加強公立醫院招標采購監管的實踐與探索

劉曉輝 齊蓓 董鑫

摘 要：新形勢下，隨著公立醫院改革，建設節約型、效益型的現代化醫院的主要目標，就呈現到了大家的視野當中。當前醫院招標采購中，采購要求越來越嚴格，采購金額不斷提升。面對這樣的發展形勢，就需要相關的部門秉承科學發展觀的主要思想，構建科學有效的招標采購監管體系。規范招標采購行為，提升招標采購的安全性與高效性，解決薄弱環節，促進公立醫院構招標采購工作的可持續發展。因此，本文根據當前的現狀，針對的構建出科學的實踐措施。

關鍵詞：公立醫院;招標采購;監管

一、問題的提出

從目前的形勢上看，公立醫院屬于我國醫療服務的主體，也是公益性和緩解人民群眾就醫困難的主體。近幾年來，不少公立醫院為了更好的滿足廣大患者醫療服務的需求，在每一年當中，每年都需要花費大量人力物力采購醫療設備、藥品、辦公物資等內容上。招標采購工作在實施的過程中，需要經歷采購項目的申報、立項、招標、合同簽署等相關的過程。在這些過程中，如果其中的任何一個環節出現了問題，那么都會影響招標采購工作最后的質量與水平，甚至還會造成推諉、扯皮的問題。另外，公立醫院招標采購監管現狀中，招標采購流程不夠規范，招標采購效率不高，政策法規把握不夠到位，信息系統建設滯后，與強化招標管理要求的矛盾。只有從本質上加強對招標采購全過程的監管，才可以有效的防范廉政風險環節，最大限度的滿足流程可行可控的發展需要，從而降低廉潔風險，建立規范化的采購行為，多維度加強醫院招標采購管理，解決目前采購過程中存在的問題。因此，如何加強公立醫院招標采購監管的實踐建設路徑就成為了目前形勢下，需要探究的主要問題。

二、公立醫院招標采購監管的實踐建設路徑

（一）招投標專業人才建設

隨著國家醫改的深入，公立醫院管理也開始向著精細化與專業化的發展方向實施延伸。此時，需要提高專業隊伍的建設力度，才可以為以后的招標建設奠定良好的基礎。首先，需要培養招標人才對應的思想政治和道德素養。也就是說，公立醫院在對招投標專業人才實施培訓的過程中，需要結合當前的發展需求，在“以德為先”的原則下，可以有效的保持法律法規紅線，增強對應的責任意識。最大限度的提高思想政治道德水準，保持道德品質的堅定性，為以后的發展奠定良好的基礎。其次，公立醫院在實施人才的培養的過程中，還需要不斷的增強復合型人才的業務能力。根據招標法的建設需求，不斷的完善對應的管理素質，提升培訓的力度，保持法律知識的實時性，熟悉醫院采購的實際需求。例如：醫療設備、藥品、辦公物資的采購都需要和信息化、市場的需求等相互結合起來，這就需要提高復合型人才的管理境界。最后，公立醫院在進行人才培養的過程中，需要培養對應的責任意識。也就是說，公立醫院相關的部門需要結合對應的采購流程，幫助采購人才構建專業知識基礎，提高相關人員主動服務的意識，增強相關人員的主觀能動性，立足崗位，保持擔當，做好對應的服務工作。

（二）制度流程建設

隨著國家醫療改革的不斷深化，招標的內容也開始向著多元化的趨勢實施發展，此時，就需要公立醫院加大廉政建設，明確制度建設，為下一步的發展奠定良好的基礎，保持招標采購過程的明確化和標準化。第一，公立醫院應在制度流程的視野下，分析“到位”不“越位”的內容建設。從一定的程度上看，需要從事招標工作的相關人員，在一線臨床員工的協調下，發揮招標部門的“防火墻”“金鐘罩”等作用。也就是說，需要在嚴格的原則下，保持鉆研，謹慎，謙虛的態度，做到可以“到位”，但是不可以“越位”。各個部門之間需要加大理解，可以加大支持，可以加大相互配合，但是不可以加大相互的抵觸情緒，以此來提升大家的協作能力。第二，公立醫院需要根據制度流程，制定達成共識的招標采購流程。在實施采購路徑中，需要不同的部門，根據自身的環節，定制基礎工作流程，明確部門的責任與價值，提升采購的質量與效率。第三，需要使用痕跡管理的方式。也就是說，需要在不影響采購的基礎上，引導各個部門到醫院發出公告，需要在有效的OA文件遞交到合適的位置上去。達到事前預防，事中控制，事后監督的主要管理需求，并且這些內容都需要保持有法律可以遵循。第四，公立醫院需要對重大的項目招標需求確定模式創新。從本質上看，一些重大的招標項目，不僅涉及的內容較為復雜，并且需要的技術含量較高，只有多方的融合與探究下，才可以滿足現代化的發展需要。在此過程中既可以保證招標工作的順利進行，也可以提現招標工作的公開性、合法性，進而滿足現代化建設的發展需求。

（三）達到醫院利益與招投標法律法規有機統一

在人員配備合理的基礎上，需要組建招標采購評審專家庫，建立完善的招標采購框架。第一，公立醫院需要根據法律基礎，建立招標采購制度。也就是說，需要在用戶采購制度的視野下，切實的滿足當前采購項目的發展需要，減少形式主義建設。另外，還需要聘請專家根據法律條例，針對性的為醫院制定市場調查，根據調查的結果，把握好自身與采購企業之間的“分寸”。第二，公立醫院需要在遵守法律的基礎上，達到有效采購的目的。首先，需要結合招標文件，分析其中的物有所值目標，根據技術、商務、資質等對這部分內容進行評估。其次，需要根據現實的需要，選擇合適的業主評委。業主評委不僅需要了解真實的項目情況，還需要熟悉的法律，并在不違反法律的前提下，保持客觀的發展需要，提高文件的合理建設。最后，需要根據核實的情況，針對性的提出核查的措施。從本質上看，需要根據現實的發展需求，在采購的基礎上，保持很好的檢查性效果，需要在合理的建設中，達到有效的效果建設。

（四）使用信息系統完成合同及采購結果的科學管理

隨著信息化的不斷發展，信息化技術為各個領域注入了新鮮的“血液”。招投工作也不例外，也需要相關人員在信息化的基礎上，保持科學的發展動力，探究其中存在的風險，保持監督的公開性與透明性。首先，需要使用信息系統管理的方式，加大大型設備的使用效率。相關的部門需要重視績效管理工作，加大貴重設備的實時性監控，加大效益管理，保持動態化的采購計劃。其次，需要結合當前的服務項目，制定完善的考核制度。加大提高管理中標公司的承諾兌現性，提高服務質量。不僅需要征求公立醫院的建議，分析其中的服務需求，考核標準，保證金制度等相關的內容，還需要結合現實的需要，保持代表性的內容建設，抽取時間對這些內容實施抽查，并且每月都需要根據績效，保持合理的考評力度。最后，需要在合同完成之后，對相關的內容實施效果評估，建立長效機制，為以后發展奠定良好的基礎。

三、總結

隨著社會的進步，公立醫院需要使用集中招標采購的方式，保持內容的可控性。在遵守法律底線的基礎上，加強招標采購的監管能力，重視采購計劃建設，選擇信譽較高的供貨商，強化風險控制，促進行風建設，降低運行成本，提高管理的效率。

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