“十三五”期間大理州家畜血防成效及經驗

周 浪，楊 蔚，王 研

（大理州動物疫病預防控制中心，云南大理 671000）

1 前言

我國主要流行的是日本血吸蟲病。日本血吸蟲病是我國重要的公共衛生問題，也是我國優先防治的重大傳染病，流行于我國長江流域及其以南的12個省份。日本血吸蟲的易感宿主包括人、牛羊等家畜及小家鼠等野生動物，涉及40多種哺乳動物。血吸蟲病流行區主要是農村，危害的主要對象是農民，病人感染血吸蟲病后最終將喪失勞動能力，甚至危及生命，同時血吸蟲病流行導致畜牧業、種植業發展受影響，嚴重制約著疫區農村經濟發展。

聯合國可持續發展目標將血吸蟲病作為需重點防控的疾病之一，世界衛生大會于2012年通過了“2025年全球消除血吸蟲病公共衛生問題”的決議。按照《“十三五”云南省血吸蟲病防制規劃》，到2020年底，全省達到傳播阻斷標準，大理州按期完成了目標任務，全州已達傳播阻斷標準。

大理州是全國、全省的家畜血吸蟲病流行區之一，12縣（市）中就有11個疫區縣（市），歷史上最早記載為1957年洱源縣檢查68頭，檢出陽性25頭，陽性率36.76%；全州陽性檢出率最高是1971年的8.81%。1957-2008年全州檢查和監測易感家畜245.99萬頭（匹，只），查出病畜9.57萬頭（匹，只），治療病畜和擴大化療家畜105.7萬頭（匹、只）；2009—2014年完成牛羊查病643 561頭（只）次，查出陽性牛1015頭、羊2只，平均陽性率為0.16%，完成治療和預防性投藥482416頭（匹、只）次，家畜陽性率由2009年的0.20%下降至2014年的0.06%，2015年以來無陽性家畜檢出，家畜血防工作取得突破性進展，但面臨的防治任務仍十分嚴峻。

2 取得的成效

2.1 家畜查病情況

2016年至2020年，在全州11個縣市58個鄉鎮375個村委會開展家畜查病476 348頭（匹、只），年均完成查病79 391頭（匹、只），分別完成任務數的102.7%、102.9%、102.6%、100.9%、103%，詳見附表（十三五期間大理州家畜血防查治情況），其中檢查牛數403 099頭次，均未檢出陽性家畜。

2.2 家畜預防性化療情況

2016年至2020年，在巍山、洱源、大理、南澗、鶴慶和彌渡6個縣市進行家畜預防性化療413 555頭（匹、只），完成任務數的129%。

2.3 成效鞏固情況

2015年全州達傳播控制，“十三五”期間大理州不斷鞏固成效，按照《“十三五”云南省血吸蟲病防制規劃》，以控制傳染源為重點，久久為功，持續做好家畜血防查治工作，自2015年以來，連續6年未檢出陽性家畜，為2020年全州達傳播阻斷標準夯實了基礎。

2.4 達標驗收情況

全州11個流行縣市的54個流行鄉鎮367個行政村準備了以行政村為單位，能反映當地達到各個防治階段標準的家畜病情逐年變化的各種圖、卡、冊、報表等家畜血吸蟲病防治資料，做好達標考核準備。2019年11月12日全州順利通過血吸蟲病傳播阻斷達標省級評估驗收，血防工作取得了階段性成果。2016年至2020年均無陽性家畜檢出，截至2020年6月，州內的洱源縣、鶴慶縣、大理市、南澗縣、彌渡縣和巍山縣6個縣達傳播阻斷標準，漾濞縣、祥云縣、賓川縣、云龍縣和劍川縣5個縣達消除標準，按時實現了《規劃》制定的目標。2020年11月，全州血吸蟲病通過了國家衛健委組織的傳播阻斷達標考核評估。

