“停課不停學”背景下多平臺聯合教學模式在藥理學教學中的應用與思考

邱愛珠，徐曄青，歐陽翌國，張斌，羅小琴

1.湖南中醫藥高等?？茖W?；A醫學系機能教研室，湖南株洲 412000；2.株洲市中心醫院普外二科，湖南株洲 412000

2020年2月4 日，教育部發布指導意見，延遲開學期間“停課不停學”，最大程度保障疫情防控期間的教學進度和教學質量。該校積極響應教育部和省教育廳的部署，進行全面的教學調整工作，開展線上教學。

藥理學是闡述藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及其規律的一門科學，是為指導臨床合理用藥及疾病防治提供理論依據的重要醫學基礎橋梁學科[1]。 由于藥理學教學內容繁多，相對缺乏系統性，且以生理學、病理學、生物化學等多個學科知識為基礎，學習難度較大。該校為高職高專院校，藥理學課時數少，學生基礎較本科生差，且學習積極性不高，高職高專藥理學的教學難度顯而易見。此次開展“停課不停學”，將線上教學推上前線，在此次“體檢”中暴露了高職教育在面對線上教學突發教育訴求時的不足、短板與問題。 要保質保量順利完成高職高專藥理學教學，不得不說是一個很大的挑戰[2]。該教研室在進行課前調查和學情分析的基礎上，根據學生的學習特點和專業特色，構建多平臺聯合教學模式，并應用于教學實踐，取得了良好的教學效果。

1 平臺選擇

1.1 智慧職教云平臺

智慧職教是高等教育出版社建設和運營的國家級職業教育專業數字教學資源共享網絡平臺，集資源共享與教學服務于一體，可為教師開展教學活動提供重要的資源與技術支撐[3]。 該校作為智慧職教針灸推拿資源庫牽頭建設校，于2015年開始探索并推廣運用智慧職教平臺及其移動終端開展線上線下混合式教學，并取得較理想的教學效果[4-7]。針灸推拿資源庫已匯集了藥理學教學資源1455 個，包括電子教材、教案、PPT 課件、微課視頻、動畫素材、音頻素材等，配套并不斷完善云題庫，可用于測試、作業、考試等教學活動。教師均能熟練利用智慧職教云課堂展開教學，且學生已熟知智慧職教應用模式，掌握操作方法。 開展線上教學具有較堅實基礎。

1.2 直播平臺與社交平臺

直播能夠即時傳播與互動，比程序化、僵化的錄播視頻更加接近真實課堂。 利用直播進行教學，在某種程度上可以彌補無法展開線下教學的缺陷。而且直播平臺具有回放功能，有利于學生進行回顧性復習。 缺課學生也能通過看回放，完成知識學習。近年來網絡平臺涌現了大量的直播平臺，但是平臺雖多，卻也存在良莠不齊的情況，為了教學順利進行，筆者選擇了平臺容量大，運行穩定并具有一定課堂管理功能的騰訊課堂及釘釘直播。

微信、QQ 等社交平臺在學生群體中應用廣泛，在教學中主要用于資源推送，信息推廣與溝通，切實有效保障教學進程。

1.3 虛擬仿真實驗平臺

虛擬仿真實驗教學將互聯網、計算機及電子信息技術與傳統的實驗教學有機地融合在一起，有利于教學資源開放共享，虛擬仿真實驗教學模式已成為現今教育信息化改革的發展潮流之一[8]。 該校的虛擬仿真實驗教學主要依托VBL-100 虛擬實驗系統為主所建立的虛擬實驗教學平臺，內容全面包含各醫學基礎學科實驗范圍。在“停課不停學”期間為學生申請漫游賬號，可滿足學生在電腦終端、手機終端進行實驗學習和虛擬操作需要。

2 多平臺聯合教學模式

2.1 開課前準備

①教研室按照學校統一部署，通過視頻會議，確定了以云課程線上教學+直播講解+錄播對接臨床+虛擬實驗+社交綜合管理答疑等多平臺聯合的網絡教學總體模式與方案，全方位保障教學進程及質量。

