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男科疑難痼疾蝎毒療法治驗

2021-01-06 06:13雷貴仙雷崢彭元康
中國典型病例大全 2021年14期
關鍵詞:中醫中藥

雷貴仙 雷崢 彭元康

摘要:目的:為了探討劉冠軍教授創立的蝎毒療法即蝎毒藥品配合組方中藥及針灸等輔助方法治療男科疑難痼疾的臨床療效及推廣應用。方法:均采用辯證分型論治與辨病相結合的原則,運用蝎毒療法予以按療程臨床治療的多個不同男科疑難痼疾的案例總結分析。結果:通過運用蝎毒療法按療程治療的多種男科疑難痼疾,均在1~3療程左右治愈或好轉。結論:通過分析總結所治療的案例,所取得的的臨床療效,說明蝎毒療法在治療男科疑難病中有顯著的療效且起效快,療程短,遠期療效可靠穩定,經濟負擔相較西藥等其他方法輕,好轉率治愈率高等特點,誠值得臨床推廣參考運用。

關鍵詞:中醫中藥 蝎毒療法 男科病 不育 狐惑病 糖尿病陽痿 乳癖

【中圖分類號】R242 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)14--02

案例一:不育癥案

范xx,男,33歲,已婚,2019年8月初診

病史摘要:結婚7年余,夫妻未采取避孕措施,且雙方一直同城工作同居住,性生活正常。女方經省市級醫院檢查身體無異常。

刻診:患者體態偏胖,易疲勞乏力,面色欠華略萎黃,平素有頭暈耳鳴,神疲易睏,腰膝冷痛酸軟,腹部易受寒怕冷,納差便溏。小便略頻,婚前手淫頻繁,遺精,舌苔薄白,舌質淡,脈沉細。男方精液檢查:精液量3ml,味腥,色灰白,精子計數8x109/L,存活率13%。精子活力a 20%,a+b:31%,正常形態:19%。

診斷:中醫:脾腎兩虧,精血不足型不育

西醫:不育癥精子活率低下,少精癥,精子畸形癥型男性不育。

治療:補腎益精,培元健脾生精血以促育。

方藥:(1)伯諾神藥 ?每次1支,毎日3次,口服。

康麗膠囊 ?每次2粒,每日3次,口服。

(2)中 ? 藥:(自擬方)三仙四君九九益嗣湯

仙茅15g、仙靈脾40g、仙鶴草40g、人參10g、白術10g、茯苓10g、甘草5g、枸杞子10g、女貞子10g、菟絲子10g、蔥子10g、韭菜子10g、沙苑子10g、蛇床子5g、車前子10g、

