靜脈輸液的護理安全管理

劉玲

摘要：在進行靜脈輸液操作時容易出現的一系列的護理問題以及各種不安全的因素，就需要護理人員不斷分析其出現的原因，采取有關的措施和方法，提高專業水平能力，解決問題保護患者的健康安全，制定、完善相關安全管理制度，加強對預備方案與流程，提高安全防護意識，消除可能出現的靜脈輸液安全隱患，護理安全融入到整個護理操作過程當中，確保各項治療措施或者安全護理的進行。

關鍵詞：靜脈輸液護理措施護理安全安全管理

隨著醫院的不斷更新發展，在其內部調整變化過程中，護理人員的技術操作也進行變化更新，同時在這里的醫務人員以及病人人數的隨之增多，也會存在各式各樣的不安全問題。所以在不斷的發展過程中，不僅要保證要疾病的康復，還要關心注意病人在進行護理操作特別是靜脈輸液的安全。這樣就需要我們在重視疾病治療時，也要加強護理安全的措施與制度。有助于提高護理質量，保證病人安全，促進疾病的康復，降低醫療事故的發生率。

1.靜脈輸液護理操作

靜脈輸液是護士崗位中最基礎，同時也是最常用的護士動作，但是這一動作看起來非常簡單，但是這項必須具備高度專業知識的工作一旦運用不好，就會大大增加病人的疼痛感，還可能會導致病人全身性的發炎反應，嚴重的情形下甚至會危及到病人的生命安全。

2.靜脈輸液過程中的護理安全問題

2.1護理人員的靜脈輸液技術問題

護理人員作為醫院進行治療操作的主要工作人員，其身上的的責任重大。臨床工作中，一方面因為護士本身技術能力的原因從而導致不能夠做到一次性操作成功，產生的問題主要原因有部分護士年紀小，臨床操作的經驗不足。在進行操作時，其進行靜脈穿刺的技術不熟悉，不能夠很好的掌握進針的角度，其進行靜脈穿刺的技術不熟悉。另一方面的原因則是護士對患者進行護理操作時，并沒有嚴格按照護理步驟進行，并且部分護士操作的力度以及手法比較粗暴或者是沒有認真做到無菌操作的要求，具有潛在感染的危險，從而引發了一系列的嚴重后果，極大地不利于患者疾病的康復。

2.2護士工作中粗心，做事不嚴謹

在臨床工作的人員都存在著心理以及生理方面的各種壓力，護理工作者的一舉一動都影響著患者的疾病康復。在臨床實際中，護士在護理過程往往因為不能認真執行 “三查七對 ”，還有一些特別情況比如：在進行穿刺未認真查對姓名，會遇到部分患者有同音不同姓的情況，另外還有護士在喊姓名時，由于其他因素的影響導致家屬沒有聽清楚，最后出現錯誤回應。在進行對患者靜脈輸液之前，可能出現因為大意不小心把藥物配錯，嚴重危害到患者的健康。同時還有部分護士沒有嚴格進行藥物的檢查，對其藥物的有效期、保質期、密封程度的檢查不夠。在進行操作的時候，護士完成穿刺后，沒有根據具體情況或是藥物使用的性質，對藥物的滴速調整，進而影響到患者的疾病，甚至出現部分嚴重的后果，比如窒息以及空氣栓塞。而這些護理工作中存在的因素，都對患者有一定的危害，也加重了醫療事故的發生，同時也不利于醫院的發展。

2.3護士工作中不重視健康教育

健康教育在面對靜脈輸液的患者就容易忽視掉這一操作流程。護士不能夠實時有效地為患者進行相關知識的普及和疑問的解答 。正是因為臨床護士在輸液前和輸液中都沒有做到正確的健康教育工作，從而引起患者對用藥的不認可，同時也會出現部分的過敏或者不良反應。不僅如此，還有部分護士的基礎知識掌握不牢，導致臨床在用藥方式方法不正確，面對不同藥物的性質、禁忌癥等方面，了解不透徹，導致使用出現錯誤，造成系列不良反應。

3.解決以及防范應對的措施

3.1重視完善護理操作流程

護理工作具有極大的使命和任務。對臨床護理工作人員的要求也是日益增加，從基本的操作流程進行完善。上層領導者，加強對護士的工作內容的管理和監督，其中最主要的就是護理操作遵循無菌原則，避免出現疾病的交叉感染，從而降低有感染發生的危險，減少疾病并發癥的出現。

3.2監督規范“三查七對”制度

主要的查對內容就是涉及到所用藥物的的標簽、名稱、劑量、規格、質量;醫囑每日查對，并經兩人查對后方可執行，原則上不執行口頭醫囑;護士給患者輸液時必須貼輸液標簽，配制藥液、更換液體須在輸液標簽相應處簽名，輸液卡及瓶簽每日均進行雙人核對、雙人簽字，以杜絕輸錯液體或漏輸液體的護理差錯的發生。在對患者進行操作的過程中，醫護人員都要遵守操作原則，操作時務必保持無菌，避免手術傷口的感染，防止損傷病人皮膚黏膜或者組織器官，甚至造成更為嚴重的后果，護士應該嚴格執行消毒隔離制度，嚴格遵守無菌技術原則，加強和完善各項護理措施。

3.3加強對患者的教育宣傳

臨床操作過程中，護士在進行操作之前就需要對患者進行告知做好用物準備，在完成靜脈輸液之后，需要對患者進行密切的觀察，解釋也許會發生的一些不良后果和對人體健康的危險。但不僅這樣，護士自己的職責也是必須加以落實，在完成了對一個病人的靜脈輸液工作過后，就必須做到心中有數，同時加強到科室內進行查房和巡查、并實時地對病人的身體狀況加以觀測，才能做到及時發現和糾正不存在的安全隱患。靜脈輸液雖然是護士最基礎的作業，但對護士的專業知識要求卻很高，由于護士在靜脈輸液時使用錯誤而造成護患糾紛的情形也時有發生。所以，為保證患者的輸液安全，盡量減少護患糾。

3.4加強了醫院護理素質的隊伍建設，

提高了醫院各類護理隊伍的整體綜合能力。通過定期舉辦的宣傳教育講座以及專業技術的培訓，積極掌握新的治療方法和提高護理技術水平，進而提供護理工作者的整體素質，減少醫療事故的發生，加強對護理人員的培養和嚴格要求，必須保證所有員工都是在經過相關考核流程后才能夠從崗位開始。

4.結束語

護護理安全直接地影響到了護理服務質量的重大問題，是每一位護理人員的關懷和認真，對護理的醫療技術素養要求很高，要求醫院和治理人員嚴格管理，理論水平和護理技術實際操作能力，增強了護理安全管理制度，增強了學習和培訓，提升了護士的責任感和信譽心，認真貫徹執行各項規章。

參考文獻：

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