②開課前教師在智慧職教職教云上創建《藥理學》課程，完成資源篩選與導入，進一步完善及擴充云題庫。創建本學期授課班級，通過QQ、微信等社交平臺通知學生完成智慧職教手機終端APP（云課堂）的安裝和注冊，并通過掃描班級二維碼加入課程。

③根據學情進行集體備課，根據不同專業培養要求，確定教學目標、教學內容和重難點，撰寫教案，提煉導學問題，收集優質案例，編寫藥物口訣，制作課件等。教學設計以問題為導向，圍繞課前、課中、課后3 個環節展開。導學問題應具有引導性、啟發性，又能緊扣知識點。

2.2 實施過程

（1）課前。以抗高血壓藥物教學為例：①利用智慧職教APP 云課堂，發布調查問卷，了解學生對高血壓疾病及治療的知識基礎。 ②布置課前任務，讓學生在做好防護工作的前提下，為家人或鄰居測量血壓，收集高血壓患者信息。③發布導學問題：什么是高血壓？治療高血壓的藥物有哪些？ 針對不同類型的血壓升高，應如何選擇應用藥物？ 應用過程有哪些注意事項？ 請嘗試著根據已收集高血壓患者信息，擬定藥物治療方案。 ④學生以問題為導向，對藥理學資源庫和“云課堂”中的抗高血壓藥物教學資源進行自主學習，思考并嘗試解答導學問題，并將答案以文字、照片、音頻、視頻等形式提交云課堂。 這使學生從盲目、被動地接納知識轉化為有目的、主動地探究學習。 ⑤教師及時查看調查問卷，根據學生的反饋信息，對課中教學設計進行調整、完善。⑥及時查看學生對導學問題的答案，進行個體化點評反饋，并從中挑選具有代表性的病例進行優化提煉，用于課中互動討論。教師給予學生及時且有針對性的反饋，激發學生學習的興趣與熱情。 ⑦利用云課堂今日課堂功能，提前安排課中環節，課中環節安排不是簡單地推送資源，而是一個融知識傳播和課堂互動、知識掌握程度檢測、臨床對接等環節的完整課堂，必須做到環環相扣，合理推進，生動不枯燥。

（2）課中。 利用直播軟件，共享屏幕，進入云課堂課中環節，利用簽到功能，輕松進行課堂考勤管理。利用云課堂提問功能對上次課的重要知識點進行回顧與藥物口訣背誦抽查。課中以經過提煉、拓展的導學問題作為課堂脈絡。 教師以指引者的身份，對導學問題逐一展開綜合分析講解，對學生課前回答情況進行點評反饋。 完成導學問題的分析解釋的同時，也完成了對理論知識的學習。在教學過程中，合理穿插提問、投票、搶答、頭腦風暴等互動環節，活躍課堂氣氛。完成知識內容講授后，利用思維導圖進行知識要點的總結歸納。思維導圖是一種有效的思維模式，是應用于記憶、學習、思考等的思維“地圖”，有利于人腦思維的擴散與展開[9]。 運用思維導圖，可以幫助學生把很多元素結合在一起，整理思路，使知識脈絡清晰化。而后，發布代表藥物記憶口訣，朗朗上口的口訣可使記憶簡易化。最后，在學生已經對新課內容有了基本認識的基礎上，通過錄播或直播，對接臨床醫生，介紹本章節藥物在臨床的實際應用情況。 讓學生更好地將藥理知識與臨床實踐相聯系，對所學藥理學知識有更深刻的理解。 直播生成回放視頻，方便學生進行復習。