五味子9g、黑螞蟻10g、九女春1g、當歸10g、雄蠶蛾15g。

每日1劑,每劑煎服3次,1個月為1個療程。

結果:經3個療程治療、患者電話欣喜告之,其妻已停經、

經當地醫院確診懷孕。于2020年生育一男孩,后于2021年特攜妻帶兒前來當面致謝。

按語:不孕不育是指夫妻不能正常孕育。不孕是指女方,不育則是男方導致的不能自然生育,也即在夫妻同居有正常的性生活又未采取任何避孕措施,未患特殊疾病或服用特殊藥物超過一年以上,女方身體生理一切正常,而系男方原因導致的不能使女方受孕或受孕而不能懷胎,生育,分娩等為男性不育。其中包括現代醫學所診斷的:無精病、少精病、死精癥、精子活力低下癥、畸形精子癥、不射精、逆行性射精、精不液化癥、免疫性不育、精子凝集癥等。中醫認為男子生育與腎、肝、脾、心等臟腑功能有關、任何臟腑功能的失調勻可影響性生殖功能而出現精少、精弱、精薄、精冷、精稠、死精以及性功能相關的陽痿、早泄、不射精等以致不育。中醫學認為:男女媾精、萬物化生而腎主藏精、主發育與生殖,腎精充盛則人體生長發育健壯,性功能及生殖功能正常;肝主藏血,肝血足則疏泄等功能有權,宗筋(生殖器官)得以滋養,而且肝腎同源,精血互為化生;脾主運化,以使水谷精微得以運化輸布,精血得以滋養而使精血生化有源以致精血充沛健旺;心主血脈又主神志藏神,一切性生理活動都與心神的功能相關;肺主氣,氣為血帥,血為氣母,氣推血行,氣滯血瘀,氣足則血充,血充則力壯,氣血互生,而又精血互生.。故不育的治療與各臟臟腑的正常協調,陰陽的平衡與否有關。臟腑功能失調則可能導致死精、精少、精寒、精弱、精薄、精稀、精滯、精淤、精稠、陽痿、早泄、不射精、逆性射精等而致不育。清《辨證錄》日“凡男子不生育有六病。六病何謂?一精寒,二氣衰,三痰多,四相火盛,五精稀少,六氣郁”。清《秘本種子金丹》也講“疾病之關于胎孕者,男子則在精,女子則在血,無非不足而然。男子不足則有精滑、精清、精冷、或臨事不堅,或流而不射,或夢遺頻數,或便濁淋澀,或好女色以致陰虛,陰虛則腰腎痛憊,或好男風以致陽極,陽極則亢而妄陰,或過于強固,強固則勝敗不洽,或素患陰疝,陰疝則脾腎乖戾,此外,或以陽衰,陽衰則多寒;或以陰虛,陰虛則多熱。是皆男子之病,不得盡諉婦人也。當得其源而醫之,則事無不濟矣?!敝委煼街校海?)伯諾神藥滋陰補腎,養血活血;康麗膠囊扶正固本,其含的硒更是“男人身體里的黃金”。男人體內的硒有百分之25至百分之40集中在生殖系統,硒具有增強精子活力和性機能的功效。(2)中藥方中:三仙組合曾被國醫圣手干祖望稱之為“中藥小激素”,其中仙靈脾性溫、味辛、入肝腎經,《本草綱目》載“益精氣,堅筋骨,補腰膝,強心力?!?,《日華子本草》謂之“主丈夫絕陽無子”;仙茅別名黃茅參性溫、味甘辛、入肝腎二經,有補腎陽、強筋骨、祛寒濕、明目益精、止血、解毒消腫之功;仙鶴草又名脫力草其性平、味苦澀,具收斂止血、強壯、扶正補虛之效。四君子補氣健脾益肺和中與當歸伍氣血雙補以符氣推血行,氣滯血瘀,氣為血帥,血為氣母,氣血互生而又精血互生之理;諸子類藥以形補形取類比象以補腎益精,其中的車前子泄腎中虛火,善行而通利水道以防其壅塞;九女春、黑螞蟻、雄蠶蛾為血肉有情之品,符合“精不足者補之以味”;方中當歸養血補肝柔肝以榮養宗筋,同時少佐活血之品寓補中有通而達血活精亦通以治精淤血亦瘀之理;方中無大辛大熱之藥恰合明代.岳甫嘉《妙一齋醫學正印編》所講“治男子毋過熱以助其陽,用中和之劑以固真陰以為持久之本”。清.石壽棠《醫源》中也提出治男子嗣育用藥“溫潤、甘潤諸品,最忌剛燥金石”“水中之火宜溫潤不宜溫燥,陰液本虧又加剛燥劫耗,輕者致生頭疼牙痛諸癥,甚則目昏,瘡疽,偏枯,痿躄之疾”。方中無礦物熱性烈性藥之耗傷真陰戕傷真元之弊。用藥溫和滋陰補腎益陽生精,遣方用藥可謂兼顧五臟的調理及陰陽的平衡,馳張并舉、剛柔相濟、通補同施可謂審證求因,辨證論治,圓機活法。治療同時囑患者注意休息運動勞逸結合,飲食營養科學,節制性生活,保持良好心情及精神狀態。正如,《濟陰綱目》中引袁了凡所云“聚精之道,一日寡欲,二日節勞,三日息怒,四日戒酒,五日慎味?!币嗳纭秼D科玉尺》所講“男子求嗣,所貴清心寡欲”之經驗訓誡。諸藥合用,故爾,患者收效如愿而捷。

