小兒先天性心臟病圍手術期聯合全方位護理干預效果研究

趙娜娜

摘要：目的：分析全方位護理在小兒先天性心臟病圍手術期中的應用效果。方法：選取2020年2月-2021年8月我院收治的64例小兒先天性心臟病患兒，隨機分為對照組（n=32，實施常規護理）和觀察組（n=32，實施全方位護理）。結果：不良反應發生率，觀察組6.25%低于對照組的21.88%（P<0.05）;護理滿意度，觀察組96.88%高于對照組的78.13%（P<0.05）。結論：在小兒先天性心臟病患兒圍手術實施全方位護理，有助于患兒健康的恢復，減少不良反應發生，獲得了高度認可。

關鍵詞：全方位護理;圍手術期;小兒先天性心臟病;不良反應;滿意度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

小兒先天性心臟病是發生在新生兒身上的心血管類疾病，在胎兒發育過程中出現異常所引起。導致該病的因素較為復雜，如胎兒在母體發育期間，產婦接觸輻射類儀器設備、口服某種藥物、基因遺傳、病毒感染和環境等系列情況，均可引起小兒先天性心臟病的發生?；純涸诔錾髸憩F出體型消瘦、抵抗能力弱、心臟雜音等，心臟的正常功能也會受到損害，直接影響患兒的發育生長和生命健康。隨著醫學治療技術的不斷更新和進步，通過手術多數患兒均能得到很好的治療。但由于患兒年齡偏小，在整個圍術期間需要結合有效且針對性強的護理來共同干預，提升患兒的治療效果。本文將全方位護理應用到小兒先天性心臟病圍手術期中，效果良好，如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月-2021年8月我院收治的64例小兒先天性心臟病患兒，隨機數字表法分為對照組（n=32）和觀察組（n=32）。對照組：男17例，女15例，年齡1～10歲，平均年齡（5.74±1.03）歲。觀察組：男18例，女14例，年齡1～11歲，平均年齡（5.86±1.41）歲?；举Y料無明顯差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組：常規護理，觀察組：全方位護理，如下：①責任護士對患兒的年齡、疾病狀況、身體狀況、性格等進行清晰的了解。將病房的溫度調至適合范圍內，保持室內空氣流通，按時按點對室內進行衛生打掃和消毒處理，為患兒提供良好的治療環境，保證其能夠擁有充足的休息和睡眠。②患兒住院治療期間，由于環境的陌生感會出現緊張害怕等情緒。將病房按照該年齡段孩子喜歡的風格進行陳列擺設，可以消除患兒對醫院的恐懼感，減少外界因素對患兒產生的刺激。同時增加與患兒及家屬的交流次數，對于哭鬧不安的患兒，根據其性格和愛好進行有效的安撫，獲取彼此的充分信任，消除診療過程中出現的不良心理^[2]。③做好家屬對疾病知識的宣教工作，將手術治療方式及流程清晰的講解給家屬，對其提出的問題進行一一講解，幫助家屬了解疾病及診療過程，緩解其過渡緊張而帶來心理層面的壓力。④術前對患兒進行全方位的身體檢查，根據各檢查結果評估患兒的整體狀況，做好術前相應的準備工作，保證符合條件要求的患兒能夠順利進行手術。⑤患兒術后對其實施全面監測，實時觀察患兒的體溫、心率、血氧飽和度、血壓和呼吸等數值指標的變化。幫助患兒采取平臥體位，對手術創口進行無菌包扎處理，避免感染。術后12小時禁止患兒四肢進行活動，之后便可幫助患兒進行簡單的肢體活動，減少并發癥的發生。⑥由于患兒術后要轉入監護病房，家屬無法進行探視和陪伴，期間安排責任護士向家屬介紹患兒術后的恢復情況，以此減輕家屬的心理負擔。⑦待患兒達到出院標準時，為其家屬進行出院指導，叮囑家屬遵醫囑為患兒進行科學飲食，禁止食用高鹽、高糖、油炸、刺激辛辣等食物。平日不可進行跳、蹦、跑等劇烈活動。要按照醫師的醫囑服用藥物，不可擅自停藥或漏服。定期帶患兒到院進行復診，掌握其術后整體恢復情況，確保術后的安全性。

1.3統計學處理

SPSS22.0軟件分析，計量資料用（）和t檢驗，計數資料用（%）和X檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1不良反應發生率

不良反應發生率，觀察組患兒6.25%低于對照組的21.88%（P<0.05）。見表1：

2.2護理滿意度

護理滿意度，觀察組患兒家長96.88%高于對照組78.13%（P<0.05）。見表2：

3討論

小兒先天性心臟病在臨床較為常見，患兒的心臟發育出現病變，致其心臟功能不全。一旦發現必須在第一時間給予有效的治療。由于該群體的年齡稍小，在圍手術期需要制定適合的護理手段進行同步干預，提升患兒術后的療效及安全性。全方位護理是以患兒的年齡、性別、性格及病情狀況而制定的護理方案，通過對家屬宣教指導、患兒心理安撫、病情監測及術后注意事項等，增強了患兒圍手術期的依從性，加之家屬的全力支持配合，促進了患兒的康復進程。

綜上所述，小兒先天性心臟病圍手術期聯合全方位護理進行干預，可減少治療過程中不良反應的發生，提升了家屬護理滿意度，促進了患兒的康復。

參考文獻：

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