（3）課后。課后環節工作主要包括：①在云課堂發布題庫作業或病例分析，進一步了解學生對本課內容的掌握情況，鞏固課堂教學效果，激發學生的臨床思維及職業興趣。 ②在社交軟件上不定期抽查口訣背誦內容。 ③收集學生疑問，提取具有代表性的問題，在社交平臺進行集中答疑。 ④問卷調查，了解學生對多平臺聯合教學模式的接受程度，在傾聽學生的意見和建議的基礎上及時改進和完善教學流程。

（4）虛擬實驗。 通過社交媒體提前下發漫游登錄賬號，學生可自行登錄虛擬實驗平臺，觀看實驗原理及示范，進行虛擬操作。虛擬實驗雖不能替代真實實驗，但基本能實現藥理學理論驗證功能。

2.3 效果評價

利用云課堂強大的數據記錄、整合功能，可將學生在各教學環節的表現、資源學習情況、互動參與程度、作業完成情況等具體化為分數，以此作為形成性評價（過程性評價）的客觀依據。期末通過云課堂題庫組卷，在手機終端進行考試，進行總結性評價。 教師通過云端監考以保障考試的紀律。教師設置考核權重比例（線上15%、線下15%、作業20%、考試50%）后，職教云系統將自動生成學生的最終成績。 采用“形成性評價”+“總結性評價”相結合，更能綜合性、全面性地體現學生的學習情況。 學生期末考試成績平均分為88.70 分，考核綜合分數平均分為89.30 分。

在課程結束后，發布調查問卷對學生進行調查，總共發放問卷264 份，收回264 份，回收率達到100%。 從調查結果來看，學生對特殊時期采用多平臺聯合教學模式的各項評價肯定率均達到80%以上，見表1。

表1 學生對多平臺聯合教學模式的評價[n（%）]

3 思考

自1995年中國教育和科研計算機網（CERNET）正式接入國際互聯網，我國教育正式加入追趕世界教育信息化的行列，“追趕”是我國教育信息化起步階段的發展特征[10]。 隨著信息技術的發展，我國正在加速實現的教育現代化，從“追趕”走向“引領”。 《中國教育現代化2035》確立了我國2035年總體實現教育現代化的目標， 這是智慧與智能時代的教育現代化，也是人類歷史上的第二次教育現代化[11]。 教育智能化是新時代教育現代化的重要特征。智慧校園的建設使教學管理智能化、高效化；在線學習平臺智能化，使學習實現個性化；目前一體化智能平臺支持的終身教育與學習體系正在形成。

在當前特殊時期，各教育部門及機構積極開展“停課不停學”活動，除了畢業年級，本學期各高?；静捎镁€上教學模式，盡管通過近幾年的發展，線上平臺建設基本完善，有良好的實踐基礎，但線上教學突然替代傳統課堂轉變為主角，且倉促上陣，還是使整個教學系統面臨著極大的挑戰，于是在開展初期中暴露出不少問題，比如，部分教師的信息技術不高，直播過程出現“翻車”現象、網絡擁堵崩潰、老師在直播過程無法很好掌握學生的學習狀態、部分學生自主學習能力差、線上教學管理沒有形成統一標準等。 但是，在經歷了短暫的陣痛之后，絕大多數高校和師生都很快地適應了這一教學方式。

在缺乏網絡技術的時代，教育只能以面對面傳授的形式實現。而在教育信息化的今天，通過多平臺聯合也可以即時地實現點對面的知識傳播與點對點交流，又能輕易實現回顧性學習，進一步鞏固知識，從真正意義上突破了時間與空間的限制。 以素質教育目標的教與學、多元化學習評價體系、多平臺融合、線上線下混合、虛實融合的全新教育模式開始形成并日漸完善，必將使教育得到極大拓展與提升， 成為現代化教育的重要發展方向。不能簡單將此次“停課不停學”活動看成一次偶然和暫時的現象，從某種意義上講，它是對我國教育信息化的一次全面檢驗，也是教育信息化的一次重大發展契機，完全有可能成為人們靈活學習、普遍學習和終身學習的流行趨勢。 這不僅是社會發展的需求，也是科技進步與生活方式變革的必然要求。