案例二:狐惑病

艾某 ? 男 ? 43歲 ?2019年7月 ? 初診

病史摘要:患者自述口、唇、舌多個大小不等的潰瘍,不自覺流涎,飲食疼痛,眼瞼,眼角,龜頭,陰囊等處反復出現大小不一的潰瘍。查見潰瘍無分泌物,無明顯膿液,無明顯紅腫,瘡口疼痛,遇熱及水液等刺激疼痛加重,有時疼難耐,經西醫藥對癥及激素等治療乃反復發作,歷時三年未愈而求治中醫。

刻診:體質偏瘦,氣色欠華,精神較差,倦怠懶言,舌質略紅,苔薄白,脈沉弱。

診斷:中醫:狐惑?。ū孀C; ? ? 治療: ? ? )

西醫:白塞氏綜合征

治療:(1)伯諾神藥 ?每次1支,每日3次,口服

康麗膠囊 ?每次2粒,每日3次,口服

1個月為一療程。

(2)中藥:犀角地黃湯合人參敗毒散加減:犀角(水牛角30g代)、生地25g、芍藥15g、丹皮10g、梔子12g、柴胡9g、甘草5g、桔梗10g、人參12g、川芎9g、枳殼9g、茯苓12g、前胡9g、羌活9g、獨活9g、黃芪30g、乳香9g、沒藥9g、白芷12g

(3)三葉青、紫草、珍珠、青果炭、冰片,蟑螂燙

死焙干等份,共研粉外敷瘡口。

結果:經一療程治療,潰瘍全部愈合,半年后隨訪未再發復發,惱人狐惑病得以治愈。

按語:狐惑病屬于現代醫學的白塞病,白塞綜合征,貝赫切特病,眼―口―生殖器三聯綜合征。病因目前尚不清楚,研究認為與遺傳,免疫,感染,生活環境等有關。常見臨床癥狀為:表現反復的口腔和會陰部等潰瘍,皮疹,眼部癥狀等。中青年多見,男女老少均可發病,是一種全身性免疫系統疾病,屬于血管炎的一種。狐惑病見于《金匱要略》“蝕于喉為惑,蝕于陰為狐”;《千金方》認為是溫毒,“此由溫毒所為,狀如傷寒”;《醫宗金鑒》認為是下疳;《諸病源候論》認為是病;此病之病機為心脾積熱、濕熱內蘊、氣血瘀滯所致。(濕熱上攻為惑,狐是腐蝕成潰瘍)。李中梓提出是由于蟲毒為患“蟲嚙五臟,故唇生瘡”.清代.張石頑日“…熱毒郁于血脈,流入大腸而成狐惑之候,其脈數知不在表而在血也…”?!督饏T要略》有甘草瀉心湯內服,外陰蝕爛,苦參湯洗之,肛門蝕爛者雄黃熏之。方中:伯諾神藥所含的蝎毒中的鎮痛活性肽,抗炎因子。血管活性肽,抗菌因子等對局部的炎癥有很好的治療修復作用,所含的透明質酸酶能促進藥物吸收的作用;康麗膠囊扶正提高機體免疫力,修復自生功能;內服中藥方犀角(水牛角)、山梔子清瀉肝火,誠如清代.醫家陳士鐸所言“治火者首治肝,肝火散而諸經火俱散”,犀角角地黃湯清熱解毒,涼血散瘀入血分證;人參敗毒散通調表理以疏通里氣郁滯,扶正匡邪,疏導經絡,表散邪滯,益氣解表,散風祛濕,乳沒、白芷消腫排膿生肌長肉;外用方清熱解毒,活血祛腐生肌增強局部免疫功能。諸藥相結合而達徹除頑疾沉疴之效!

