《老友》專家門診:
我今年62歲,上個月做體檢,其中甲狀腺活檢發現了甲狀腺結節,體檢報告提示為TI-RADS4類,建議過段時間復查。我在網上一查,有人說TI-RADS4是甲狀腺癌,這讓我非常緊張。請問:甲狀腺結節就是癌嗎,應該怎樣檢查治療?
撫州市梁××
梁××同志:
甲狀腺活檢全稱為甲狀腺細針穿刺活檢,是在超聲引導下,利用活檢針對可疑甲狀腺結節進行穿刺抽吸,取部分結節組織進行病理活檢。根據病理結果判斷甲狀腺結節的良惡性,其準確率可達95%。
而TI-RADS分類是根據甲狀腺結節的超聲征象對于結節的良惡性進行分類的方法,TI-RADS分類有幾個版本,目前普遍采用2011年韓國學者Kwak的版本。該版本將結節分為6類:1、2類認為不存在問題,或結節是良性的;3類認為良性可能性大,但仍存在惡性的可能;4類又分為4a、4b、4c三個等級,4a認為惡性可能性低,4b、4c認為惡性可能性高;5類認為惡性可能超過95%;6類是已經確診的甲狀腺癌。
發現甲狀腺結節不用緊張,咨詢醫師需要進一步進行什么檢查處理即可。大部分的甲狀腺結節是良性的,只需要隨訪就可以了。
《老友》專家門診編輯室