兒健康發育。小兒腹瀉因病情的影響，時常見于夏秋季節，發病患兒則以5歲以下的為主，正因如此，患兒年齡較小，抵抗力弱，一旦發病對兒童的危害極大，所以治療期間需要協助高效、科學的護理路徑，進而提高臨床效果[1]。本研究以收治的樣本為前提，分別給予不同護理路徑，詳細數據匯報如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

收錄樣本均取自本院兒科，收錄時間節點范圍2021年01月-2021年08月，共計68例小兒腹瀉者，按照隨機對照組法，區分為2組，每組收錄34例。

對照組（普通護理路徑）：樣本年齡節點范圍6個月-5歲，年齡節點范圍經計算（2.13±0.54）歲，患病節點范圍2-11h，患病節點范圍經計算（5.06±1.58）h，男女18：16;觀察組（臨床護理路徑）：樣本年齡節點范圍7個月-5歲，年齡節點范圍經計算（2.15±0.57）歲，患病節點范圍3-11h，患病節點范圍經計算（5.08±1.60）h，男女19：15。資料經過系統收錄，檢驗P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組：普通護理路徑。按照患兒病情嚴重程度，合理安排病房，詳細記錄患兒每日生命指征變化，監督用藥，及時了解患兒的心理狀態并糾正。

1.2.2觀察組：臨床護理路徑?？剖覂冉M織經驗豐富的護士組建成臨床護理路徑，專業培訓，之后結合患兒的實際變化情況，擬定護理方案，措施：（1）心態：患兒年齡小，身心發育不全等因素影響，對醫護人員等陌生人員有抵抗性，加之患兒病情的發展，家長毫無心理建設，對兒童病癥產生焦慮、恐懼等情緒;面對此，護士保持微笑與患兒逐步接觸，并通過撫摸等方式，消除患兒的抵觸心理;同時向家長普及腹瀉知識，講解干預措施，增強他們對疾病的認知程度，進而緩解焦慮、恐懼情緒，有利于安撫患兒。（2）體征：加強對患兒身體各項指數的觀察，特別是呼吸、心率等，發現異常，立即告訴醫生，第一時間處理;再者對患兒糞便形狀、顏色等進行觀察;及時補充水分，防止脫水現象，若發現，及時補充液體。（3）飲食：未滿12個月的患兒，母乳喂養的同時，輔食適量，滿12個月的患兒，適量給予肉末、面食等等，同時做好皮膚清潔，特別是肛周清潔，勤更換尿不濕，必要時洗浴，有利于降低腸道感染。

1.3分析指標

1.3.1患兒腹瀉緩解、住院時間 ?統計患兒腹瀉緩解時間，并記錄住院時間。

1.3.2家長滿意度 ?利用醫院自擬滿意度調查表，從服務安全、干預可行性、人文關懷方面測評，每項分值最高10分，分值較低視為滿意度低。

1.4統計學方法

對比研究中所用的參數經收錄，置入電腦統計學系統檢驗，整理、分類，區分為持續性計量數值和計數數值，前一種數值（患兒腹瀉緩解、住院時間及家長滿意度），運用均數±標準差（）表述，方差反復多次檢驗法，后一種數值%表述，非參數檢驗法，比較t、與P，P值<0.05或P<0.01，對比研究具備高統計學價值。

2.結果

2.1患兒腹瀉緩解、住院時間

相對比對照組，觀察組患兒腹瀉緩解及住院時間更少，P<0.05，詳情見表1。

2.2家長滿意度

相對比對照組，觀察組家長滿意度分值更優P<0.05，詳情見表2。

3.討論

兒科疾病中腹瀉現象常見度高，而誘發該疾病因素多，臨床也尚無定論，不過比較常見的有不健康飲食、天氣變化、細菌感染等等，加上患兒自身特征，病情發展快，一旦未及時治療，進而加大治療難度，甚至部分患兒還會出現其他反應[2]。正因患兒年齡等因素的限制，干預治療需要配合高效、優質的護理措施，以改善患兒的病情。

本研究給予患兒臨床護理路徑，結果顯示：相比較對照組，觀察組患兒的腹瀉緩解和住院時間更短，家長滿意度更高，P<0.05。研究提示，臨床護理路徑，綜合考慮院內外情況，開展心理、體征及飲食指導，規范護理流程，科學控制治療方案，促使患兒的病情盡快改善;再者考慮家長和周圍環境，以期為患兒提供優良環境，提高他們的安全感。臨床護理路徑按照個體差異性，調整護理方案，對癥處理問題，減少患兒對護士的抵觸心理的同時，增強家長對護理服務的滿意度，讓他們可以積極配合服務，進而實現患兒病癥快速恢復的目的[3]。除此之外，護理期間還需要注意一些問題，例如：患兒哭鬧不止時，護士因先停止干預服務，待安撫情緒后再提供服務。

綜上所述，對小兒腹瀉者實施臨床護理路徑，護理效果高。

參考文獻：

[1]萬麗霞. 臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及對住院時間的影響分析[J]. 長壽， 2020， 039（02）：237+239.

[2]王敏. 臨床護理路徑聯合舒適護理在小兒川崎病中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2021， 40（17）：3216-3218.

[3]焦瑞. 小兒腹瀉實施臨床護理路徑的效果評價[J]. 航空航天醫學雜志， 2020， 31（07）：872-873.