案例三:陽痿(糖尿病并發陽痿)

劉某 ?男 ?49歲 ?2019年6月 初診

病史摘要:五年前因“三多一少”即多食、多飲、多尿、體重下降而就診于市人民醫院,確診為:Ⅱ型糖尿病。一直服用二甲雙胍,格列齊特,六味地黃丸等現出現無法正常性生活求治于中醫治療。

刻診:患者形體肥胖雍腫,少氣懶言,面色欠華,四肢睏重,氣短乏力,畏寒怕冷,四肢涼,多汗而粘,便溏,素來喜食冷飲及肥甘厚味,舌淡,苔白膩,脈沉遲??崭寡牵?.4mol/L。

診斷:中醫:陽痿 消渴(脾腎陽虛型)

西醫:性功能障礙,Ⅱ型糖尿病

治療:(1)伯諾神藥 每次1支,每日3次,口服

康麗膠囊 每次2粒,每日3次,口服

(2)中藥:五苓散加減治療繼用附子理中湯合右歸丸加減善后。

五苓散:茯苓30g、澤瀉30g、豬苓10g、白術30g、桂枝10g, 加雞內金60g、黃芪120g ? ? ? ?附子理中湯:制附子9g、人參10g、干姜9g、甘草5g、白術10g; ? ?右歸丸:熟地20g、附子9g、肉桂9g、山藥30g、山茱萸15g、菟絲子30g、鹿角膠15g(另烊化)、當歸10g、枸杞子15g、杜仲15g,

加味:蛇床子5g、香附10g、白芷10g、蒺藜10g、海馬1對、蜈蚣1條、鹿茸2g、女貞子15g、仙靈脾30g

每日一劑,水煎服三,7天為一療程。

結果:經蝎毒療法治療月余,性功能完全恢復正常,血糖穩定在6.0mol/L以內,臨床治愈。

按語:陽痿一癥,《內經》有“陰痿”,“陰器不用”,“宗筋馳縱”等之稱,同時把陽痿的成因歸之為“氣大衰而不起不用”,“熱則筋馳縱不收,陰痿不用”?!吨T病源候論》日“勞傷于腎,腎虛不能榮于陰器,故萎弱也”;孫思邈日“男子者,眾陽所歸,常居于燥,陽氣游動,強力馳泄,則成虛損傷之病,而從溫腎陽入手并固護陰精而治”,《外臺秘要.虛勞陰痿候》“病源開竅于二陰,若勞傷于腎,腎虛不能榮于陰器,故痿弱也”“五勞七傷陰痿,十年陽不起,皆繇少小房多損陽”。張景岳“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之”倡“陽非有余,真陰不足”提出“壯水之主以制陽光,益火之源以消陰翳”常以“陰中求陽,陽中求陰”并日“凡子陽痿不起,多由命門火衰,精氣清冷……但火衰者,十居七八,而火盛者僅有之耳”。西醫學認為:陽痿是指男性勃起功能障礙(簡稱ED)它是與年齡、心血管病、糖尿病、血脂代謝異常、前列腺炎、肝腎疾病、藥物等為相關因素,生活習慣、吸煙、酗酒、外傷以及生活狀況也可為致病因素,分為器質性,心理性,內分泌性,神經性陽痿(ED)。西醫治療包括:基礎治療,藥物治療,真空負壓勃起裝置與縮窄環,陰莖海綿體內藥物注射,陰莖假體植入,血管手術等。而中醫藥治療則常針對病因治療,達到標本兼治,療程短,療效穩定,遠期效果好等特點!方中:伯諾神藥滋陰補腎,養血活血;康麗膠囊中的靈芝通行十二經絡,入五臟,具養心安神,養肺益氣,理氣化瘀,滋肝健脾的功效;其中所含的硒是構成谷胱肽過氧化物酶的活性成分,它能防止胰島細胞β細胞氧化破壞,使功能正常,促進糖分代謝,降低血糖和尿糖。硒是微量元素之中的“胰島素”,硒更是“男人身體里的黃金”男人體內的硒有25%――40%集中在生殖系統,硒具有增強精子活力和性機能的功效,硒還能提高與改善性功能幫助有陽痿,早泄等性功能低下的人逐漸恢復正常,而且能優生優育,缺硒會引起睪丸發育受阻,當低繁殖力的男人服用有機硒3個月,成為父親的比率提高31%。中藥方:五苓散利水滲濕溫陽化氣加雞內金、黃芪補氣消積醒脾降糖,誠如《柳選四家醫案》記載“每有渴飲溲多,用溫藥而愈者,以其積寒而火不歸源,即陽不化陰之義也”;理中湯溫陽祛寒,健脾益氣;右歸丸加味:溫補腎陽,益元壯陽。整個中醫治療方案中針對脾腎陽不足不能蒸騰分化津液而致消渴,小便多乃火虛不能化水飲一溲一,溫健脾腎意在“少火生氣”鼓舞腎氣以使津液升騰蒸化,助脾陽健旺則運化有權。正符《石室秘錄》所謂“消渴之證,雖有上、中、下之分,其實皆腎水不足也”亦如趙獻可所言“治消之法,無分上中下,先以治腎為急”。本案乃脾腎陽虛濕睏所致現消渴一癥除,脾腎健旺陽痿則順之而愈。

