腦卒中偏癱患者接受早期作業治療對生活能力和生活質量的提升效果

滿鄒娟

青島阜外心血管病醫院,山東 青島 266034

腦卒中的風險不僅對患者的身體健康產生威脅，更在于患者在治療過程中的費用和后遺癥給家庭帶來的壓力[1]。而早期作業治療正是在常規的臨床治療中不斷的更新和完善的一種治療方法，提高患者的各項預后功能，促進患者正?；貧w社會生活。在治療中使用各種各樣的活動性方法，借助康復器械為患者制定康復練習，主要以增強身體健康，同時對患者的心理健康狀態予以關注，讓患者能更快的融入社會，盡量讓患者在治療后能夠最大程度的恢復生活自理，最好能夠做到降低對工作和日常生活中的影響，整體提高患者的生活質量。鑒于此本文就腦卒中患者接受早期作業治療對生活質量的提升效果做出分析和對比，詳細分析數據如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年6月到2020年2月我院接收的腦卒中患者60例，按照隨機數字表法進行分例，分為觀察組和對照組，每組患者30例，其中觀察組男性18例，女性12例，對照組男性19例，女性11例，所有患者均符合醫學診斷標準，兩組患者基本信息無明顯差異(P>0.05)，具有可比性?；颊呒覍僭谥榈那闆r下自愿簽署同意書。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者在入院后接受擴血管、營養腦細胞等常規的臨床治療，觀察患者的病情變化并且隨時記錄。

1.2.2觀察組 觀察組患者在入院后在常規治療的基礎上接受早期作業治療，具體的治療方式包括①被動關節活動：患者每天關節位置保持活動，在患者神志清醒，生命體征穩定而且神經癥狀沒有持續發展之后再開始鍛煉，每次活動五到十次，每天堅持兩次。②助力運動到主動運動的練習：鼓勵患者運用用非患側肢體帶動患肢進行肩抬舉運動，而且應用主動意識支配患肢的運動，進行雙手交叉上舉練習，患者可以手握東西借助練習。③平衡練習：患者使用推滾筒練習軀干前屈的平衡能力，練習到有相對的控制能力的時候，患者可以使用健康的手從身體的一側向另外一側轉移物品。還可以加強練習持續向外擺放物品，逐漸的增加平衡練習的難度，增強患者的平衡能力。④坐位上肢控制能力訓練：利用球或體操棒等按照循序漸進的原則進行訓練。⑤日常生活能力練習：對患者進行日常生活能力訓練，包括穿衣吃飯、上廁所、刷牙和擰毛巾等練習，每天練習一到兩次，每次堅持四十分鐘?；颊呒覍倏梢詤f助練習，但是以患者自主完成最佳。

1.3觀察指標 對比兩組患者的經過治療后的生活質量，使用SF-36為標準進行生活質量評分，從患者的軀體功能、心理健康、物質生活和社會能力，以及癥狀維度這五項對患者進行打分，滿分一百分，得分越高，患者的預后恢復越好，整體生活質量越高。最后對所有患者治療前后的NIHSS(神經功能缺損)與MRS(腦卒中患者神經功能恢復狀態)進行評分，分值越低，那么患者的神經功能康復狀態越好。

2 結 果

2.1對比兩組患者的生活質量 觀察組患者的生活質量整體高于對照組患者，兩組數值差異較大，具有統計學意義(P<0.05)，詳細見下圖表1。

表1 對比兩組患者的生活質量分)

2.2對比兩組患者的NIHSS與MRS評分差異 觀察組患者的NIHSS與MRS評分均優于對照組，兩組數值差異較大，具有統計學意義(P<0.05)，詳細見下圖表2。

表2 對比兩組患者的NIHSS與MRS評分差異分)

3 討 論

腦卒中患者具有較高的發病率、死亡率和致殘率，多數患者都有不同程度的偏癱、頭暈和失語等癥狀。對患者的生活質量造成了直接影響，給患者的生活和工作帶來了巨大的困擾。

早期作業治療就是在常規康復的基礎上輔以核心穩定性訓練可提高腦卒中偏癱患者的軀干控制能力，平衡能力，提高患者的日常生活活動能力，整體提升患者的預后生活質量[2]。在臨床中認為，腦卒中患者在發病后的三個月之內進行相應的康復訓練就是指早期的康復練習，在患者的后期治療中，患者的早期康復治療非常重要。從生活和身體功能等全方面的進行鍛煉，為患者盡早回歸正常的家庭生活，重新返回社會大環境創造更加優良的條件[3]。在本次的數據分析中得出結果，觀察組患者的生活質量整體高于對照組患者，同時觀察組患者的NIHSS與MRS評分兩組數值差異較大，具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，腦卒中偏癱患者接受早期作業治療能夠有效的提高患者的生活質量，同時患者的神經功能恢復狀態明顯得到提升，整體增強了患者的康復質量和康復效果，值得臨床推廣。