血常規檢測對缺鐵性貧血和地中海貧血鑒別診斷中的應用及準確性分析

賈 賽 譚秀芳 韓 磊

聊城市東昌府人民醫院,山東 聊城 252000

貧血作為臨床上的一種常見病，對患者的日常生活產生較大的影響。缺血性貧血屬于營養性貧血，地中海貧血屬于免疫性貧血[1]。除此之外，還有分泌性貧血和感染性貧血。不同的貧血類型需要采取不同的治療方法，才能有助于患者的身體恢復?；诖?，本次研究針對我院2019年03月至2020年06月治療的50例缺血性貧血患者、50例地中海貧血患者以及同時間段接受檢查的50例健康人員用血常規檢測的方式鑒別診斷，旨在為臨床鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血提供依據，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2019年03月至2020年06月治療的50例缺血性貧血患者(IDA組)、50例地中海貧血患者(THAL組)以及同時間段接受檢查的50例健康人員(對照組)作為研究對象。IDA組男性患者27例，女性患者23例；年齡24-62歲，平均年齡(37.21±2.31)歲；病程1.21-2.63年，平均(1.89±0.23)年。THAL組男性患者26例，女性患者24例；年齡23-62歲，平均年齡(37.42±2.19)歲；病程1.31-2.52年，平均(1.81±0.27)年。對照組男性25例，女性25例；年齡25-61歲，平均年齡(37.46±2.42)歲；三組入選者的年齡、病程資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。所有人員均自愿參加此次研究。此研究經我院醫學倫理委員會批準。

1.2方法 三組研究者在空腹的狀態下統一采取2ml的靜脈血，置于EDTA-K2抗凝管中搖勻備用。之后用血常規分析儀對以下指標進行檢測：紅細胞(red blood cell，RBC)計數、血紅蛋白(hemoglobin，Hb)、紅細胞體積分布寬度(red blood cell volume distribution width，RDW)、紅細胞平均體積(the mean hematocrit，MCV)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC)、平均紅細胞血供蛋白含量((mean corpuscular hemoglobin，MCH)。整個檢驗過程需嚴格按照相關規范進行，由兩名資歷豐富的醫師完成。

1.3觀察指標 對三組人員的RBC、Hb、RDW、MCV、MCHC、MCH進行準確的記錄，并分析比較其差異性。

2 結 果

2.1三組人員的RBC、Hb、RDW比較 通過數據分析，THAL組、IDA組和對照組人員的RBC、Hb、RDW比較差異具有統計學意義(P<0.05)，THAL組中的RBC、Hb、RDW比IDA組高，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)，詳細數據見表1。

表1 三組人員的RBC、Hb、RDW比較

2.2三組研究人員的MCV、MCHC、MCH比較 通過數據分析THAL組、IDA組和對照組人員的MCV、MCHC、MCH比較差異具有統計學意義(P<0.05)，IDA組和THAL組中MCV、MCHC、MCH比較差異無統計學意義(P>0.05)，詳細數據見表2。

表2 三組人員的MCV、MCHC、MCH比較

3 討 論

缺鐵性貧血貧血癥患者的主要臨床癥狀是：頭暈、乏力、惡心、注意力不集中，其中對青少年的影響較大，嚴重者能夠影響其正常的生長發育[2]。地中海貧血屬于遺傳性貧血，主要是由于珠蛋白基因缺陷造成的[3]。針對不同的貧血類型其治療方法也不同，因此臨床診斷鑒別就顯得尤為重要。

此次研究結果顯示，三組患者的 RBC、RDW、HB、MCV、MCHC、MCH比較，差異有統計學意義(P<0.05)。血常規監測能夠準確的鑒別貧血的類型，有針對性的治療。血常規監測中RBC和HB是判斷貧血患者的重要指標。提示，臨床診斷中對RDW、MCV、MCHC、MCH、RBC、HB指標進行檢測，在一定程度上可以提高鑒別診斷的準確性。

綜上所述，鑒別診斷缺鐵性貧血和地中海貧血時血常規檢測有著重要診斷價值，同時具有較高的準確性。值得臨床診斷推廣。