表1 十三五期間大理州家畜血防查治情況

3 主要采取的措施

3.1 加強組織領導

一是成立大理州農業血防工作領導小組，統一領導、組織協調農業血防工作，在大理州血吸蟲病防治工作領導小組的統一領導和指揮下，在開展查治病工作中與衛健部門密切配合，同步防治；在農業血防綜合治理項目實施中與水利、林業等部門加強聯絡與配合，確保項目的有力、有序實施。二是認真組織完成《“十三五”全國血吸蟲病防治規劃》，大理州人民政府辦公室印發的《大理州中長期動物疫病防治規劃（2014-2020年）》將血吸蟲病納入大理州動物疫病優先防治病種，每年根據規劃制定防治計劃對年度工作進行安排部署。三是大理州每年都印發《大理州農業血防工作意見》，對防治目標、查治任務等作安排部署。四是實行責任制管理。層層簽訂目標責任書，按目標責任書的要求，督促各流行縣市和各有關單位開展各項防治工作，使各項防治措施真正得到落實。做到依法防治、科學防治。

3.2 強化技術支撐

及時按照國家血吸蟲病防治策略轉變和目標任務的調整，因地制宜，適時調整防治策略，切實加大防治工作力度。一是根據國家提出“從傳統的以消滅釘螺為主向以控制傳染源為主的防治策略轉變”的血防工作“新策略”，積極爭取農業血防綜合重點項目并認真組織實施，加大新建改建圈舍、家畜圈養、以機代牛和禁牧工作的力度，切實管好家畜糞便，控制好傳染源，有效切斷了血吸蟲病傳播途徑。二是結合不同疫區的地理環境、氣候、飼養方式、生產生活習慣等實際，采取“分類指導、整體推進”的防治策略，南澗、巍山兩縣實施“春秋兩查兩治”的辦法，其他各縣（市）先查后治，查治結合，切實做到“三個統一”，即統一計劃、統一地點、統一時間，對應查、應治的易感畜做到村不漏戶、戶不漏一頭（匹，只），在疫區做到全查、有病的全治，確保查治質量。同時根據檢查結果分級實施擴大化療，有針對性地控制傳染源，利用有限的資金獲得最大的防治效果，保證達到血吸蟲病傳播控制標準目標的實現。三是根據云南省動物疫病預防控制中心要求，大理州動物疫病預防控制中心積極推行家畜血清學檢測技術配合糞檢。

3.3 加快能力建設

在洱源、巍山、大理、鶴慶、南澗、彌渡、劍川和賓川8個縣市實施了家畜血防實驗室建設項目，新建和改擴建8個縣級實驗室、面積1 539.8m2，購置儀器設備235臺套，落實專職技術人員24名，加強基礎設施建設和人員培訓，不斷提升大理州家畜血吸蟲病防治的能力和水平，進一步強化了科學化規范化管理，更有效地開展家畜傳染源的控制。

3.4 加大資金投入

在每年的家畜血吸蟲病查治工作期間和農業血防綜合治理項目實施過程中，都派員深入現場開展督促檢查和技術指導，一方面確保了查治工作和項目實施的進度和質量，另一方面確保項目經費?？顚Ｓ??！笆濉逼陂g，全州共投入資金1 149.5萬元，其中中央補助665萬元，省級補助198萬元、州級238.5萬元、縣級48萬元。

4 存在的困難和問題

大理州目前所面臨的問題主要有牲畜交易流動頻繁、釘螺分布廣、山多壩少，在短期內改變釘螺孳生環境或滅螺難度大。部分縣市經費投入呈逐年減少趨勢，使本來就投入不足的困難局面更加舉步維艱，禁牧工作更加難以持續實施，綜合治理跟不上。各縣市存在農業血防人員不足、設備陳舊落后、站點年久失修等問題，給血防工作帶來較大困難。

5 下步工作建議

積極爭取項目和資金扶持，建立家畜血防經費投入長效機制，加大查病和預防性化療力度。加大傳染源控制力度，繼續做好人畜同步查治工作，進一步完善家畜圈養等傳染源控制的長效管理機制。強化群防群控，加強血防健康教育。深入貫徹《血防條例》和國家、省相關要求，強化部門協調配合，明確職責，為實現血吸蟲病達消除目標而努力。