探討鹽酸氨溴索輔助治療高齡慢性支氣管炎的效果評價

尚 楠

大慶市第二醫院,黑龍江 大慶 163000

現階段，臨床中發生率較高的一種呼吸疾病即慢性支氣管炎，近年，該病患病人數越來越多，并呈增加趨勢[1]?；疾∪巳阂愿啐g人群為主，主要是因為氣管組織感染后，未在短時間內采取有效治療而導致患者產發生慢性非特異性炎癥反應而引起的[2-3]。在我國人口老齡化日益嚴重的同時，高齡慢性支氣管炎患者逐漸增多，該病的發生對患者日常生活及工作等造成了一定影響。經調查研究發現，鹽酸氨溴索具有明顯治療效果[4]。因而，本次研究針對本院接收的高齡慢性支氣管炎患者采取鹽酸氨溴索治療效果進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1資料 本次研究68例高齡慢性支氣管炎患者均為本院2018年1月-2019年12月接收，以平行對照法為基準分組，每組34例；對照組中，有18例男，14例女；年齡跨度：60歲至79歲(67.85±1.31)歲；觀察組中，有20例男，14例女；年齡跨度：60歲至77歲(67.91±1.28)歲；一般資料方面，兩組未見明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 阿莫西林(批號：國藥準字H44023994；廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司)治療，每次口服500mg，日用3次，接受為期14日治療。并根據具體病癥實施平喘、解痙等治療。

1.2.2觀察組 阿莫西林結合鹽酸氨溴索(批號：國藥準字H20143021；廠家：成都天臺山制藥有限公司)治療。阿莫西林用法、用量等與對照組相同。鹽酸氨溴索：靜脈滴注鹽酸氨溴索與生理鹽水混合液，應用劑量為60mg，每日1次，接受為期14日治療。

1.3觀察指標 ①統計治療效果，療效判定：發熱、咳嗽及咳痰等臨床癥狀全部消失，經胸部X線檢查提示病灶全部吸收，表示顯效；以上臨床癥狀減輕，經胸部X線檢查提示基本正常，為有效；與以上判定指標不符，為無效。(有效+顯效例數)/總例數*100%=治療總有效率。②檢測肺功能指標，包括第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC。

2 結 果

2.1治療效果 對照組中，15例顯效，11例有效，8例無效；觀察組中，18例顯效，14例有效，2例無效；治療總有效率分別是76.47%與94.12%；觀察組更高，與對照組存在明顯差異(x2=4.221；P=0.039)。

2.2肺功能指標 FVC、FEV1和FEV1/FVC方面，治療前，對照組分別是(2.29±0.34)L、(1.69±0.21)L和(75.94±15.91)%，觀察組分別是(2.15±0.26)L、(1.68±0.20)L和(77.72±13.48)%，兩組對比，差異較小(P>0.05)；治療后，對照組分別是(2.21±0.18)L、(1.74±0.16)L和(77.91±11.98)%，觀察組分別是(2.95±0.32)L、(2.35±0.28)L和(83.25±16.03)%，觀察組更高，與對照組相比，差異顯著(P<0.05)。

3 討 論

慢性支氣管炎具有發病率高等特點，是常見呼吸內科疾病之一，疾病主要發生在冬季，春季病情減輕，晚期慢性支氣管炎病情相對嚴重，而且無明顯季節性，對于任意季節都可能誘發該病[5]。慢性支氣管炎疾病的誘因有很多，比如大氣污染、體育鍛煉、吸煙、過敏等。因為呼吸道具有較多分泌物，導致氣道受到影響，呼吸道彈性逐漸減弱，再加之痰液受阻，導致痰液無法排除，氣道內部滋生大量細菌，進而提高了炎癥及感染發生率[6]。慢性支氣管炎具有較高的復發率，若治療不及時，則會導致許多疾病的發生，比如呼吸衰竭、肺性腦病等，有些甚至導致死亡，對患者身心健康造成嚴重影響。由于高齡患者腎上腺及性腺等分泌腺功能逐漸減弱，呼吸道功能也隨之減小，最終增加了疾病發生率。臨床上，關于慢性支氣管炎疾病的治療以抗感染和保證呼吸道暢通為主[7]。鹽酸氨溴索屬于痰液溶解劑，其能夠對腺體中酸性黏多糖的合成有效抑制，避免痰液過量分泌，加快痰液排出速度。除此之外，該藥物能夠有效保護呼吸系統，避免自由基受損，同時減輕炎性反應，實現平喘解痙。研究結果顯示，觀察組治療總有效率、FVC、FEV1和FEV1/FVC均比對照組優，差異明顯(P<0.05)。由此可見，鹽酸氨溴索的應用，有助于患者肺功能進一步提高。

綜上所述，鹽酸氨溴索在高齡慢性支氣管炎治療中的應用效果明顯，除改善肺功能外，有助于治療效果提高，值得采納、推廣。