案例四:男性乳房腫大(乳癖)

謝某 ?男 ?43歲 ?2018年9月 初診

病史摘要:左側乳房腫脹疼痛拒按3月余,初不在意,后至醫院服西藥治療不效而求治于中醫藥

刻診:形體較瘦弱,面色欠華,納差神疲,煩躁易怒,舌淡,苔薄白略膩,脈略沉弦而滑,左側乳房脹大可捫及一鵪鶉蛋大小腫塊質較硬,可移動疼痛明顯,外觀皮色不紅,同側腋窩及鎖骨上淋巴結無腫大及異常。

診斷:中醫:乳癖(男性)

西醫:乳腺增生(腫大)

治療:(1).伯諾神藥 每次1支,每日3次,口服

康麗膠囊 每次2粒,每日3次,口服

(3).中 藥:陽和湯加減

熟地20g、鹿角膠15g(另烊化)、干姜9g、肉桂9g、麻黃9g、白芥子15g、生甘草5g、貓爪草15g、香附12g、橘葉30g、絲瓜絡20g、柴胡12g、當歸10g、白芍15g、夏枯草30g、海藻30g

每天一劑,水煎服三次,一星期為一療程。

結果:服藥7天疼痛緩解腫塊變軟,經過半個月諸癥好轉,一個月治療完全康復。

按語:乳癖是一種乳腺組織的良性疾病,既非腫瘤又非炎癥性疾病,稱乳栗,乳粟,乳痞。致病因素多為情志內傷,肝郁氣滯;脾失健運,痰氣凝結;肝郁腎虛,沖任失調等有關。以成年婦女多見,男子也可發病,本人于臨床曾經治療多例,此特總結一案。本病治療常采取疏肝理氣,散結止痛,健脾化痰,補腎通絡等。而本案則通過溫陽補血,散寒通滯,行氣通絡,疏肝解郁,軟堅散結為治。方中:伯諾神藥中的蝎毒中的活性小分子肽能夠穿過細胞膜進入細胞中,修復損傷細胞再生神經,其中的透明質酸酶為擴散因子能與中藥中有效成分有機結合直達病灶,治療快能治本,臨床發現對乳腺增生有效率達100%;康麗膠囊扶正祛邪;中藥方中:熟地溫補營血,麻黃開腠理以達表,鹿角膠陰陽雙補又補益精血,肉桂、炮姜溫里祛寒從里透寒,白芥子溫化皮里膜外的痰濕,貓爪草降火化痰散結,香附調氣解郁善走能降,橘葉行氣解郁,絲瓜絡疏經通絡,柴胡、當歸、白芍疏肝柔肝,夏枯草、海藻軟堅散結,全方組合共達治療目的。

結論:通過以上案例,說明蝎毒療法治療多種男科疑難痼疾確實有很好的療效,而且具有療程短,取效快,治愈率高,等特點。誠值得臨床推廣應用。

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